Az átfogó klinikai vizsgálat az alapja a további diagnosztikai lépések kiválasztásának:
- Általános fizikai vizsgálat - beleértve a vérnyomást, a pulzust, a testsúlyt, a magasságot; továbbá:
- Ellenőrzés (megtekintés).
- Bőr és nyálkahártya
- Has
- A has formája?
- Bőrszín? A bőr textúrája?
- Virágzások (bőrelváltozások)?
- Lüktetések? Bélmozgások?
- Látható erek?
- Hegek? Sérv (törés)?
- Anális régió / anális csatorna (vizsgálat litotómia helyzetben; az anális régió vizsgálata és ezen túlmenően a naták / fenék terjesztése) [vörösség ?, duzzanat, csomók ?, lobulák?, Prolapsusos szövet?, Párhuzamosan elasztikus csomópont perianalis (általában tűfej- szilva nagyságú), kékesvörös; az anális peremnél vagy az anális csatornában? vér?; anális hasadás? (Az anális repedés helye: hátsó commissure, azaz 6 órakor litotomia helyzetben (az esetek 80-90% -a):
- Akut végbélrepedés: fekély az anodermában (fekély a végbélnyálkahártya területén)?
- Krónikus vagy krónizált végbélrepedés: hipertrófiás anális papilla (az anális oszlopok disztális nyálkahártya-kiterjesztése)?, Előőrsi hajtás vagy őrző mariske (perianalis / a végbélnyílás körül lokalizált, petyhüdt bőrráncok) a hasadéktól disztálisan ;; fekély (fekély) peremfallal ?, a fekély fibrózus élei?, esetleg a záróizom látható szálai (a záróizom izmai)?]
- Auszkultáció (hallgatás) szív.
- A tüdő auskultálása
- A has (has) tapintása (tapintása) (érzékenység ?, kopogtató fájdalom ?, köhögési fájdalom?
- Digitális végbélvizsgálat (DRU): a végbél (végbél) vizsgálata [vezető tünetek: fájdalom az anális régióban (különösen a székletürítés során); anális görcs; viszketés a végbélnyílásnál; halvány véres székletlerakódások] [differenciáldiagnózisok miatt:
- Anális tályog (tokozott gyűjteménye genny a végbélcsatornában található).
- Anális sipoly (a végbélcsatornából eredő rendellenes csatornacsatlakozás) → Crohn-betegség tisztázása szükséges; az esetek kb. 40% -ában ez a betegség első tünete
- Aranyér
- Crohn-kór (krónikus gyulladásos bélbetegség; általában epizódokban halad előre és befolyásolhatja az egész emésztőrendszert; jellemző a bélnyálkahártya (bélnyálkahártya) szegmentális kötődése, vagyis több bélszegmens is érintett lehet, amelyeket egészséges szakaszok]]
- Ellenőrzés (megtekintés).
- Állapotfelmérés
Szögletes zárójelek [] a lehetséges kóros (kóros) fizikai leletekre utalnak.