Trombocitózis: okai, tünetei és kezelése

In thrombocytosisban, a vérlemezkék az emberben vér rövid ideig és átmenetileg nagymértékben megnövekszik. Trombocitózis például válaszul fordul elő vér veszteség vagy gyulladás. A kezelést esettől függően végzik, az októl függően, és magában foglalhatja például a igazgatás az ASA.

Mi a thrombocytosis?

A vérlemezkék az emberben vér trombocitákként is ismertek. A vérlemezkék megakariociták megfojtása által képződnek a csontvelő és élettartama öt és tizenkét nap közötti. A régi vérlemezkék lebomlanak a lép, máj és a tüdő. A vérlemezkék fel vannak szerelve enzimek glikolízis. A pentóz elemeit tartalmazzák foszfát ciklus, a légzési lánc és a citrát ciklus. Ezenkívül a vérlemezkék felszabadíthatják az úgynevezett arachidonsavat sejt membrán. A keringő vérben csak inaktív vérlemezkék vannak, amelyeket felszíni érintkezéssel aktiválnak. Az aktivált vérlemezkék felszabadítják az anyagokat, hogy megállítsák a vérzést és lezárják a sérülést tapadással és aggregációval. Az emberi vérben a vérlemezkék számának átmeneti növekedése ismert thrombocytosisban. A vérelemek száma meghaladja az 500,000 XNUMX / µl trombocitózisban. A trombocitózist meg kell különböztetni a trombocitémiától, amelyben a vérlemezkék hosszú távon növekednek. Ezzel szemben a trombocitózis reverzibilis növekedés, amely időben szigorúan korlátozott.

Okok

A thrombocytosis okai különféle típusúak lehetnek. Például a vérlemezkeszám rövid távú növekedése megfelelhet a reaktív változásnak vérkép, mint a vérképző rendszer betegségei kapcsán, splenectomiák vagy nagyobb vérveszteség után következik be. Emiatt például a műtétek utáni betegeket gyakran érinti ez a jelenség. A vér thrombocytaszáma azonban átmenetileg is növekedhet a fertőzések során ill daganatos betegségek. Citosztatikus kemoterápiás kezelés, krónikus vashiány és a krónikus gyulladásos betegségek átmeneti trombocitózist is eredményezhetnek. A myeloproliferatív betegségek összefüggésében a trombocitózist meg kell különböztetni ezektől az okoktól. Ezekben a betegségekben fokozott a sejtek szaporodása. Ezt primer trombocitózisnak vagy esszenciális trombocitémának nevezik, amely a vérlemezkék erős szaporodását eredményezi a vérben. Ha olyan okokról van szó, mint a súlyos vérveszteség, akkor a vélemények eltérnek a kezelés módjáról.

Tünetek, panaszok és jelek

A thrombocytosisban szenvedő betegeknél fokozottabb koncentráció vérlemezkék száma. A vérlemezkék élettanilag számítanak teszik ki egy bizonyos kötet a vér töredéke. A tipikus értékek tíztől három / µl teljesítményig és tíz kilenc / l teljesítményig terjednek. Trombocitózisban szenvedő betegeknél az értékek meghaladják az 500,000 XNUMX / µl értéket. A thrombocytosis fontos jellemzője, hogy csupán átmeneti és általában rövid távú vérlemezkeszám-növekedésről van szó. Ez a növekedés önmagában tünet, és nem tekinthető szoros értelemben vett betegségnek. A rendkívül megnövekedett vérlemezkeszám elősegítheti trombózis, az októl függően. A thrombocytosis kísérő tünetei az elsődleges októl függenek. Például, ha magas vérveszteség történt, sokk vérzésesre láz jelen lehet. Ilyen helyzetekben a thrombocytosis, amelynek szintje meghaladja az 1,000,000 / µl szintet, természetes testreakció.

A betegség diagnózisa és lefolyása

A trombocitózis diagnózisát laboratóriumi diagnosztikával állapítják meg. Ebben az összefüggésben az 500000 százalékos vérlemezkeszámot a diagnózis iránymutatásának tekintik. A vérlemezkék növekedése a diagnosztikai folyamatban általában egy adott oknak tulajdonítható. Az ok egyértelmű lehet a műveletek vagy balesetek után, majd nem igényel további tisztázást. Kevésbé egyértelmű esetekben az ok további tisztázására van szükség, ami klinikailag kiterjedt vizsgálatokat igényelhet. A betegek prognózisa a növekedés konkrét okától függ.

Szövődmények

A trombocitózisnak nem kell vezet minden esetben súlyos tünetekre vagy súlyos szövődményekre. Ha a tünet csak rövid ideig jelentkezik, akkor általában nem kell kezelni, és további tünetek nem jelentkeznek. A thrombocytosis azonban szintén vezet súlyosnak láz és ebben az esetben kezelni kell. Ha a tünetek hosszú ideig fennállnak, akkor ennek a betegségnek az okozati kezelése is szükséges a további panaszok és szövődmények megelőzése érdekében. Különösen baleset vagy műtét után jelentkezhet ez a panasz, amelyet itt kell megvizsgálni és kezelni. Mivel a vérveszteséget baleset után általában gyorsan leállítják, a trombocitózis tünetei önmagukban ismét eltűnnek. A trombocitózis kezelése gyógyszerek segítségével végezhető, és általában szövődmények nélkül zajlik. Vérhígító szerek segítségével a tünetek viszonylag jól enyhíthetők és korlátozhatók. További szövődmények nem fordulnak elő. A beteg várható élettartamát sem korlátozza a betegség. Ha azonban belső vérzés lép fel, további műtéti beavatkozásokra van szükség annak megállításához.

Mikor kell orvoshoz fordulni?

Az érintett személy határozottan függ az orvos trombocitózis esetén történő kezelésétől. Ebben a betegségben nem lehet öngyógyítás, ezért elengedhetetlen az orvoslátogatás. Ha a kezelést nem kapják meg, a tünetek általában tovább súlyosbodnak, és jelentős szövődmények jelentkeznek. A legtöbb esetben a thrombocytosis a vérvizsgálat. Orvoshoz kell fordulni, ha a vérérték meghaladja a megfelelő maximális értéket, ezért ellenőrizni kell. Ez a túllépés azonban csak rövid ideig fordulhat elő, ezért a gyanú megerősítése érdekében általában újra kell vizsgálni. A trombocitózist háziorvos állapíthatja meg. Továbbá egy súlyos láz trombocitózisra is utalhat, és ezt követően orvosnak meg kell vizsgálnia, ha az sokáig tart, és önmagában nem tűnik el. A trombocitózist háziorvos vagy belgyógyász kezeli. Maga a kezelés a betegség pontos okától függ.

Kezelés és terápia

A trombocitózist általában kauzális módon kezelik. Ez azt jelenti, hogy a vérlemezkék növekedésének elsődleges oka meg van határozva, és ha lehetséges, megszűnik. Ha az okot nem lehet kiküszöbölni, gyógyszer megoldások állnak rendelkezésre a vérlemezkeszám csökkentésére. Bizonyos okok kapcsán azonban vita merül fel arról, hogy vajon hasznos-e egy ilyen beavatkozás. Különösen a nagy vérveszteségek után sok tudós a vérlemezkék természetes módon reaktív túltermelését tartja olyan jelenségnek, amely nem igényli a gyógyszer beavatkozását. Más tudósok még ezekben az esetekben is szükségesnek tartják a kábítószer-beavatkozást és félelmet trombózis mint a vérveszteség ellenére a megnövekedett vérlemezkeszám lehetséges szövődménye. A gyógyszeres beavatkozás során a betegek általában ASA-t kapnak. Ez acetilszalicilsav, amely széles körben alkalmazott fájdalomcsillapító, gyulladáscsökkentő és lázcsillapító gyógyszer. Ezenkívül az ASA antiagregáns szerként is működhet. Az ASA csökkenti a trombózis vérhígító hatás kifejtésével. Azonban annak igazgatás belső vérzés esetén például kontraproduktív, mivel a vér elvékonyodása ebben az összefüggésben hozzájárulhat a beteg halálos vérzéséhez. Ezért az ügynököt a legtöbb esetben balesetek után nem adják be. Más okokból kialakuló trombocitózisokban azonban az AAS-kezelés a leggyakoribb terápiás lépések közé tartozik.

Megelőzés

A trombocitózisoknak számos oka lehet. Csak annyiban akadályozhatók meg, amíg kiváltó okuk megelőzhető. Így például a magas vérveszteséggel és a gyulladásos jelenségekkel kapcsolatos minden megelőző lépést megelőzőnek tekintenek intézkedések. Mivel krónikus vashiány szintén növeli a vérlemezkeszámot, az elegendő mennyiségű vas bevitele szintén megelőző intézkedés.

Követés

A trombocitózisban általában kevés és általában korlátozott intézkedések rendelkezésre álló utógondozás. Ezért az érintett személynek orvoshoz kell fordulnia a betegség első tüneteinek megjelenésekor, hogy elkerülje a szövődményeket vagy egyéb panaszokat a további folyamat során. A későbbi kezeléssel járó korai diagnózis általában nagyon pozitív hatással van a betegség további lefolyására. A legtöbb esetben a trombocitózis a gyermek különböző rendellenességeit eredményezi, így mindennapi életében intenzív terápiától függ. A thrombocytosis általában nem kezelhető terhesség, így a különféle rendellenességek és alakváltozások csak a gyermek születése után korrigálhatók. Az érintettek többsége általában műtéti beavatkozástól függ, amely enyhítheti a tüneteket. Minél korábban történik meg ez a beavatkozás, annál jobb általában a további folyamat. Egy ilyen művelet után fontos tartózkodni az erőkifejtéstől vagy a stresszes és fizikai tevékenységektől. Általános szabály, hogy ez a betegség nem csökkenti az érintett személy várható élettartamát.

Mit tehetsz te magad

A trombocitózis általában nem igényel kezelést. A legtöbb esetben a vérlemezkék száma csak kismértékben emelkedik, és nincsenek tünetek. Kezelésre van szükség, ha a vérlemezkeszám jelentősen megnövekszik, mivel ez zavart okozhat a vérben keringés. Ezenkívül tisztázni kell a thrombocytosis okát. A beteg ehhez hozzájárulhat, ha tájékoztatja az orvost a korábbi betegségekről és kockázati tényezők. Ha a tünetek akut vérzés vagy műtét után jelentkeznek, orvoshoz kell fordulni. Súlyos fertőzések esetén az önkezelés sem ajánlott. A kiváltó okot meg kell szüntetni a tünetek hosszú távú kezelése előtt. Reumatikus betegségekben szenvedő betegek ill krónikus gyulladásos bélbetegség konzultálnia kell az orvossal. Az önkezelés ebben az esetben sem tanácsos. Ezen kívül különféle általános intézkedések hasznosak. Mivel a vérlemezkék egyensúlyhiánya képes vezet nak nek fáradtság, kímélő és pihenő alkalmazni. A betegnek lefeküdnie kell aludni fejfájás or szédülés. A hűsítő tömörítések segítenek súlyos orrvérzés. Az éjszakai izzadást az optimálisan légkondicionált hálószoba javíthatja. A testmozgás és a masszázs segíti a borjút görcsök. Vérzés gumik valamint a látási problémákat orvosnak kell kezelnie.