Mi az eritrociták ülepedési sebessége?
Az eritrociták ülepedési sebessége (vérsejtek ülepedési sebessége) azt jelzi, hogy milyen gyorsan süllyednek le a vörösvértestek egy alvadhatatlan vérmintában. A vörösvértestek száma, alakja és deformálhatósága befolyásolja.
Mikor határozzák meg az eritrociták ülepedési sebességét?
Az eritrociták ülepedési sebességét tesztként használják a gyulladásos vagy rosszindulatú betegségek kizárására. Ez azonban egy nem specifikus érték, amely nem ad pontos ok-okozati diagnózist. Csak gyulladás vagy rosszindulatú betegség általános jelzése lehet.
Az orvos a BKS vérértékét is megmérheti bizonyos betegségek esetén, mint kontrollparamétert a betegség további lefolyásában. Manapság azonban általában erre a célra határozzák meg a C-reaktív fehérjét (CRP).
Mi a normál eritrocita ülepedési sebesség?
Az életkor és a nem befolyásolja az eritrocita ülepedési sebesség referenciatartományát. A normál értékek nőknél 20 mm (mm) alatt vannak az első óra után, férfiaknál 15 mm alatt. Az 50 év feletti betegek normál ESR-értékei körülbelül 10, illetve 5 mm-rel magasabbak.
A vér ülepedési sebességét általában csak az első óra után határozzák meg. Néha az orvos is meghatározza a 2 órás értéket, de ennek nincs további jelentősége.
Mikor alacsony az eritrociták ülepedési sebessége?
Ha az eritrociták ülepedési sebessége alacsony, ennek a következő okai lehetnek, például:
- poliglobulia (a vörösvértestek számának növekedése)
- Változott vörösvértest alakú betegségek, például sarlósejtes betegség
- kiszáradás
Ha a vérmintát túl hidegen tárolták a mérés előtt, tévesen alacsony ESR értékeket találnak.
Mikor emelkedik az eritrociták ülepedési sebessége?
Az eritrociták ülepedési sebessége túl magas gyulladás és rák esetén. Az ESR növekedésének mértéke információt szolgáltathat az alapbetegségről. Mérsékelt, akár 50 mm-es növekedés az első órán belül a következő esetekben:
- Vérszegénység
- A vér lipidszintjének emelkedése (hipertrigliceridémia)
- Daganatos betegségek
- Hormonális fogamzásgátlók szedése
- menstruáció után
- terhesség alatt
- műtét után
Az ESR megemelkedhet mérési hibák miatt is, például túl kevés vér vétele a mintacsőből vagy a minta 25 Celsius fok feletti tárolása miatt.
A vér ülepedési sebességének 50-100 mm-re történő meredek növekedése az első órán belül a következő okokat okozhatja:
- fertőzések
- előrehaladott daganatos betegségek metasztázisokkal
- leukémia
- Sejtpusztulás miatti vérszegénység (hemolitikus anémia)
- Krónikus májbetegség
- Krónikus veseelégtelenség
- szövetelhalás (szövetelhalás)
- A rheumatoid arthritis
- Kollagenózisok (kötőszöveti betegségek)
- Vasculitis (erek gyulladása)
Mi a teendő, ha a vér ülepedési sebessége megváltozik?
Ha a megváltozott vérülepedési rátán kívül más tünet nem jelentkezik, vagy a beteg röviddel korábban fertőzésben szenvedett, az orvos egy hét múlva ismét ellenőrzi az ESR-értéket. Ha a vér ülepedési rátája ezután a normál tartomány felé tolódott vissza, elegendő várni, és újra ellenőrizni.
Ha azonban a vér ülepedési rátája továbbra is emelkedett, vagy egyéb tünetek jelentkeznek, további vizsgálatok szükségesek (például teljes vérkép, LDH, transzaminázok, kreatinin, vizelet állapot). Szükség esetén az orvos ultrahangos hasi vizsgálatot vagy mellkasröntgent is végez.
