Aktinikus keratózis: Sebészeti terápia

"Fotokémiai hatású keratózisok (AK) nem igényel szövettani diagnózist, ha tipikus klinikai leletek vannak. "

A terápia és klinikailag nem egyértelmű eredmények, a biopszia (szövetbiopsziát) kell kapni. Ez történhet metszéssel biopszia a szövet eltávolításának formája, amelyben a gyanús leletnek csak egy részét távolítják el) vagy méhkaparás („Kaparás”).

1. rend

  • „A kriosebészeti beavatkozást (a kriogenika alkalmazását a műtétben) elváltozás-irányú módon kell felajánlani egyszeri vagy többszörös Olsen I-III fokozatú aktinikus keratózisok (AK) immunkompetens egyéneknél. ” Val vel krioterápia, a betegek hosszabb ideig maradnak remisszióban; évfolyam III keratózisok 80% -ot utalt át krioterápia, de CO60 lézerrel csak 2%. Val vel krioterápia53 betegből 73 maradt remisszióban (73%), míg a lézerrel kezelt betegek közül csak 14-en (64%); az utánkövetés egy év volt.
  • - Az I-III. Fokú AK műtéti eltávolítása Olsen szerint (pl méhkaparás, sekély ablációt vagy teljes kivágást) ajánlani kell az egyszeri elváltozásokra immunkompetens és immunszuppresszált betegeknél. ”[EK].
  • Lézeres eljárások
    • Ablatív lézeres eljárások: Ablatív lézeres eljárásokkal kezelhető egyszeri vagy többszörös Olsen I-III fokú AK-k és terepi rákos kezelés immunokompetens betegeknél.
    • Nemablatív lézeres eljárások: Nemablatív lézeres eljárásokkal az Olsen szerint fel lehet ajánlani az I-II. Fokozatú egyszeri vagy többszörös AK-t.

Megjegyzés: A progresszív carcinoma bármilyen gyanúja in situ, Bowen-kór, vagy más differenciáldiagnosztikák hisztopatológiai (finom szöveti) értékelést igényelnek.