Mi a táplálkozási terápia?
A táplálkozási terápia pozitívan befolyásolhatja a különböző betegségek lefolyását és elősegítheti a gyógyulást. Egyes esetekben a speciális diéta a kezelés központi magja.
Táplálkozási terápia, mint gyógymód
A gyógyászati katalógus keretein belül a táplálkozási terápia a meghatározott betegségek kiegészítő kezelésének felírható gyógymódja.
Ide tartoznak a cisztás fibrózisban szenvedő betegek. Másrészt olyan emberek, akik ritka veleszületett anyagcsere-betegségben, például fenilketonuriában, karbamidciklus-hibákban vagy glikogénraktározási betegségben (glikogenózis) szenvednek. Előfeltétele, hogy a táplálkozási terápiás kezelés feltétlenül szükséges a súlyos szellemi vagy testi károsodás, illetve a halál megelőzéséhez.
Ha ez a helyzet, a panelorvos táplálkozási terápiát írhat elő. Ezt speciálisan képzett terapeuták (dietetikusok, ökotrofológusok és táplálkozási szakemberek) végzik.
A táplálkozási terápia céljai
A táplálkozásterápia céljai a következők
- az életkornak megfelelő testi és szellemi fejlődés elősegítésére
- stabil tápláltsági állapot elérése érdekében
- az állapot súlyosbodásának megelőzésére és a tünetek enyhítésére
- komplikációk elkerülése érdekében
- a terápia sikerének fenntartása érdekében
- a várható élettartam javítására
A táplálkozási terápia bizonyos betegségek gyógymódjaként írható elő. Bár más betegségek kezelését is támogathatja, a költségeket általában nem térítik meg.
Táplálkozási terápia, mint gyógymód
Az orvosi táplálkozási terápiát cisztás fibrózis és bizonyos ritka anyagcsere-betegségek esetén az orvos írja fel.
A cisztás fibrózis táplálkozási terápiája
A cisztás fibrózis energiaelnyelő betegség. Ezért a betegeknek különösen energiadús étrendre van szükségük kiegyensúlyozott zsírokkal. Sok sóra és nagyobb mennyiségű különféle vitaminra és nyomelemre is szükségük van.
A pszichológiai szempont is fontos a cisztás fibrózis táplálkozási terápiájában. A betegeknek gyakran többet kell enniük, mint amennyit valójában szeretnének. Ez különösen a gyermekeknél vezethet visszautasító hozzáálláshoz – az evés küzdelemmé válik. Ez az a hely, ahol a táplálkozási terápia fontos tanácsokkal látja el a szülőket.
Táplálkozási terápia fenilketonuriára
E ritka betegségben szenvedőknél egy speciális enzim hibás a hibás gének miatt. Az érintetteknél a fenilalanin aminosav felhalmozódik a vérben, és megzavarja az agy ellátását. Ez károsíthatja az agy fejlődését, különösen korai gyermekkorban.
- Hús, hal, tojás
- Tej és tejtermékek (joghurt, túró, puding)
- Gabonafélék (liszt, kenyér, tészta, sütemények stb.)
- Hüvelyesek (borsó, bab, lencse, szója)
Táplálkozási terápia a karbamid ciklus hibáira
A karbamidciklus hibáiban szenvedő betegeknél a nitrogénkiválasztás károsodott. Ekkor megemelkedik a vér ammóniaszintje. Ez különféle tüneteket okoz – a letargiától és görcsrohamoktól a kómáig. A táplálkozási terápia célja, hogy az étrendet a lehető legkevesebb nitrogéntartalommal kezelje. Ez konkrétan alacsony fehérjetartalmú étrendet jelent.
Táplálkozási terápia glikogén-raktározási betegség (glükogenózis) kezelésére
A glikogénraktározási betegségben szenvedő betegeknél a glikogén felhalmozódása vagy lebomlása károsodott. Ez a molekula energiaraktárként szolgál az izomsejtek számára, és fontos a kiegyensúlyozott vércukorszinthez. A glikogenózis különböző típusainak egész sora ismert, nagyon eltérő tünetekkel. A glikogenózis táplálkozási terápiája magas fehérjetartalmú étrendre irányul, amelyben a fehérje a szénhidrátok alternatív energiaforrásaként szolgál.
A táplálkozási terápia általában
A táplálkozási terápia számos más alkalmazási területe is van, bár ezekre általában nem terjed ki az egészségbiztosítás. Ezek közé tartozik pl
Táplálkozási terápia achalasia esetén
Táplálkozási terápia nefrotikus szindróma esetén
A nefrotikus szindróma olyan vesebetegség, amely fokozott fehérjekiválasztással és ödémaképződéssel jár. A táplálkozási terápia itt elsősorban az alacsony só- és magas fehérjetartalmú étrendre irányul.
Clostridium difficil
A táplálkozási terápia megakadályozhatja a Clostridium difficil bélkórokozó ellenőrizetlen elszaporodását. Ez gyakran az antibiotikum-terápia részeként fordul elő. Probiotikumok, például probiotikus natúr joghurt rendszeres fogyasztása javasolt.
Táplálkozási terápia szivárgó bél számára
A táplálkozási terápia állítólag segít a szivárgó bél szindrómában is. Ebben az esetben a bélnyálkahártya lehetővé teszi olyan anyagok bejutását a szervezetbe, amelyek valójában nem tartoznak oda, például a részben megemésztett fehérjék és zsírok.
Feltételezhető, hogy ezek az anyagok olyan tüneteket okozhatnak a szervezetben, mint allergiás reakciók, emésztési problémák, fejfájás és ízületi fájdalom.
A szivárgó bél szindróma egy speciális diétával kontrollálható, amely többek között elkerüli a finomított cukrot, a gabonaféléket és a hüvelyeseket. Azonban sem magát a szindrómát, sem az étrendi ajánlásokat nem igazolták tudományosan.
Táplálkozási terápia elhízás (elhízás) kezelésére
Mit csinálsz a táplálkozási terápiával?
Az orvosilag felírt táplálkozási terápia egyértelműen szabályozott a jogorvoslati katalógusban. A tartalom tartalmazza
- A terápiás célok anamnézise és koordinálása
- Egyéni tanácsadás és támogatás, például a megfelelő élelmiszerekkel, a megfelelő táplálkozási elvekkel és diétás intézkedésekkel kapcsolatban
- Tanácsok és gyakorlati támogatás az enzimek vitaminok, ásványi anyagok, aminosavak, zsírok vagy nyomelemek szükséges helyettesítése esetén
- Utasítások az enterális tápláláshoz (ivás vagy szondatáplálás), a parenterális (intravénás) táplálás megvalósítása otthoni környezetben
- Tájékoztatás a diétás termékekről és élelmiszer-összetevőkről
- Egyénileg megfelelő főzési és konyhai technikák oktatása, gyakorlati tudnivalók az egyéni étrend megvalósításához
A táplálkozásterápiás konzultáció végén a beteg egyedi igényeihez igazodó táplálkozási terv készül. A táplálkozási terápia egyéni foglalkozáson vagy csoportosan is előírható. Egy munkamenet általában 30 percig tart.
A nem gyógyászati táplálkozási terápia eljárása, például az elhízás vagy az achalasia kezelésére (lásd fent), nincs szigorúan szabályozva. A kezelő terapeutától függően különböző terápiás megközelítések választhatók.
Milyen kockázatokkal jár a táplálkozási terápia?
Kockázatok merülhetnek fel, ha a táplálkozási ajánlás nem egyénileg a beteg szükségleteihez szabott, azaz túl sok, túl kevés vagy nem megfelelő tápanyagot tartalmaz. Ekkor fennáll az alultápláltság vagy a túltápláltság veszélye, ami ronthatja a beteg állapotát.
Főleg parenterális (intravénás) és enterális (ital/szondás táplálás) esetén a fertőzést behatoló mikroorganizmusok, például vírusok, gombák vagy baktériumok is okozhatják. Ha azonban betartják az általános higiéniai előírásokat, ennek kockázata kicsi.
Mit kell figyelembe vennem a táplálkozási terápia után?
A táplálkozási terápia hosszú távon sikeres, ha a kapcsolódó ajánlásokat következetesen végrehajtják. Ezért az előírt táplálkozási terápiás foglalkozások befejezése után is szigorúan ragaszkodjon az Ön által kidolgozott táplálkozási tervhez, és alkalmazza a tanult tippeket és technikákat.
