Állcsontos osteomyelitis

Az állcsontok osteomyelitis: teszt és diagnózis

Laboratóriumi paraméterek 1. rend Kis vérkép Gyulladásos paraméterek-CRP (C-reaktív fehérje). Biopsziák/szövetminták (szövettan) - A csontminták szövettani (finomszöveti) vizsgálata nem adja meg az osteomyelitis végleges diagnózisát, de információt nyújt a lehetséges differenciáldiagnózisokról, például a fertőzés által komplikált rosszindulatú daganatokról (rák). Mikrobiológia (kenetek vagy pontok a területről… Az állcsontok osteomyelitis: teszt és diagnózis

Az állcsontok osteomyelitis: gyógyszeres terápia

Terápiás cél A kórokozók kiküszöbölése A szövődmények elkerülése és a kronizáció Terápiás ajánlások Tüneti terápia: fájdalomcsillapítás/fájdalom megszüntetése a WHO stádiumának megfelelően: Nem opioid fájdalomcsillapító (paracetamol, első vonalbeli szer). Alacsony hatásfokú opioid fájdalomcsillapító (pl. Tramadol) + nem opioid fájdalomcsillapító. Nagy hatékonyságú opioid fájdalomcsillapító (pl. Morfin) + nem opioid fájdalomcsillapító. Szükség esetén gyulladáscsökkentő szerek (gyulladáscsökkentők, nem-szteroid gyulladáscsökkentők, NSAID-ok), pl. Az állcsontok osteomyelitis: gyógyszeres terápia

Az állcsontok osteomyelitis: diagnosztikai vizsgálatok

Kötelező orvostechnikai diagnosztika. Röntgenfelvételek: Panoráma röntgenfelvétel, Clementschitsch mandibularis röntgenfelvétele [lásd alább „Az osteomyelitis radiológiai jellemzői”]. Opcionális orvosi eszköz diagnosztika. Fogászati ​​digitális térfogat-tomográfia (DVT)-radiológiai képalkotó technika, amely háromdimenziós ábrázolást nyújt a fogak, állkapcsok és az arckoponya anatómiájáról, ami jelentős mértékben hozzájárulhat a preoperatív és poszttraumás diagnosztikához. Az állcsontok osteomyelitis: diagnosztikai vizsgálatok

Az állcsontok osteomyelitis: sebészeti terápia

Száj- és állcsonti sebészet. Akut és másodlagos krónikus osteomyelitis. Az osteomyelitis terápia a fókusz felszámolásából (csíraeltávolításból) és kórokozó-specifikus antibiozisból (antibiotikum terápia) kombinálva áll. Az akut stádiumban azonban még nem ajánlott a sebészeti csonteltávolítás. Helyi gócok helyreállítása fertőzött és nekrotikus csont eltávolításával. Sequestrectomia - a nekrotikus (elhalt) eltávolítása,… Az állcsontok osteomyelitis: sebészeti terápia

Az állcsontok osteomyelitis: megelőzés

Az állcsontok osteomyelitisének (az állcsontok osteomyelitisének) megelőzésére figyelmet kell fordítani az egyes kockázati tényezők csökkentésére. Magatartási kockázati tényezők Diéta Alultápláltság (alultápláltság) Gyenge szájhigiéné Stimulánsok fogyasztása Dohány gyógyszeres kezelése Biszfoszfonátok Kortikoszteroidok Citosztatikumok - rák kezelésére használt gyógyszerek, például ciszplatin.

Az állcsontok osteomyelitisei: tünetek, panaszok, jelek

A következő tünetek és panaszok az állkapocs csontritkulására (az állkapocscsont osteomyelitis) utalhatnak: A vezető tünetek a nem specifikus fájdalom és duzzanat. Az osteomyelitis altípusától függően különböző kurzusok láthatók. Pathognomonic (betegségre utaló): Sequester képződés (az egészséges szövetből eltávolított elhalt szövet) [másodlagos krónikus osteomyelitis]. Jellemző, de nem patognomonikus: hiányzás… Az állcsontok osteomyelitisei: tünetek, panaszok, jelek

Az állcsontok osteomyelitis: szövődmények

A legfontosabb betegségek vagy szövődmények, amelyeket az állkapocs csontritkulása (az állkapocscsont osteomyelitis) okozhat, a következők: Bőr és szubkután (L00-L99). Extraorális fistula Fertőző és parazita betegségek (A00-B99). Szepszis (vérmérgezés) Száj, nyelőcső (táplálékcső), gyomor és belek (K00-K67; K90-K93). Osteomyelitis terjedése Chronification Gingivitis (ínygyulladás) Részleges… Az állcsontok osteomyelitis: szövődmények

Az állcsontok osteomyelitis: vizsgálat

Egy átfogó klinikai vizsgálat az alapja a további diagnosztikai és terápiás lépések kiválasztásának. Extraorális vizsgálat Ellenőrzés Arcszimmetriák Lágyszövet -duzzanat Fistulák Bőrfelvirágzások Sérülések Bőrkeringés Rendellenes leletek a szemen Tapintás Bimanual (szimmetria -összehasonlítás) Nyomásfájdalom (lokalizáció) Felső és alsó állkapocs (lépcsőképződés vagy rendellenes mobilitás). Nyirokcsomók [limfadenopátia periodikus az elsődleges… Az állcsontok osteomyelitis: vizsgálat

Az állcsontok osteomyelitis: kórtörténet

A kórtörténet fontos eleme az állkapocs csontritkulásának (az állkapocscsont osteomyelitisének) diagnosztizálásában. Családtörténet Vannak gyakori betegségek a családjában? Társadalomtörténet Mi a szakmája? Jelenlegi kórtörténet / szisztémás történelem (szomatikus és pszichológiai panaszok). Milyen panaszaid vannak? Hol van a fájdalom… Az állcsontok osteomyelitis: kórtörténet

Az állcsontok osteomyelitis: Vagy valami más? Megkülönböztető diagnózis

Vér, vérképző szervek-immunrendszer (D50-D90). Maxillaris hemangioma - jóindulatú érrendszeri neoplazma az állcsontban. Vérképző gócok Bőr és szubkután (L00-L99) Bőrfistula Fertőző és parazita betegségek (A00-B99). Bakteriális fertőzés Vírusos fertőzés Mikózis (gombás betegség) Száj, nyelőcső (nyelőcső), gyomor és belek (K00-K67; K90-K93). A pép (fogpép) és a periapikális betegségek („a gyökér körül… Az állcsontok osteomyelitis: Vagy valami más? Megkülönböztető diagnózis

Az állcsontok osteomyelitisei: okok

Patogenezis (betegség kialakulása) A megerősített bakteriális fertőzés mellett az állcsont csontritkulásának egyes altípusai meg nem erősített hipotézisekkel rendelkeznek a patogenezis tekintetében. Elsődleges krónikus osteomyelitis A betegség ezen formáját ismeretlen etiológia, valamint genny (genny), fisztula és sequestrum képződés (egészséges szövetből elhatárolt elhalt szövetek) hiánya jellemzi. Kezdő esemény nem lehet… Az állcsontok osteomyelitisei: okok