Mikor kell eltávolítani az anyajegyeket?
Amíg orvosilag nem feltűnőek, nincs szükség anyajegyek eltávolítására. Ha azonban valaki kozmetikailag kellemetlennek talál egy ártalmatlan anyajegyet, akkor bőrgyógyásztól kérhet segítséget. Például az érintettek gyakran szeretnének eltávolítani egy nagy portói borfoltot, kiálló anyajegyet vagy egy sötét anyajegyet (vakond) az arcon vagy máshol a fejen.
Nagyon tanácsos az anyajegy eltávolítása, ha a bőrelváltozás (potenciálisan) rosszindulatú. Néha egy kezdetben ártalmatlan anyajegyből bőrrák vagy annak előfutára fejlődik. Más esetekben egy új bőranyajegy jelenik meg, amely jóindulatú anyajegynek tűnik, de kezdettől fogva rosszindulatú.
A kismamáknál is gyakran vannak anyajegyek, vagy alakul ki anyajegy. Ezeket csak akkor szabad terhesség alatt eltávolítani, ha az orvosilag szükséges. Ez az ajánlás általában minden terhes nők kezelésére és eljárására vonatkozik.
Mennyibe kerül az anyajegy eltávolítása?
Orvosi okokból anyajegyet (anyajegyet) kell eltávolítani? Ha igen, az Ön egészségbiztosítása általában fedezi ennek az orvosi kezelésnek a költségeit. Ez vonatkozik például arra az esetre, ha az orvos egy gyanús anyajegyet akar eltávolítani, hogy megvizsgálja a rosszindulatú sejteket.
Előzetesen tisztázza egészségbiztosítójával, hogy Önnek kell-e fizetnie a költségek egy részét, és ha igen, milyen mértékben. Például a svájci biztosítottaknak általában hozzá kell járulniuk a kezelési költségekhez (önrész és többlet formájában).
Hogyan lehet eltávolítani az anyajegyeket?
Az orvosok például lézerrel, szikével vagy csiszolással távolíthatják el az anyajegyeket. Egyes esetekben fehérítő krém, jegesedés vagy kémiai hámlasztás is választható. Az, hogy az egyes esetekben melyik módszer alkalmas, többek között az anyajegy típusától, méretétől és elhelyezkedésétől is függ.
Előzetesen kérdezze meg kezelőorvosát, hogy pontosan milyen módszerekkel távolítható el anyajegyei, hogyan történik a beavatkozás, milyen előnyökkel és kockázatokkal jár!
Anyajegyek eltávolítása kivágással
Nem kell mindig szikekésnek lennie: Alternatív megoldásként néhány kis anyajegyet egészben ki lehet ütni. Az orvosok ezután punch kivágásról beszélnek. Ha csak egy részt (szövetmintát) lyukasztanak ki a pontosabb elemzés érdekében, ezt lyukasztási biopsziának nevezik.
A kimetszés a választott módszer sok nevi esetében, amelyeket el kell távolítani. A bőrgyógyászok ezt a módszert különösen a (potenciálisan) rosszindulatú anyajegyek eltávolítására használják. Ha biztos, hogy bőrrákról van szó, vagy a bőrrák előfutára, kivágják az egész anyajegyet – biztonsági résként a környező bőr egy részével együtt, hogy minél kevesebb degenerált sejt maradjon a szélén.
Ha még mindig nem világos, hogy egy anyajegy jóindulatú vagy rosszindulatú-e, a bőrgyógyász a biztonság érdekében teljesen eltávolíthatja, és a laboratóriumba küldheti elemzésre. Alternatív megoldásként először szövetmintát vehet mikroszkópos vizsgálat céljából. Ha ez megerősíti a rák gyanúját, az orvos eltávolítja az anyajegy többi részét is, margóval együtt.
Rosszindulatú anyajegy esetén további kezelésre, például sugárkezelésre lehet szükség. Erről bővebben a Bőrrák: kezelés alatt olvashat.
Anyajegyek eltávolítása lézerrel
Például a bőrgyógyász lézerrel, például CO2 lézerrel eltüntetheti a faggyúmirigy nevust (nevus sebaceus). Ezt az eljárást lézeres ablációnak nevezik.
Vannak nem ablatív lézeres kezelések is. Itt a lézersugár kifejezetten a bőr felszíne alatti bizonyos struktúrákra irányul.
Például az orvos festéklézerrel eltávolíthat vagy legalább kivilágosíthat egy portói borfoltot vagy egy pók nevust. Mindkettő anyajegy, amely az erekből származik. A lézersugár energiáját főként a vörösvértestekben (eritrocitákban) lévő vörösvérpigment nyeli el. Az eritrociták a folyamat során felmelegednek. Ennek eredményeként megsemmisülnek ezek és az érszakasz, amelyben találhatók. Az orvosok ezt lézeres koagulációnak nevezik.
Az orvosok általában nem ablatív lézeres kezelést is javasolnak pigmentlézerrel a café-au-lait foltok és lentigines (például öregségi foltok) esetén. Ez lehetővé teszi a pigment lerakódását a szövetben, amely a sötét bőrnyom elpusztulását okozza. Az orvos például rubin vagy ND:YAG lézert használ.
Bizonyos körülmények között a lézeres abláció is szóba jöhet a café-au-lait foltok és lentigines esetében.
A rosszindulatú elváltozások nehéz diagnosztizálása
Az orvosok ezért általában azt javasolják, hogy ne távolítsák el az anyajegyeket lézerrel, ha nem zárható ki biztosan, hogy rákosak. Mindenekelőtt a pigmentfoltos bőrelváltozások lézeres kezelésénél nagy körültekintést tanácsolnak, különösen, ha az anyajegyek melanocitákból származnak. Svájcban a törvény még az ilyen melanocita nevi (májfoltok) lézeres eltávolítását is tiltja.
Ezzel szemben az aktinikus keratosis rákmegelőző stádiumában lézeres kezelés lehetséges – egyéb kezelési módszerek mellett. Bizonyos esetekben a bazálissejtes típusú fehér bőrrák (bazálissejtes karcinóma) is „lézerezhető”, ha komoly okai vannak annak, hogy a szokásos kezelés (műtét vagy helyi terápia) nem megfelelő.
A lézerfény bőr- és szembetegségek kezelésére vonatkozó általános tudnivalók a Lézerterápia című cikkben találhatók.
Anyajegyek eltávolítása dermabrázióval
A dermabrázió során a bőrgyógyász eltávolítja a bőr felső rétegét (epidermisz). Használhatnak például nagy sebességű gyémántvágót. Az eljáráshoz a beteg helyi vagy általános érzéstelenítést kap.
Az orvosok időnként az öregségi foltokat (lentigines seniles) is eltávolítják az epidermisz gondos lekoptatásával.
Anyajegyek eltávolítása más módszerekkel
Az elektrokausztika az egyik módszer a pók nevi kezelésére. Ebben az eljárásban az orvos egy kis eszköz segítségével rövid elektromos impulzusokkal átvágja vagy elpárologtatja a szövetet a kívánt helyen.
Egyes anyajegyek lefagyaszthatók, azaz a szemölcsökhöz hasonlóan eltávolíthatók krioterápiával. Ez a hideg kezelés például öregségi foltok kezelésére használható. Időnként az orvosok küretezési módszert is alkalmaznak az ilyen életkorral és UV-sugárzással összefüggő anyajegyek eltávolítására: kürettel – egyfajta kerek szikével – kaparják le a bőr felső rétegeit.
A depigmentáló szerek egy másik lehetőség az öregségi foltok és néha más pigmentált anyajegyek eltávolítására vagy halványítására. Gyógyászati vagy bőrápoló termékként (kozmetikai termékek) kaphatók, és külsőleg alkalmazzák.
Például a fehérítő és világosító szerek olyan hatóanyagokat tartalmaznak, mint a hidrokinon, rucinol vagy C-vitamin, hogy leküzdjék a pigment melanin lerakódását az epidermiszben. A lokálisan megnövekedett melanintermelés lassítható butilrezorcin hatóanyagot tartalmazó bőrkészítményekkel.
Ön eltávolítja az anyajegyeket?
Vannak, akik megpróbálják eltávolítani az anyajegyet például almaecettel, vagy lekötni a kidomborodott anyajegyet. Végül is egyszerűen, ártalmatlannak és olcsónak hangzik. De valóban el tudja-e távolítani az anyajegyeket saját maga – háztartási szerekkel, például almaecettel, lekötéssel vagy például az interneten erre a célra kínált elektromos eszközök segítségével?
Az orvosok általában óva intenek attól, hogy saját maga próbálja meg eltávolítani az anyajegyeket vagy a májfoltokat. Ennek egyik oka, hogy a laikusok nem tudják biztosan felismerni, hogy a bőrelváltozás jóindulatú vagy rosszindulatú-e. A rosszindulatú anyajegyeket pedig mindig orvosnak kell kezelnie!
Ráadásul az önkezelés eredménye gyakran nem a kívánt: Ha a betegek maguk távolítják el az anyajegyet, nagyobb valószínűséggel marad (csúnya) heg, mintha bőrgyógyász szakszerűen kezelné. Ezenkívül ez a heg megnehezítheti az ezen a területen kialakuló vagy már kialakult rosszindulatú bőrelváltozások kimutatását.
Egy másik érv: aki önállóan vág, kapar vagy karcol egy anyajegyet, súlyos vérzést és sebfertőzést kockáztat.
Anyajegy eltávolítás után
Az, hogy az anyajegy eltávolítása után marad-e heg, a választott eljárástól és a beavatkozás mértékétől függ. A kimetszés például gyakran hagy heget, különösen akkor, ha az orvosok szikével távolítják el a nagyobb anyajegyeket. Anyajegyek lézerezése esetén általában nincs heg, vagy csak kicsi – ami például az arcon előnyt jelent.
A legjobb, ha megbeszéli orvosával, mikor tud sportolni az anyajegy eltávolítása után. Például, ha lézerrel távolítottak el egy kis anyajegyet az arcáról, előfordulhat, hogy egyáltalán nem kell korlátoznia fizikai tevékenységét.
Más esetekben az orvosok azt javasolhatják, hogy egy ideig tartózkodjon a sporttól és más fizikai megterheléstől, hogy ne zavarja meg a gyógyulási folyamatot és elkerülje a szövődményeket. Ez akkor lehet tanácsos, ha az orvos egy nagy portói borfoltot lézerrel távolított el, vagy szikével távolított el egy nagy, megemelkedett anyajegyet a hónalj alatt.
Visszaesés és új anyajegyek
Egy anyajegy (vakond) hirtelen újra megjelenik eltávolítás után? Ilyen kiújulás valóban lehetséges, például a nem teljesen kimetszett vagy ablatív lézerrel eltávolított nevus esetében.
Emellett új anyajegyek is kialakulhatnak, ha nem kerüljük el a legfontosabb külső kockázati tényezőt – az UV sugárzást. Ezért ne tegye ki bőrét túl sok napfénynek, különösen délben. A ruházat, sapka és napszemüveg is (részben) távol tartja a veszélyes UV-sugarakat. Használjon megfelelő fényvédőt, és kerülje a szoláriumot.
A következetes UV-védelem (lehetőleg gyermekkortól) megakadályozhatja a pigmentált anyajegyek kialakulását. Ez megkímélheti az ilyen anyajegyek eltávolításától.
