Magas vérnyomás: tünetek, okok, terápia

Rövid áttekintés

• Tünetek: Fejfájás (főleg reggel), orrvérzés, szédülés, könnyű fáradtság, kipirosodott arc, légszomj, alvászavarok, fülzúgás stb.; esetleg másodlagos betegségek tünetei, például mellkasi szorító érzés, vízvisszatartás a szövetekben (ödéma) vagy látászavarok
• Okok és kockázati tényezők: egészségtelen életmód (pl. dohányzás, kalóriadús étrend, mozgáshiány), stressz, életkor, családi hajlam, menopauza és terhesség, egyéb betegségek (pl. anyagcserezavarok, pl. cukorbetegség, szervi károsodások, mint vesebetegség, szív- és érrendszeri betegségek). betegség), gyógyszerek
• Vizsgálatok és diagnosztika: fizikális vizsgálatok, valamint vérnyomásmérés (általában tartós, 24 órán át tartó vérnyomásmérés), vér- és vizeletvizsgálat, vese ultrahang, echokardiográfia
• Kezelés: Életmódváltás (sok mozgás és sport, fogyás, egészséges táplálkozás, dohányzás abbahagyása stb.), esetleg vérnyomáscsökkentő gyógyszeres kezelés; az alapbetegség kezelése másodlagos magas vérnyomás esetén.
• Megelőzés: Egészséges életmód vagy étrend, elegendő testmozgás, stressz elkerülése vagy minimalizálása, relaxációs gyakorlatok, dohányzás korlátozása vagy abbahagyása.

Mi a magas vérnyomás? Mikor túl magas a vérnyomás?

Magas vérnyomás (hipertónia) esetén a vérnyomás tartósan túl magas. Szigorúan véve a magas vérnyomás nem betegség, hanem más, gyakran krónikus betegségek kockázati tényezője.

A vérnyomásszintet az okozza, hogy a szív minden szívveréssel vért pumpál az erekbe, a vér belülről gyakorol nyomást az érfalra. A szív működésétől függően az orvosok két vérnyomásértéket különböztetnek meg – egy magas és egy alacsony vérnyomást:

• Diasztolés vérnyomás (alacsonyabb érték): Diasztoléban a szívizom kitágul, hogy lehetővé tegye a szívkamrák újratöltését vérrel. Még mindig van nyomás az erekben, de alacsonyabb, mint a szisztolés vérnyomás.

Minden embernél a vérnyomás bizonyos ingadozásoknak van kitéve. Például az izgalom és a fizikai megerőltetés hatására emelkedik a vérnyomás, míg nyugalomban vagy alvás közben jelentősen alacsonyabb. Ezek a vérnyomás-ingadozások normálisak, és az adott helyzethez való fizikai alkalmazkodást szolgálják. Egészséges egyéneknél a vérnyomásértékek mindig visszaállnak a normál tartományba. Gyakran csak akkor van szükség kezelésre, ha a vérnyomás tartósan túl magas.

Vérnyomásértékek

A vérnyomás mértékegysége Hgmm (higanymilliméter). Például a 126/79 Hgmm (olvasható: 126-79) érték azt jelenti, hogy a szisztolés vérnyomás 126, a diasztolés pedig 79 Hgmm. Az orvosok a 120 Hgmm alatti szisztolés és 80 Hgmm alatti diasztolés értékeket írják le optimális vérnyomásnak. Ezenkívül a vérnyomásra a következő referenciatartományok érvényesek:

Osztályozás	A szisztolés	A diasztolés
Normál	120-129 Hgmm	80-84 Hgmm
Magas normális	130-139 Hgmm	85-89 Hgmm
1 fokozatú hipertónia (enyhe magas vérnyomás)	140-159 Hgmm	90-99 Hgmm
2 fokozatú hipertónia (közepesen súlyos magas vérnyomás)	160-179 Hgmm	100-109 Hgmm
3 fokozatú hipertónia (súlyos magas vérnyomás)	≥ 180 mmHg	≥ 110 mmHg
Izolált szisztolés magas vérnyomás	≥ 140 mmHg	<90 Hgmm

Magas vérnyomás gyermekeknél és serdülőknél

A magas vérnyomás nemcsak a felnőtteket, hanem a gyermekeket és serdülőket is érinti, különösen a pubertás időszakában. Egyre több fiatalnak van magas vérnyomása, ezért az Európai Hipertónia Társaság (ESH) azt javasolja, hogy három éves kortól már rendszeresen végezzen vérnyomásmérést megelőző szűréssel.

A gyermekek és serdülők vérnyomása általában alacsonyabb, mint a felnőtteknél. Mivel testük még mindig fejlődik, nem lehet olyan referenciaértékeket beállítani, mint a felnőtteknél. A határértékek a gyermek nemétől, korától és magasságától függenek. A súlyhoz és a magassághoz hasonlóan vannak úgynevezett százalékos görbék, amelyek meghatározzák a gyermekek vérnyomásának normál tartományát. Így a 95. percentilis alatti összes érték nem figyelemre méltó.

Mik a hipertónia tünetei?

A betegek többsége alig mutat egyértelmű hipertóniás tüneteket, így a megnövekedett érnyomás gyakran sokáig észrevétlen marad. A magas vérnyomás tehát „néma” veszély. A korai kezelés azonban nagyon fontos a másodlagos károsodás elkerülése érdekében. Ezek a magas vérnyomás előzetes tünetei nélkül is előfordulnak. Ezért fontos, hogy komolyan vegyük a magas vérnyomás lehetséges jeleit. Ezek tartalmazzák:

• Szédülés
• Fejfájás, különösen reggel
• Alvászavarok
• Idegesség
• Fülcsengés (tinnitus)
• Fáradtság/enyhe fáradékonyság
• orrvérzés
• légszomj
• kivörösödött arc
• Hányinger

Az enyhén kipirosodott arc – néha látható vörös erekkel (couperose) – szintén a magas vérnyomás lehetséges jele.

A magas vérnyomás gyakran idegességben és légszomjban is megnyilvánul. A középkorú nők gyakran félreértelmezik ezeket a hipertóniás tüneteket, összetévesztve őket a menopauza tüneteivel vagy általában a stressztünetekkel. A magas vérnyomás tünetei gyakran hasonlítanak a menopauza tüneteire. Például az 50 év feletti, magas vérnyomásban szenvedő nők nagyobb valószínűséggel tapasztalnak hangulati ingadozásokat vagy hőhullámokat fokozott izzadás mellett. Ha kétségei vannak, mindig tanácsos tisztázni a magas vérnyomást, ha vannak feltűnő jelek.

Ez akkor is érvényes, ha valaki gyakran minden látható ok nélkül szédül, mivel a szédülés a magas vérnyomás gyakori tünete is. Néhány embernél a magas vérnyomás jelei fokozódnak a hideg évszakban.

Másodlagos betegségek figyelmeztető jelei

• Mellkasi szorító érzés és szívfájdalom (angina pectoris) koszorúér-betegségben (CAD)
• Csökkent teljesítmény és vízvisszatartás (ödéma) szívelégtelenségben (szívelégtelenség)
• Fájdalom a lábakban perifériás artériás betegségben (pAVK)
• Csökkenő látásélesség és látótér-hibák hipertóniás retinopátiában

Néha az orvosok nem diagnosztizálják a magas vérnyomást, amíg szívroham, szélütés vagy más súlyos szövődmény nem következik be. Ezért különösen fontos, hogy ne hagyjuk figyelmen kívül a magas vérnyomás tüneteit, és rendszeresen járjunk el ellenőrzésekre. Ily módon az ilyen súlyos következményes károk megelőzhetők.

A magas vérnyomás másképp jelentkezik a nőknél, mint a férfiaknál?

A legtöbb tünet hasonló a nőknél és a férfiaknál. Azonban a mai napig kevés nemi specifikus elemzés készült, így még nem lehet átfogó megállapításokat tenni.

Ezenkívül vannak kezdeti eredmények a nemek közötti különbségekre vonatkozóan a magas vérnyomás kialakulásának hátterében álló mechanizmusban. Ezek azonban még nem elegendőek ahhoz, hogy egyértelmű következtetéseket vonjunk le egy célzottabb terápia érdekében.

Mi az oka?

Az orvosok a magas vérnyomás két alapvető formáját különböztetik meg az okok szempontjából:

• Primer hipertónia: Ebben az esetben nincs olyan alapbetegség, amely bizonyíthatóan a magas vérnyomás okozója lenne. Ez az esszenciális hipertónia a magas vérnyomás eseteinek körülbelül 90 százalékáért felelős.
• Másodlagos magas vérnyomás: Ebben az esetben a magas vérnyomást egy másik betegség váltja ki. Ezek közé tartozik a vesebetegség, a pajzsmirigy működési zavara vagy más anyagcserezavarok.

Primer hipertónia: okai

Még nem tisztázott, hogy pontosan mi okozza az elsődleges magas vérnyomást. Azonban számos olyan tényező ismert, amelyek elősegítik a hipertónia ezen formájának kialakulását:

• Túlsúly (testtömegindex = BMI > 25)
• Mozgáshiány
• Magas sófogyasztás
• Magas alkoholfogyasztás
• Alacsony káliumbevitel (sok kálium található friss gyümölcsökben és zöldségekben, szárított gyümölcsökben vagy diófélékben)
• Dohányzó
• Idősebb életkor (férfiak ≥ 55 év, nők ≥ 65 év).

Úgy tűnik, hogy kapcsolat van a magas vérnyomás és a menopauza között a nőknél: a magas vérnyomás gyakrabban fordul elő nőknél termékeny évük vége után. 75 éves kortól átlagosan több nőt érint a magas vérnyomás, mint férfiakat.

Egyéb befolyásoló tényezők

Az elsődleges hipertónia az átlagosnál gyakrabban fordul elő más betegségekkel együtt. Ezek tartalmazzák:

• Túlsúly vagy elhízás (elhízás)
• Írja 2 cukorbetegség
• A vér lipidszintjének emelkedése

Ha ez a három tényező a magas vérnyomással egy időben jelentkezik, az orvosok metabolikus szindrómának nevezik.

Ha azonban túlsúlyos, az éhezés nem a megfelelő megoldás a vérnyomás csökkentésére. Olvassa el, hogyan csökkentheti egészségesen a magas vérnyomást.

Másodlagos magas vérnyomás: okai

Másodlagos hipertóniában a magas vérnyomás okait egy másik betegségben találják meg. A legtöbb esetben ezek vesebetegségek, anyagcserezavarok (például Cushing-szindróma) vagy érrendszeri betegségek.

Az alvási apnoe szindrómát a másodlagos magas vérnyomás lehetséges kiváltójának is tekintik. Ez alvás közbeni légzési zavar.

A magas vérnyomás lehetséges okai a gyógyszerek is. Ilyenek például a hormonok (például a fogamzásgátló tabletta) és a reuma elleni gyógyszerek. Végül, de nem utolsósorban bizonyos kábítószerek, például a kokain és az amfetaminok általában kórosan emelik a vérnyomást.

Ritkábban a hormonális egyensúlyhiányt tekintik a magas vérnyomás okának. Ezek tartalmazzák:

• Cushing-szindróma: Ebben a hormonzavarban a szervezet túl sok kortizolt termel. Ez a hormon számos anyagcsere-folyamatot befolyásol. Többek között stressz közben is többet választ ki belőle a szervezet.
• Primer hiperaldoszteronizmus (Conn-szindróma): Az aldoszteron hormon túltermelése a mellékvesekéreg rendellenessége (például daganat) következtében.
• Akromegalia: Itt egy (általában jóindulatú) daganat az agyalapi mirigy elülső lebenyében szabályozatlan növekedési hormonokat termel. Ez bizonyos testrészek megnagyobbodását okozza, mint például a kéz, a láb, az alsó állkapocs, az áll, az orr és a szemöldökök.
• Androgenitális szindróma: Ez az öröklött anyagcserezavar az aldoszteron és a kortizol hormonok termelődésének károsodását eredményezi a mellékvesében. A betegség oka genetikai hiba, amely nem kezelhető.
• Pajzsmirigy diszfunkció: a hypertonia gyakran társul hyperthyreosishoz.

Itt találhatók a keringési rendszer és a vérnyomás vezérlőközpontjai, amelyek meghibásodnak, ha megsérülnek. A gerincizmok állandó feszültsége a felső hát és a nyak elzáródása miatt tovább fokozza a vérnyomásra gyakorolt ​​negatív hatást.

Óvatosan bizonyos élelmiszerekkel

A kávéról gyakran azt mondják, hogy a benne lévő koffein miatt fokozza a magas vérnyomást, ha túlzottan fogyasztják. A szakértők azonban nem értenek egyet ebben. Egyes tanulmányok azt mutatják, hogy a mérsékelt és különösen a rendszeres kávéfogyasztásnak nincs negatív hatása. A szakértők szerint az ilyen rendszeres fogyasztás (napi egy-három csésze) pozitívan befolyásolja a magas vérnyomásos betegek halálozási arányát. A kávé különösen akkor van negatív hatással a vérnyomásra, ha csak alkalmanként fogyasztják.

A kávé rövid időre megemeli a vérnyomást. Ezért, ha lehetséges, ne igyon kávét röviddel a vérnyomásmérés előtt.

A nátrium-hidrogén-karbonátról, más néven nátrium-hidrogén-karbonátról azt tartják, hogy rendszeres fogyasztás esetén negatív hatással van a vérnyomásra. Hatása hasonló a sóhoz, és sok vizet köt meg a szervezetben, ami vérnyomás-emelkedést okoz. Ez különösen problémás a krónikus vesebetegségek kezelésében, ahol a nátrium-hidrogén-karbonát a standard terápia részét képezi. Sokan azonban nátrium-hidrogén-karbonátot is használnak gyomorégés kezelésére. Az alkalmi használat látszólag problémamentes. Ha gyakrabban használja, forduljon orvosához a lehetséges kockázatokról.

Magas vérnyomás és sport

Ennek ellenére a sportolás sok magas vérnyomás esetén javasolt – megfelelő sportággal és egyénileg megfelelő edzésintenzitással. Sok hipertóniás beteg számára előnyös a rendszeres mérsékelt állóképességi edzés. A sport a legjobb esetben akár csökkentheti is a magas vérnyomást.

Olvasson többet arról, hogyan csökkentheti a magas vérnyomást testmozgás segítségével.

Magas vérnyomás oltás után

A védőoltásokat a legtöbb ember jól tolerálja, és nem veszélyes. A felhasznált vakcinák – élő és holt vakcinák, valamint mRNS-alapú vakcinák – meghatározott módon hatnak a szervezetre, kifejezetten stimulálják az immunrendszert, de magát a szervezetet nem károsítják. Ennek ellenére bizonyos esetekben előfordulhatnak mellékhatások vagy szövődmények.

Magas vérnyomás terhesség alatt

A terhességgel összefüggő magas vérnyomás, azaz maga a terhesség által kiváltott magas vérnyomás általában a 20. terhességi hét (SSW) után alakul ki. Másrészt, ha a magas vérnyomás a terhesség előtt fennállt, vagy a terhesség 20. hetére alakul ki, az terhességtől függetlennek minősül.

A terhességgel összefüggő magas vérnyomás gyakran komplikációmentes, és általában a születést követő hat héten belül magától megszűnik. Néha azonban ez a hipertóniás terhességi betegségek, például a preeclampsia, az eclampsia és a HELLP-szindróma kiindulópontja. Ezek a betegségek néha gyorsan fejlődnek, és veszélyt jelentenek az anyára és a gyermekre egyaránt. Emiatt az orvosok megelőző vizsgálataik keretében rendszeresen ellenőrzik a terhes nők vérnyomását.

preeklampszia

A preeclampsia az úgynevezett terhességi mérgezések (gesztózisok) közé tartozik. Ha nem kezeli orvos, a legrosszabb esetben életveszélyes rohamokhoz (eklampsziához) vezethet.

A terhességgel összefüggő hipertónia e formájáról a Pre-eclampsia című cikkben olvashat bővebben.

Hogyan állapítható meg a magas vérnyomás?

Sokan évekig élnek magas vérnyomással (hipertóniával), anélkül, hogy észrevennék. Egészségesnek érzik magukat, mert a magas vérnyomás gyakran hosszú ideig nem okoz tüneteket. Ezért jó, ha pontosan ismeri a vérnyomásértékeit, ha rendszeresen ellenőrzi azokat, és ellenőrizteti orvosával.

Mérje meg a vérnyomást

Összességében tehát a következők érvényesek: Az értelmes vérnyomásértékek eléréséhez többszöri mérés (például három különböző időpontban) hasznos és szükséges. A hosszú távú (24 órás) mérések szintén hasznosak a magas vérnyomás diagnosztizálásában. Rajtuk keresztül az orvos pontosan megfigyeli a napi ingadozásokat.

Megfelelő vérnyomásmérő nélkül a vérnyomást nem lehet pontosan meghatározni. A vérnyomás helyes méréséről itt olvashat!

További diagnosztikai lépések

Az orvos rendszerint megkérdezi a pácienst a már meglévő állapotokról, amelyek a másodlagos magas vérnyomás okai lehetnek. Ilyenek például a vese- vagy pajzsmirigybetegségek.

A fizikális vizsgálat is része a magas vérnyomás tisztázásának. Segít az egyéni kardiovaszkuláris kockázat felmérésében és a vérnyomással összefüggő szervkárosodás esetleges jeleinek felismerésében. A magas vérnyomást gyakran csak akkor észlelik, ha már károsította az ereket (például érelmeszesedés). Különösen érintettek a szív, az agy, a vesék és a szem erei. Hosszú távon a szívizom is sérül, aminek a következménye a szívelégtelenség. Az esetleges másodlagos betegségek pontosabb kivizsgálásához például a szem, a szív és a vese további vizsgálata szükséges.

A magas vérnyomás terápiája

A legtöbb hipertóniás beteg számára az európai irányelv a vérnyomás 140/90 Hgmm alá történő csökkentését javasolja. Ha a beteg tolerálja a kezelést, a célérték 130/80 Hgmm-nél kisebb. Fontos azonban, hogy ne essen a 120/70 Hgmm-es célérték alá. A betegcsoporttól függően azonban különböző ajánlások is vannak:

• A „gyenge” idős betegeknél és a 65 év feletti betegeknél az orvosok célja a 130 és 139 Hgmm közötti szisztolés vérnyomás.
• Vesebetegségben (nefropátiában) és egyidejű proteinuriában szenvedő betegeknél a 125/75 Hgmm-nél kisebb szisztolés vérnyomás általában ésszerű.
• Cukorbetegeknél és minden más hipertóniás betegnél 80 Hgmm alatti diasztolés vérnyomás javasolt.

Az orvos egyénileg is módosítja a cél vérnyomásértékekre vonatkozó ajánlásokat.

Vérnyomáscsökkentés: Mit tehetsz magad

Ha magas vérnyomásban szenved, akkor is nagyon tanácsos leszokni a dohányzásról, hogy ne fokozza a szív- és érrendszeri kockázatot. Az orvosok a stressz csökkentését is javasolják, szükség esetén relaxációs technikák, például autogén tréning vagy jóga segítségével.

Emellett sok beteg megpróbálja a megemelkedett vérnyomást egészségesebb szintre csökkenteni otthoni gyógymódokkal vagy alternatív gyógymódokkal, például homeopátiával.

Olvasson többet arról, hogy mit tehet saját maga a magas vérnyomás ellen a Vérnyomás csökkentése című cikkben.

Az otthoni gyógymódok legfeljebb kiegészíthetik a hagyományos orvosi kezelést, de nem helyettesíthetik azt. Ha a tünetek huzamosabb ideig fennállnak, nem enyhülnek, sőt rosszabbodnak, mindig orvoshoz kell fordulni.

Magas vérnyomás elleni gyógyszerek

• ACE-gátlók
• AT1 antagonisták (angiotenzin receptor blokkolók, sartanok)
• A béta-blokkolók
• Diuretikumok (víztelenítő szerek, „víztabletták”)
• Kalcium-antagonisták

Az egyedi esettől függ, hogy melyik gyógyszer a legmegfelelőbb. Ezenkívül néha egyetlen gyógyszer bevétele is elegendő a magas vérnyomás megfelelő csökkentésére (monoterápia). Más esetekben különböző gyógyszerek kombinációja szükséges (kombinációs terápia), például ACE-gátló és kalcium-antagonista.

Annak ellenére, hogy jól tolerálhatóak, a vérnyomáscsökkentő gyógyszerek néha mellékhatásokat okozhatnak. Például egyes béta-blokkolók keringési zavarokat okoznak, ami aztán általános hidegérzettel és gyakran hideg kéz-lábakkal jár. Egyes betegek arról számolnak be, hogy gyakrabban fázik, és ennek megfelelően remeg.

Másodlagos magas vérnyomás esetén nem elég pusztán vérnyomáscsökkentőt szedni. Ehelyett az orvos kezeli az alapbetegséget, és így a magas vérnyomás kiváltóját. Például a beszűkült veseartériák (veseartéria-szűkület) sebészeti beavatkozással tágíthatók. A legtöbb esetben ez csökkenti a magas vérnyomás szintjét.

Veszélyes a magas vérnyomás?

A magas vérnyomás prognózisa betegenként változó, és nem lehet általánosságban megjósolni. A betegség lefolyása számos tényezőtől függ. Ide tartozik például a vérnyomás szintje és a kísérő betegségek jelenléte. Általánosságban elmondható, hogy minél korábban észlelik és kezelik a magas vérnyomást, annál kisebb a másodlagos betegségek, például a szívroham vagy a stroke kockázata. Ha viszont a magas vérnyomást nem kezelik, megnő a másodlagos károsodás kockázata.

Következetes terápiával a vérnyomás általában nagyon jól beállítható és szabályozható. Emellett a magas vérnyomás tünetei önmagukban gyakran nem olyan súlyosak, így általában nem várható hosszabb betegség és munkaképtelenség.

A magas vérnyomás hosszú távon károsítja a fontos szerveket, például a szívet és az azt ellátó ereket (koszorúér), a többi eret, az agyat és a vesét. Ez a legrosszabb esetben életveszélyes betegségeket vált ki, és csökkenti a várható élettartamot.

Jóindulatú és rosszindulatú hipertónia

Korábban az orvosok „jóindulatú (esszenciális) magas vérnyomásról” beszéltek, ha a betegség során nem következett be a vérnyomás válságszerű romlása (exacerbáció). Sok szakértő most elutasítja ezt a kifejezést, mert a „jóindulatú” (= jóindulatú) magas vérnyomás is nagyon veszélyes, és megnövekedett a halálozási aránya.

Veszélyek

Különösen az időseknél, a korábban beteg vagy terhes nőknél a magas vérnyomás gyakran a fertőző betegségek súlyosabb lefolyásával jár együtt. Fokozott kockázatúnak tartják őket, ezért az orvosok azt tanácsolják, hogy kapjanak például SARS-CoV-2 elleni védőoltást.

A szív területén a magas vérnyomás elősegíti például a koszorúerek érelmeszesedését (az erek megkeményedését). Ez a szívkoszorúér-betegség (CHD) gyakran szívelégtelenséghez vagy szívritmuszavarhoz vezet. Szívinfarktus is lehetséges.

A magas vérnyomás okozta érrendszeri károsodás idővel a vesére és annak működésére is hatással van: lehetséges következménye a krónikus vesegyengeség (krónikus veseelégtelenség), vagy akár a veseelégtelenség.

A magas vérnyomás következtében kialakuló keringési zavarok a test más részein is negatívan hatnak. A lábakban például gyakran perifériás artériás elzáródásos betegség (PAVD) alakul ki. A szemben károsítják a retinát, ami rontja a látást. Az orvosok ezt hipertóniás retinopátiának nevezik.

Az erekben uralkodó állandó nyomás az érfalban dudorok (aneurizmák) kialakulásához vezet. Amikor ezek felrobbannak, életveszélyes belső vérzést okoznak. Különös veszélyt jelentenek az aneurizmák az aorta területén (aorta aneurizma) és az agyban: Az agyi aneurizma felrobbanása vérzéses stroke-ot okoz.

Hypertoniás krízis

Ha a vérnyomás jelentős emelkedése miatti szervkárosodásra is utalnak (például angina pectoris), az orvosok hipertóniás vészhelyzetnek nevezik. Akkor életveszély áll fenn. A legrosszabb esetben az ilyen mértékű vérnyomás-emelkedés végzetes az érintett személy számára. Ilyen esetben azonnal hívja a sürgősségi orvost!

Hipertóniás krízis általában krónikus magas vérnyomásban szenvedő betegeknél figyelhető meg. Csak ritkán fordul elő olyan embereknél, akiknek a vérnyomása egyébként normális. A kiváltó ilyenkor például a vesetestek akut gyulladása (akut glomerulonephritis).

A hipertóniás krízis kialakulásáról, tüneteiről és kezeléséről bővebben a Hipertóniás krízis című cikkben olvashat.

Megelőzhető a magas vérnyomás?

Ha dohányzik, tanácsos leszokni a dohányzásról, vagy legalább minimálisra csökkenteni.

Ha más alapbetegségek miatt fokozott a kockázata, ajánlatos azokat mielőbb kezelni. Próbáljon fogyni is, ha túlsúlyos, és kerülje a túlzott és hosszan tartó stresszt.

Nemcsak a fizikai túlterhelés káros az egészségre, hanem a pszichés stressz is. Még ha pusztán fizikai szempontból minden rendben is van, az állandó pszichés stressz néha fizikai betegségeket is eredményez. Ha például gyakran nagyon megterhelő munkanapjai vannak, akkor a magánéletben végzett apró, rendszeres cselekvések is segíthetnek abban, hogy elterelje gondolatait a szakmai gondokról.