Rövid áttekintés
- Okok és formák: A mellben kialakuló csomók jóindulatú okai és formái: ciszták, fibroadenómák, lipomák, mastopathia. A mellben kialakuló csomók rosszindulatú okai: mellrák.
- Mikor kell orvoshoz fordulni?Mindig a lehető leghamarabb, ha csomót észlel a mellben.
- Diagnózis: kórtörténet felvétele beszélgetés közben, tapintás, ultrahang, mammográfia (emlő röntgenvizsgálat), biopszia, punkció.
- Korai felismerés: a mellek rendszeres tapintása a menstruáció harmadik és hetedik napja között.
Csomópontok a mellben: okok és formák
A női mell mirigy-, zsír- és kötőszövetből áll. Mindezek a szövettípusok változhatnak. Az orvosok becslése szerint a nők 90 százaléka élete során csomót fog érezni a mellében. A legtöbb esetben ezek a csomók jóindulatúak. A hormonok hatására alakulnak ki, és maguktól eltűnnek.
Jóindulatú csomók a mellben: ciszták
Ezek folyadékkal töltött üregek a mirigylebenyekben (lebenyekben). Kialakulhatnak például, ha egy mirigylebeny kivezető nyílása bezárul terhesség vagy szoptatás alatt. A mirigylebenyben termelődő tej ezután már nem tud kifolyni és felhalmozódik – ciszta alakul ki.
A jóindulatú olajciszták magas zsírtartalmú szövetfolyadékot tartalmaznak. A zsírszövet sérülésekor keletkeznek, például műtét után.
Egy bizonyos méret felett a ciszták megnyomják a környező szövetet és kiszorítják azt – ez fájdalmat okozhat. A mellrák kockázatát azonban a ciszták nem befolyásolják.
Jóindulatú csomók a mellben: fibroadenómák
Jóindulatú csomók a mellben: lipomák
A lipomák a zsírszövet jóindulatú, lassan növekvő daganatai. Hajlamosak puhának érezni, és könnyen mozgathatók, mert nincsenek összeforrva a bőrrel. Nem növelik a mellrák kockázatát sem.
Jóindulatú csomók a mellben: mastopathia
A mastopathiát gyakran ciszták kísérik a mirigylebenyeken. Az orvosok ezután „cisztás mastopathiáról” beszélnek. Ha viszont főleg kötőszöveti sejtek nőnek, akkor az állapotot rostos mastopathiának nevezik. A leggyakoribb a két forma kombinációja - „rostos-cisztás mastopathia”.
A mastopathia fokozatos osztályozása
Az orvosok a mastopathia három fokozatát különböztetik meg, amelyek fontosak a diagnózis és a prognózis szempontjából:
- I. fokozat: megnövekedett kötőszövet, kitágult tejcsatornák, esetenként ciszták. Nem hajlamos rosszindulatú továbbfejlődésre. Az összes mastopathia körülbelül 70 százaléka ebbe a kategóriába tartozik.
- II. fokozat: jóindulatú sejtnövekedés a tejcsatornákban, a mellrák kockázatának csekély növekedésével. A mastopathiák körülbelül 20 százaléka a II.
Rosszindulatú csomók a mellben: mellrák
A legtöbb csomó a mellben ártalmatlan. De néha mellrák (Mammakarzinom) is állhat mögötte. Németországban minden nyolcadik nő élete során megbetegszik ettől a rosszindulatú daganatos betegségtől. Évente körülbelül 70,000 XNUMX új esetet regisztrálnak ebben az országban.
A legtöbb esetben az emlőrák a tejcsatornákból, néha a mirigylebenyekből is ered. Ezenkívül az emlőrák néhány ritka formája is létezik.
Csomók a mellben férfiaknál
Ráadásul a férfiaknál is kialakulhat mellrák. Becslések szerint Németországban évente körülbelül 750 férfinál diagnosztizálnak mellrákot. Sajnos sok férfi későn fordul orvoshoz, ha emlőpanaszai vannak. Ennek az az oka, hogy sokan közülük úgy gondolják, hogy a mellrák olyan betegség, amely csak a nőket érinti. Gyakran a rák olyan előrehaladott állapotban van, hogy a sikeres kezelés aligha lehetséges.
Csomók a mellben: mikor kell orvoshoz fordulni?
A legtöbb esetben az érintettek maguk is felismernek egy csomót a mellben, például zuhanyozáskor, krémezéskor vagy rendszeres mell tapintásakor. Ezután gyorsan kell intézkedni – elvileg minden csomót a mellben azonnal orvosnak kell megvizsgálnia.
Mindig azonnal forduljon orvoshoz, ha göbös elváltozást észlel az emlőjében. A nőknél általában a nőgyógyász, a férfiaknál a háziorvos az első kapcsolatfelvételi pont.
Csomók a mellben: diagnózis
Először is, az orvos kezdeti konzultációt folytat Önnel (anamnézis), hogy összegyűjtse a kórtörténetét. A fontos kérdések itt például:
- Mikor vetted észre a csomót a mellben?
- Változott azóta a csomó (nagyobbodott/zsugorodott)?
Az orvos ezután megvizsgálja a melleit, hogy megállapítsa, hogy a csomó jóindulatú vagy rosszindulatú-e. A fontos vizsgálati eljárások a következők:
- Tapintásos vizsgálat: mindkét mell és a hónalj nyirokcsomóinak tapintásával az orvos meg tudja mondani, hogy a csomó kemény vagy puha, mekkora, mozgatható-e a mell bőréhez. Ez az információ kezdeti támpontokat ad a csomó típusára vonatkozóan (ciszta, fibroadenoma stb.).
- Szúrás: A nagyobb cisztákat átszúrják a diagnózis megerősítésére. Ennek során az orvos egy finom üreges tűvel folyadékot szív ki a cisztából. A folyadékban lévő sejteket ezután mikroszkóp alatt elemzik.
- Biopszia: Ha a mammográfia bizonyítékot ad az emlőrákra, általában biopszia következik. Ennek során szövetmintát vesznek a csomóból, amelyet azután egy patológus megvizsgál. Az eredmény megbízhatóan megmutatja, hogy a mellben lévő csomó jóindulatú vagy rosszindulatú.
Csomópont a mellben: terápia
A ciszták kezelése
A kis cisztákat (< 1 cm), amelyek nem feltűnőek és nem okoznak tüneteket, nem feltétlenül kell kezelni. Azonban rendszeresen ellenőrizni kell őket ultrahanggal.
A nagyobb, fájdalmas cisztákat átszúrják, hogy kiürítsék a folyadékot, és így csökkenjen a környező szövetekre nehezedő nyomás.
Fibroadenómák kezelése
Lipomák kezelése
Ha a mellben lévő csomóról kiderül, hogy lipoma, a további kezeléshez elegendő a rendszeres ellenőrzés.
Mastopathia kezelése
A mastopathiával összefüggő ciszták szúrással kezelhetők.
Az emlőrák kezelése
A mellrákot minden esetben kezelni kell. A terápia formája attól függ, hogy mekkora a rosszindulatú csomó az emlőben, mennyire agresszívek a rákos sejtek, és milyen messzire terjedtek már el a szervezetben – a nyirokcsomókban vagy akár már más szervekben is.
A mellrák kezelésének fontos összetevői a következők:
- Kemoterápia: A betegek olyan gyógyszereket kapnak, amelyek lassítják a gyorsan növekvő sejteket – például a rákos sejteket (citosztatikumok, kemoterápiás szerek).
- Sugárterápia: Ez magában foglalja a rákos sejtek elleni küzdelmet nagy energiájú elektromágneses sugárzással.
- Hormonellenes terápia: Ez segíthet, ha a daganat hormonok hatására növekszik.
Csomók a mellben: mit tehetsz magad
Az esetleges daganatok mielőbbi felismerése érdekében rendszeresen meg kell tapintania a melleit, beleértve a hónaljat is. Nőként ezt a legjobb a menstruáció harmadik és hetedik napja között megtenni. Ennek az az oka, hogy a mellek hormonális okokból puhák, így könnyebben észlelhető egy csomó a mellben.
