Az időszakos pneumatikus kompresszió (szinonimák: IPC; Apparative intermittent compression; AIK) terápiás eljárás a vénás és nyirokbetegségek kompressziós kezelésére. Az eljárás terápiás hatása szempontjából döntő jelentőségű az úgynevezett váltakozó nyomás masszázs, mellyel mind az akut, mind a krónikus nyirok- és vénás ödéma megbízható dekongesztálása érhető el. Az ehhez szükséges, legfeljebb 120-300) Hgmm közötti szakaszos nyomás látszólagos préseléssel jön létre.
Jelzések (alkalmazási területek)
- Krónikus vénás elégtelenség (CVI) / vezetőképes vénás elégtelenség - a következőképpen határozható meg: magas vérnyomás (magas nyomás) a vénás rendszerben, ami a vénák változásához vezet és bőr. A CVI vénás kiáramlás elzáródásához, valamint mikrocirkulációs rendellenességekhez és trofikus változásokhoz vezet az érintett területen (alsó lábszár és láb).
- Cukorbeteg láb vagy diabéteszes lábhibák.
- lipödéma - krónikus progresszív, diszproporcionális, szimmetrikus szubkután zsírproliferáció.
- lymphedema - a szöveti folyadék szaporodása, amelyet a nyirokrendszer károsodása okoz.
- Ödéma betegségek
- Perifériás artériás elzáródásos betegség (pAVK) - progresszív szűkület (szűkület) vagy okklúzió a karokat / (gyakrabban) lábakat ellátó artériák (bezárása), általában érelmeszesedés miatt (érelmeszesedés, az artériák megkeményedése). Ez az artériás zavarához vezet keringés az érintett végtagok (terápia szigorú ellenőrzés alatt).
- Postthromboticus szindróma (PTS) - maradandó következményes károsodás után trombózis a mélyvénás rendszerben (minden szakasz).
- Tromboembólia profilaxis
- Ulcus cruris venosum (alsó láb fekély) - a fekélynek ez a formája általában súlyos esetben fordul elő krónikus vénás elégtelenség a alsó láb és késleltetett gyógyulás jellemzi.
Ellenjavallatok
Abszolút ellenjavallatok
- dekompenzálódásáról szív kudarc (szívelégtelenség ödémával (víz visszatartás a szövetekben) és nehézlégzés (légszomj) nyugalmi állapotban).
- Kiterjesztett thrombophlebitis (akut trombózis és többnyire felszínes vénák gyulladása), trombózis (vaszkuláris betegség, amelyben vérrög (trombus) képződik egy edényben) vagy trombózis gyanúja
- A végtagok akut lágyrész-traumája
- A nyirokerek elzáródása
- Akut gyulladása bőr a kezelési területen.
Relatív ellenjavallatok
- Kiigazítatlan magas vérnyomás (magas vérnyomás).
- Neuropathia (a perifériás sok betegség együttes kifejezése idegrendszer).
Terápia előtt
A szakaszos pneumatikus kompresszió alkalmazása előtt részletes fizikális vizsgálat különösen az érintett testrégiókban kell elvégezni. Ezenkívül az általános keringési paraméterek meghatározása és a vér az áramlást indítás előtt kell elvégezni terápia.
Az eljárás
Az időszakos pneumatikus kompresszió alapelve a nyomás létrehozása légpárnával, amelyen keresztül a vér és a nyirokerek célzott összenyomódása történhet. A légpárna elhelyezése mellett a tömörítést közvetlenül a légnyomás vezérli. Az időszakos pneumatikus kompresszió eszközalapú formája nyomáscsökkentést tesz lehetővé a pihenési fázisokban, ezért mozgásképtelen betegek számára is alkalmas. Az eszközalapú tömörítés során meg lehet különböztetni az egykamrás rendszereket és a többkamrás rendszereket. Az egykamrás rendszerekben egy meghatározott idő alatt meghatározott nyomás épül fel, és körülbelül 30 másodperc elteltével ismét felszabadul. A többkamrás rendszerek több nyomókamrával rendelkeznek, amelyekben a nyomás a perifériától a középpontig (pl. A lábtól a combig) egyenként felépíthető és leadható. Az alkalmazás időtartama 30-60 perc között változik, és naponta 1-3 alkalommal történik.
Terápia után
Az eljárás alkalmazását követően szonográfia (ultrahang vizsgálatot) el kell végezni, ha alapos gyanú merül fel trombózis vagy tromboembólia.
Lehetséges szövődmények
- Peroneális idegkárosodás (a közös peroneális ideg károsodása a láb és a lábujj nyújtóinak meghibásodását és a láb pronációját / befelé forgását okozza)
- Nyomás elhalás (a szövet halála nyomás miatt).
- Rekesz szindróma (masszív szövetduzzanat, amely amputálás akut kezelés hiányában).
- Tüdő embólia (tüdőerek elzáródása a vér alvadék).
- Genitális ödéma