A kórtörténet (a betegség története) fontos eleme a leiomyomák/méh myomatosus (a méh mióma) diagnózisának. Családtörténet Gyakori nőgyógyászati megbetegedések vannak a családjában? Társadalmi anamnézis Jelenlegi kórtörténet/szisztémás történelem (szomatikus és pszichológiai panaszok). Észrevettél bármilyen változást a menstruációban? Ha igen, mik ezek? Időtartam, erő, hossz… Méh mióma (Uterus Myomatosus, Leiomyomas): Orvostörténet
Neoplazmák-tumoros betegségek (C00-D48). A méh (méh) jóindulatú (jóindulatú)/rosszindulatú (rosszindulatú) daganatai, pontosítatlanok (pl. Méhszarkóma, ezek a méh összes rosszindulatú daganatának körülbelül 5-10% -át teszik ki; figyelmeztetés. „Gyorsan növekvő myoma” posztmenopauzában) ) Megjegyzés: A méh-szarkómák közül szövettanilag a következő altípusokat különböztetjük meg: leiomyosarcoma (LMS), alacsony fokú endometrium stroma szarkóma (LG-ESS) és magas fokú endometrium stroma sarcoma… Méh mióma (Uterus Myomatosus, Leiomyomas): Vagy valami más? Megkülönböztető diagnózis
Az alábbiakban felsoroljuk azokat a legfontosabb betegségeket vagy szövődményeket, amelyeket leiomyoma/méh myomatosus (a méh mióma) okozhat: Veleszületett rendellenességek, deformitások és kromoszóma-rendellenességek (Q00-Q99). A magzat fejlődési rendellenességei/növekedési zavarai a kényszerített testtartás miatt. Vér, vérképző szervek-immunrendszer (D50-D90). Vashiányos vérszegénység (vashiány miatti vérszegénység). Fertőző és parazita betegségek… Méh mióma (Uterus Myomatosus, Leiomyomas): Szövődmények
Egy átfogó klinikai vizsgálat az alapja a további diagnosztikai lépések kiválasztásának: Általános fizikális vizsgálat-beleértve a vérnyomást, pulzust, testtömeget, magasságot; tovább: Ellenőrzés (megtekintés). Bőr és nyálkahártya Hasi fal és lágyéki régió (ágyék). Nőgyógyászati vizsgálat Vulva (külső, elsődleges női nemi szervek). Hüvely (hüvely) Méhnyak (méhnyak) vagy portio (méhnyak; átmenet a… Méh mióma (Uterus Myomatosus, Leiomyomas): Vizsgálat
Terápiás célkitűzés A tünetek javítása a vérzési rendellenességek (hypermenorrhoea, menometrorrhagia) gyógyszeres szabályozásával vagy a mióma műtét előtti csökkentésével. Terápiás ajánlások Ösztrogén-progesztin egyfázisú készítmények, progesztin készítmények, méhen belüli eszköz progesztinnel (levonorgesztrel) a vérzési rendellenességek gyógyszeres kezelésére. Ulipristal (ulipristal acetát; progeszteron receptor modulátor) a műtét előtti („műtét előtt”) fibroidok csökkentésére. Lásd még a „További terápia” részben. Jegyzet: … Méh mióma (Uterus Myomatosus, Leiomyomas): Gyógyszerterápia
Kötelező orvostechnikai diagnosztika. Hüvelyi ultrahang (ultrahang a hüvelybe helyezett ultrahangos szondával) - vérzési rendellenességek vagy tapintási leletek (tapintási leletek) esetén. Hasi szonográfia (a hasi szervek ultrahangvizsgálata) - nagyon nagy miómák esetén (pl. Gyermekfej mérete) esetleg a hüvelyi szonográfia mellett. Választható orvosi… Méh mióma (Uterus Myomatosus, Leiomyomas): Diagnosztikai tesztek
Ha a leiomyoma nem okoz tüneteket, nem igényel terápiát. Tünetekkel járó méh myomatosus gyanúja esetén először meg kell határozni, hogy a méh myomatosus valóban a tünetek okozója [S3 iránymutatás]. A terápia indikációja gyorsan növekvő vagy tüneteket okozó daganatok esetén létezik, és ahol konzervatív… Méh mióma (Uterus Myomatosus, Leiomyomas): Sebészeti terápia
Általában a kis leiomyomák/méh myomatosusok (a méh mióma) nem okoznak tüneteket, ezért véletlenül diagnosztizálják őket. A következő tünetek és panaszok azonban leiomyomára/méh myomatosusra utalhatnak: Vérzési rendellenességek: Hypermenorrhea (túlzott vérzés (> 80 ml); általában az érintett személy több mint öt párnát/tampont fogyaszt naponta; az esetek> 40% -a). Menorrhagia (vérzés… Méh mióma (Uterus Myomatosus, Leiomyomas): Tünetek, panaszok, jelek
Patogenezis (betegség kialakulása) A méh lejomiómái jóindulatú (jóindulatú) daganatok, amelyek a méh simaizomzatából (méhből) származnak. Általában lassan nőnek. Csak a terhesség alatt nagyon gyorsan növekedhetnek a megnövekedett ösztrogénszint miatt. Nincs pontos információ a leiomyomák kialakulásának okáról. Lehetséges … Méh mióma (Uterus Myomatosus, Leiomyomas): Okok
Hagyományos nem sebészeti terápiás eljárások A mióma fókuszált ultrahangja (MR-HIFU)-Az MRI (mágneses rezonancia képalkotás) által vezérelt fókuszált ultrahang terápia (MRgFUS) (szinonima: MR-HIFU = Mágneses rezonancia nagy intenzitású fókuszált ultrahang) a fibroidok újabb kezelési lehetősége Ez egyre fontosabbá válik, mivel a terápiát a következő lehetőségekkel biztosítja: járóbeteg, kevés mellékhatása van,… Méh mióma (Uterus Myomatosus, Leiomyomas): Terápia
Az I. rend laboratóriumi paraméterei - kötelező laboratóriumi vizsgálatok. Kis vérkép (hemoglobin (Hb), hematokrit (Hct))-a myomával kapcsolatos másodlagos vérszegénység (anémia) tisztázására. Ferritin - vashiányos vérszegénység gyanúja esetén. Laboratóriumi paraméterek 1. sorrend - az előzmények, a fizikális vizsgálat és a kötelező laboratóriumi paraméterek eredményétől függően - a differenciáldiagnosztikai tisztázáshoz. Gyulladásos… Méh mióma (Uterus Myomatosus, Leiomyomas): Teszt és diagnózis
