Az állcsontok osteomyelitis: gyógyszeres terápia

Terápiás cél

  • A kórokozók felszámolása
  • A szövődmények és a kronifikáció elkerülése

Terápiás ajánlások

  • Tüneti terápia: fájdalomcsillapítás / fájdalom megszüntetése a WHO stádiumrendszere szerint:
    • Nem opioid fájdalomcsillapító (paracetamol, első vonalbeli ügynök).
    • Alacsony hatékonyságú opioid fájdalomcsillapító (pl. tramadol) + nem opioid fájdalomcsillapító.
    • Nagy hatású opioid fájdalomcsillapító (pl. morfin) + nem opioid fájdalomcsillapító.
  • Ha szükséges, gyulladáscsökkentő szerek (gyulladáscsökkentők; nem szteroid gyulladáscsökkentők, NSAID-ok), pl acetilszalicilsav (MINT A), ibuprofen.
  • Szövetminták vétele után számított terápia (főleg béta-laktám antibiotikumok mint például penicillinek, cefalosporinok, karbapenemek, monobaktámok, klavulánsav származékok; klindamicin) addig végezzük, amíg az antibiotogram rendelkezésre nem áll; a lehető leggyorsabb áttérés a tenyésztés-specifikus antibiozisraThe a terápia időtartama gyermekekben általában két hét, felnőtteknél négy-hat hét.
  • Az antibiotikumokkal töltött PMMA-láncok (pl. gentamicin) - a hatóanyag három héten át történő szállítása.