Terápiás célok
- A kényelmetlenség enyhítése
- A szövődmények elkerülése
Terápiás ajánlások
- Súlyos másodlagos diagnózis nélküli egyéneknél csak tüneti kezelés szükséges:
- Fájdalomcsillapítók (fájdalomcsillapítók)/lázcsillapítók (láz-csökkentő szerek), ha szükséges, lehetőleg paracetamol).
- Ha szükséges, dekongesztáns orrspray (hogy megmaradjon az orr lélegző ingyenes); akár naponta négyszer.
- Vigyázat. Acetil-szalicilsav (ASA) semmilyen körülmények között nem alkalmazható gyermekeknél és serdülőknél, mert fennáll az úgynevezett Reye-szindróma veszélye. Ez a betegség társul agy és a máj káros és életveszélyes az érintett gyermekek számára.
- Antivirális terápia (vírusellenes szereket) a lehető leghamarabb kell beadni: az első tünetek megjelenésétől számított 48 órán belül. Szinte kizárólag neuraminidáz inhibitorokat alkalmaznak.
- Javallatok antivirális terápiára:
- Súlyos lefolyás gyanúja
- A súlyos lefolyás fokozott kockázata (már meglévő állapotok, terhesség).
- Fontolja meg a kórházi felvételt szövődmények (pl. Vírusos) miatt tüdőgyulladás), valamint multimorbid és idős betegeknél.
- A posztexpozíció profilaxisa (PEP) [lásd alább].
- Lásd még: „További terápia".
Neuraminidáz inhibitor
Ezek szerek megakadályozza az új víruskomponensek felszabadulását a vírussal már fertőzött sejtekből és további sejtek megfertőzését. A gyógyszert legkésőbb 48 órával az első tünetek megjelenése után kell beadni. Rövidebb és kevésbé súlyos betegség lefolyását eredményezi, miközben csökkenti az életveszélyes szövődmények kockázatát. A neuraminidáz inhibitorok hatékonyak befolyásolja A és B típusú vírus
- Hatásmód: A vírus replikációjának gátlása → a tünetek időtartama (↓).
- Egy nemrégiben végzett Cochrane-elemzés azt mutatja, hogy a szerek csekély hatást gyakorolnak az influenzára, és nem képesek megakadályozni a szövődményeket sem
- Egy 2015-ös metaanalízis igazolja oszeltamivir mint konkrét hatású, enyhítő befolyásolja körülbelül egy nappal korábban. Az alacsonyabb kockázat légutak antibiotikumot igénylő fertőzések terápia 44% -kal csökkent (4.9% szemben 8.7% -kal). A kórházi kezelés kockázata 63% -kal csökkent (0.6% szemben 1.7%).
- Kórházi betegeknél a halálozás (halálozási arány) kétharmadával csökkenthető oszeltamivir (75 mg naponta kétszer, 5 nap) a nem kezelt betegekkel összehasonlítva.
Az expozíció utáni profilaxis
Az expozíció utáni profilaxis gyógyszeres kezelés a betegségek megelőzésére olyan személyekben, akik oltással nem védettek egy adott betegség ellen, de ki vannak téve annak:
- Vírusellenes kemoprofilaxist antivirális szerekkel (vírusfertőzés elleni gyógyszerek) elsősorban olyan személyek kapják, akik Egészség kockázatokat a fent leírt módon. A szerek zanamivir or oszeltamivir növelni kell befolyásolja aktivitást észlelnek, majd a járvány kitöréséig folytatni kell.
- Például, ha egy háztartásban egy ember influenzás megbetegedést szenved, és ennek következtében egy másik immunhiányos személy ki van téve, akkor a személyt profilaktikusan védeni kell antivirális gyógyszerek szedésével (10 napig).
