A fogászati ékszerek divatos kiegészítők, például drágakövek vagy motívumfóliák, amelyek a labiális felületekhez vannak rögzítve (a ajak) a páciens kérésére a felső metszőfogak ragasztó technológiával (speciális kötési technika). Ez pusztán kozmetikai eljárás, de ennek ellenére szakszerűen kell elvégezni a fogorvosi rendelőben a fogak és az íny védelme érdekében (gumik) a károsodástól. Fogorvosként különböző okok miatt kritikus lehet a fogászati ékszerekkel kapcsolatban (lásd ellenjavallatok). Ezeket védi a következő érv mint ügyvéd: ha a fogászati ékszereket folyamatosan kínálják és csak jó foghigiénés körülmények között használják, akkor kiváló motivációként szolgál a tartós jó foghigiéné érdekében. A fogászati ékszereket sokféle változatban kínálják, amelyek jelentősen eltérnek a dizájntól és a költségektől, például:
- Vakító: arany speciális bevonattal ellátott fóliák az állandó ragasztáshoz.
- Pislákolások: vékony szilárd félig domborművek valódi aranyból vagy fehéraranyból, kristály nélkül, féldrágakövekkel vagy drágakövekkel, szabadalmaztatott hátoldalával, állandó ragasztáshoz
- Skyces (pl. BrilliAnce): kiváló minőségű kristályüvegből (pl. Swarovski) vagy 1.8–2.6 mm átmérőjű gyémántokból készült fém szegély nélküli drágakövek, amelyek tükrös háttal rendelkeznek, és így fény hatására ragyogó csillogást fejlesztenek ki. A fog felületéhez is tartósan kötődnek.
- Fogsapkák: ezekből készült fogkoronákból alakultak ki arany, ezüst vagy platina beépített drágakövekkel vagy anélkül, amelyekhez a betegeknek megfelelően előkészítették (őrölték) a fogaikat, és amelyek tartósan be voltak cementálva. Eközben ezek fém kupakként kaphatók alkalmanként történő behelyezéshez, az összes ebből eredő hátránnyal a korona margó illeszkedésének pontossága és az ínyirritáció miatt.
- Grillz (Grills; Hip Hop Grillz): olyan fogsapkák előrehaladása, amelyek nemcsak az egyes fogakat, hanem a teljes felső és / vagy alsó metszőfogat is megfogják. Egyedi fogászati laboratóriumban készíthetők arany, ezüst vagy platina beléjük helyezett drágakövekkel vagy anélkül. Alternatív megoldásként olcsó, egy méretben kapható grillz áll rendelkezésre, amelyek szilikon kulccsal vannak felszerelve a fogakhoz.
- Fogtetoválások: színes, miniatűr képek, amelyeket a fogak felületére ragasztanak, és néhány nap múlva hámoznak vagy kopnak a szájhigiénia. Alkalmas módszer azok számára, akik csak különleges alkalmakkor szeretnének rövid távon divatos akcentust készíteni, vagy kipróbálhatják azokat, akik még nem mernek állandó fogászati ékszereket készíteni.
Jelzések (alkalmazási területek)
A fogászati ékszerek divatkiegészítők, ezért pusztán kozmetikai intézkedések, amelyeknek semmi köze a valódi értelemben vett fogászathoz. Ennek megfelelően a beteg kívánsága az egyetlen jelzés, a fogorvosnak annál nagyobb a felelőssége, hogy figyelmeztesse a lehetséges szövődményekre és ellenjavallatokra.
Ellenjavallatok
A szövődmények felsorolt lehetőségei közül a következő ellenjavallatok merülnek fel, amelyek kezdettől fogva tiltják a fogászati ékszerek elhelyezését:
- Nem megfelelő szájhigiénia
- Több carious elváltozás (csontszú sok helyen a fogazat).
- Meglévő krónikus ínygyulladás
- Meglévő parodontitis
- Allergia az ékszer kompozitjához vagy anyagához.
- Levehető fogászati ékszerek viselése alvás közben
- Fogsapkák és grillz viselése olyan alapbetegségek jelenlétében, amelyek gyengítik az immunvédelmet (immunhiány; immunhiány).
Az eljárás
1. a fogorvosi ékszerek alkalmazása előtt mindenképpen a páciens oktatása. A tartósan kötött fogászati ékszerek ugyanúgy tapadnak a fog felületéhez:
- Fogtisztítás fluorid-mentes paszta és ecset vagy gumicsésze.
- Szárítás: relatív vagy abszolút gumigát (feszítőgumi), utóbbi különösen több fog helyreállításakor.
- Savmaratás technika: az ékszerek számára kiválasztott helyet kémiailag 35% -kal érdesíti foszforsav.
- Ragasztási technika: alacsony viszkozitású (vékonyabb) kristálytiszta kompozit anyagot ragasztószerként visznek fel az érdesített fogfelületre vagy az ékszer hátuljára. A kompozit töméseket (műanyag tömések) és a hasadéktömítéseket ugyanazzal a technikával kötik össze a foggal.
- Ellenőrizze, hogy nincs-e felesleges kompozit, ha szükséges, finomfinomítás ultrapolírozott gyémántokkal.
- A fog felületének lakkozással vagy géllel történő fluorozása a maratás utáni remineralizáció elősegítésére.
2. fogászati ékszerek eltávolítása:
A tartósan rögzített fogászati ékszerek körülbelül hat-24 hónapig tartanak, de minden bizonnyal vannak olyan esetek, amelyek eltarthatósága legfeljebb tíz év. Az ékszerek eltávolítása, amelybe belefáradhat ennyi idő alatt, problémamentesen lehetséges:
- Eltávolítás speciális műszerrel
- A kompozit anyag óvatos őrlése fogászati előkészítő műszerekkel a fog felületének károsítása nélkül.
- A fog felületének polírozása
- Fluoridálás
Lehetséges szövődmények
- Lenyelés: nem zárható ki, hogy az ékszereket nyíróerõkkel leválaszthatják a fog felületérõl, amikor kemény ételt rágnak, majd lenyelik.
- Törekvés: súlyosabb, mint a nyelés belélegzés a levált fogászati ékszerek közül, amelyeket, ha nem lehet felköhögni, bronchoszkópiával kell eltávolítani.
- A fogak kemény szövetének feldarabolása: elképzelhető az is, hogy véletlenül megharapják a levált fog ékszereket, ami viszont zománcrepedésekhez vagy zománc felrepedéshez vezethet az érintett fogakon
- Fogínygyulladás: ha szájhigiénia nem megfelelő, nagy a kockázata a növekedésnek plakett felhalmozódás az ékszerek körül. Ha az ékszer az íny közelében helyezkedik el, akkor megteheti vezet nak nek fogínygyulladás.
- marginális csontszú: mivel az ékszer egy magasság a fog felületén, a fogmosás mindenesetre nehezebb a korábban sima fogfelülethez képest, így megnő a fogszuvasodás veszélye. A fog ékszerek ezért jó szájhigiéné az alapkövetelmény!
- periodontitis: a gyakran kopott, nem egyedi fogsapkák és a rossz illeszkedésű Grillz erős ingert jelentenek az íny számára (gumik), amelynek óhatatlanul fel kell gyulladnia, ha szájhigiénia nem optimális. A további következményben akár a periodontium gyulladásos károsodásához is eljuthat, az ún periodontitis.