Tünetek
Örökletes hajhullás a férfiaknál a halántéknál kezdődik („visszahúzódó hajszál”), és a koronáig és a fej, progresszív elvékonyodással és a tipikus M alakú mintával. Idővel minden megmaradhat az egykori bujaból fej of haj kopasz folt és hajkorona. nem úgy mint telogén effluvium, haj nem esik ki túlzottan, hanem fokozatosan az évek során. Örökletes hajhullás nem betegség, hanem normális változat, amely a lakosság körében gyakori. Mivel azonban teljes és egészséges haj fontos kommunikációs funkcióval rendelkezik, és fontosnak tartják a fizikai vonzerő szempontjából, hajhullás pszichoszociális és érzelmi probléma lehet az érintettek számára. Ennek oka az is, hogy pubertáskor vagy után kezdődhet.
Okok
Az androgén alopeciára jellemző a szőrtüszők méretének csökkenése (úgynevezett miniatürizálás), amelyek később nagymértékben csökkent, finom és vékony szőrszálakat képeznek. A tüszők növekedési fázisa (anagén fázisa) egyre rövidebbé válik. Ezt a folyamatot az androgén-dihidrotesztoszteron (DHT) megnövekedett aktivitása okozza, amelyet a tüszőben az 5a-reduktáz képez tesztoszteron. Szisztémás androgénfelesleg viszont nincs jelen. A hajhullás azért csoportosul a családokban, mert annak örökletes összetevője van, amely több gént is magában foglal.
Diagnózis
A diagnózis a (dermatológiai) gyógykezelés során felállítható, általában már a klinikai kép és a beteg története alapján. Ugyanakkor más a hajhullás okai ki kell zárni (pl. gyógyszerek, magel kórképek, gombás fertőzések és mások).
Nem drogos kezelés
Mivel ez jóindulatú változás, a kezelés nem kötelező. A nem gyógyszeres módszerek a következők:
- Fejhuzatot vagy parókát viselni
- Hajátültetés
- Rejtés a meglévő hajjal
- Borotválkozás, kopasz fej viselése
Kábítószer-kezelés
Sok országban, minoxidil (Regaine, generikus gyógyszerek), finasteride (Propecia, generikus gyógyszerek) és táplálék-kiegészítők (pl. Priorin) jóváhagyása szerek kezelésre. Általában folyamatos terápiára van szükség. Ha a gyógyszert abbahagyják, a hajhullás visszatér. Minoxidil (Regaine, generikus gyógyszerek) naponta kétszer topikálisan alkalmazzák, és hetek vagy hónapok alatt gátolhatják a további előrehaladást és elősegíthetik az új haj növekedését. A leggyakrabban mellékhatások enyhe a fejbőr ekcémája. Minoxidil értágító és a vér nyomáscsökkentő szer. Ezt a kezelés során figyelembe kell venni. A finaszterid (Propecia, generics) egy 5α-reduktáz inhibitor, amely gátolja a dihidrotesztoszteron képződését. Különböző dózisokban alkalmazzák a jóindulatú megnagyobbodás tüneteinek kezelésére prosztata (5 mg) és örökletes kezelésére hajhullás férfiaknál (1 mg). A gyógyszert naponta egyszer kell bevenni, étkezéstől függetlenül. A nők nem érintkezhetnek a hatóanyaggal, mert káros lehet a termékenységre. A lehető leggyakoribb mellékhatások csökkent libidó, impotencia, merevedési zavar, ejakulációs rendellenességek, mell érintésre való érzékenysége, mellnagyobbítás és bőr kiütés. Németországban a külsőleg alkalmazott 5α-reduktáz inhibitor alfatradiol (Ell-Cranell) kereskedelemben kapható. A hajhullás kezelésére számos egyéb termék, kozmetikum és táplálék-kiegészítők vannak a piacon. Számos termék esetében azonban hiányzik a hatékonyság klinikai bizonyítéka.
