Az állcsontok osteomyelitis: sebészeti terápia

Orális és szájsebészeti beavatkozás.

Akut és másodlagos krónikus osteomyelitis.

Osteomyelitis terápia felszámolásából (csíra megszüntetése) a fókusz kombinációja patogén-specifikus antibiozissal (antibiotikus terápia). A csont műtéti eltávolítása azonban még nem ajánlott akut stádiumban.

  • Helyi gócok helyreállítása a fertőzött és nekrotikus csont eltávolításával.
  • Sequestrectomia - nekrotikus (elhalt), elutasított csontrészek eltávolítása.
  • A környező csont frissítése
  • Dekortikáció (a csont külső szilárd rétegének műtéti eltávolítása) a jobb vaszkularizáció érdekében (kicsi vaszkularizáció) hajók) a medulláris terek.
  • Antibiotikummal töltött műanyag láncok tárolása.
  • Az intramedulláris („a medulláris csatornán belül”) nyomás dekompressziója.
  • Magyarázat („oltás") nak,-nek implantátumok az érintett területen.
  • Kivonás (foghúzás) devitalizált „elhalt”) fogak az érintett területen.
  • A lágyrész fedése
  • Törés stabilizálás (a. stabilizálása csonttörés).
  • Szükség esetén részleges állkapocs-reszekció (az állcsont egy részének műtéti eltávolítása), majd ezt követő defektusrekonstrukció - pl. Autológ csontátültetés.

Elsődleges krónikus osteomyelitis

A betegség korai szakaszában a dekortikáció a nekrotikus csont eltávolításával kombinálva általában sikeres. Ennek ellenére a hosszú távú prognózis bizonytalan, ami nagy terápiás változékonyságot eredményez. A radikális műtéti intézkedésektől tartózkodni kell. Kombinációja terápia nem szteroid vagy szteroid gyulladáscsökkentővel szerek és a hyperbaric oxigén terápia (HBO) ismert.