A következő tünetek és panaszok utalhatnak kéz-száj- és körömfájásra (HFMK): Klasszikus kéz-száj- és körömfájás Főbb tünetek Prodromális fázis (a betegség előfázisa): láz (az esetek kevesebb mint 5% -a:> 38 ° C), alacsony étvágy és torokfájás. 1-2 nappal a láz megjelenése után: fájdalmas enanthema (kiütés a nyálkahártyák körül) a szájnyálkahártyában: tűhegy méretű erythema, amely… Kéz-láb-száj betegség: tünetek, panaszok, jelek
Patogenezis (betegség kialakulása) A kéz-láb-szájbetegséget (HFMD) túlnyomórészt az A csoportba tartozó enterovírusok (EV-A) okozzák. Az enterovírusok kicsi, borítatlan RNS-vírusok, amelyek a Picornaviridae családba tartoznak. Az A csoportba tartozó enterovírusok (EV-A) közé tartoznak a coxsackie A vírusok (A2-A8, A10, A12, A14, A16), enterovírus A71 (EV-A71) és újabbak szerotípusok. A Coxsackie A16 vírusok, valamint a Coxsackievirus A6 és A10 a leginkább… Kéz-láb-száj betegség: okok
Általános intézkedések Az általános higiéniai intézkedések betartása! (lásd alább: „Megelőzés”). Táplálkozási gyógyszerek Lásd alább: Aphtae / kiegészítő terápia / táplálkozási gyógyszerek.
Bőr és szubkután (L00-L99). Erythema exsudativum multiforme (szinonimák: erythema multiforme, cocard erythema, disc rose)-akut gyulladás, amely a felső kóriumban fordul elő, és tipikus cocard alakú elváltozásokat eredményez; moll és major formát különböztetünk meg. Fertőző és parazita betegségek (A00-B99). Gingivostomatitis herpetica (szinonimák: „szájpenész”; herpes gingivostomatitis; stomatitis aphthosa; aphthous stomatitis; stomatitis herpetica) - gyulladásos… Kéz-láb-száj betegség: Vagy valami más? Megkülönböztető diagnózis
Az alábbiakban felsoroljuk azokat a legfontosabb betegségeket vagy szövődményeket, amelyekhez a kéz-száj- és körömfájás (HFMD) hozzájárulhat: Bőr és szubkután (L00-L99). Onikolízis (a körömlemez részleges leválása a körömágyról) vagy onychomadesis (a körömlemez teljes leválasztása a körömágyról) - atipikus tanfolyamokon: A körmök és a körmök elvesztése (általában… Kéz-láb-száj betegség: szövődmények
Egy átfogó klinikai vizsgálat az alapja a további diagnosztikai lépések kiválasztásának: Általános fizikális vizsgálat - beleértve a vérnyomást, pulzust, testhőmérsékletet, testtömeget, testmagasságot; tovább: Ellenőrzés (megtekintés). Bőr, nyálkahártyák, szájüreg, garat (torok) [fájdalmas enantéma (kiütés a nyálkahártya területén; itt: szájnyálkahártya): Tűfejnyi bőrpír, amely hólyagokká alakul át… Kéz-láb-száj betegség: Vizsgálat
A határozott klinikai diagnózis és az enyhe lefolyás miatt a legtöbb esetben nincs szükség laboratóriumi diagnosztikára. 1. rendű laboratóriumi paraméterek-kötelező laboratóriumi vizsgálatok. Vírusfelismerés enterovírus PCR-rel (5′-NCR) székletmintákból, toroktörlőkből vagy hólyagtartalomból: A székletből a kórokozó kimutatása a betegség első 1-2 hetében sikerül az esetek mintegy 80% -ában. Ha szükséges, … Kéz-láb-száj betegség: teszt és diagnózis
Terápiás cél A tünetek enyhítése Terápiás ajánlások Specifikus terápia nem áll rendelkezésre. Tüneti terápia: Helyi terápia: lotio-alba rázó keverék; súlyos kúrákban: prednikarbát (a helyileg alkalmazott glükokortikoidok csoportjából származó gyógyszer), ha szükséges. Súlyos kúra esetén: esetleg lázcsillapítók (lázcsillapító gyógyszerek: paracetamol), intravénás antipruriginous (antipruritikus) terápia dimetindénnel (a H1 antihisztaminok csoportjába tartozó gyógyszer).
Orvosi eszköz kötelező diagnosztikája. A koponya komputertomográfia / mágneses rezonancia képalkotása (koponya CT vagy. CCT / koponya MRI vagy cMRI) - központi idegrendszeri tünetek esetén.
A kéz-száj- és körömfájás (HFMD) megelőzése érdekében figyelmet kell fordítani az egyéni kockázati tényezők csökkentésére. Viselkedési kockázati tényezők Kontaktus beteg személyekkel a fertőzés fázisában. Ez a betegség első hetében jelentkezik. A fertőzött személyek nagyon fertőzőek (különösen akkor, ha a hólyagok fekélyesek). Megjegyzés: A tünetek enyhülése után is folytatódhatnak a vírusok… Kéz-láb-száj betegség: megelőzés
A kórtörténet (a betegség története) fontos eleme a kéz-láb-száj- és körömfájás (HFMD) diagnózisának. Családtörténet Milyen a családtagok általános egészségi állapota? Társadalmi anamnézis Jelenlegi kórtörténet/szisztémás kórtörténet (szomatikus és pszichológiai panaszok). Láza volt a betegség kezdetén? Alacsony étvágy? Torokfájás? Két nap … Kéz-láb-száj betegség: kórtörténet
