A szájnyálkahártya leukoplakiája: Osztályozás

Leukoplakia a fehér, nem törölhető folt a nyálkahártya amelyet nem lehet más betegséghez rendelni. Az orális prekurzor elváltozások osztályozásának összefoglalása.

WHO 2005: Dysplasia Ljubljana osztályozás laphám intraepithelialis elváltozások (SIL). Squamous intraepithelialis neoplasia (SIN). A pikkelyes intraepithelialis neoplazia (SIN) csökkent
Pikkelyes hiperplázia Squamous (egyszerű) hyperplasia - - - -
Kisebb dysplasia Basalis és parabasalis hiperplázia I. BŰN SIN: alacsony kockázatú
Mérsékelt fokú dysplasia Atípusos hiperplázia (kockázati hám) BŰN II SIN: magas kockázatú
Magas fokú dysplasia BŰN III SIN: magas kockázatú
Karcinóma in situ Karcinóma in situ BŰN III SIN: magas kockázatú
Invazív carcinoma

Fehér nyálkahártya-változások:

Klinika Lokalizáció / életkor / nem Diagnózis Kóroktan
Fehéres, nem törölhető, Wickham striae; extraorális („a szájon kívül”): vöröses papulák („csomók”)
  • Arc 80%, ajkak, nyelv
  • <30 év
  • Több nő, mint férfi
  • Zuzmó (ruber) planus
 megmagyarázhatatlan
Fehér, lehúzható, bársonyos bevonatok; alatta a nyálkahártya megpirult, enyhén vérzik
  • Arc, szájpadlás, nyelv
  • Candidiasis (rigó)
 Candida albicans csökkentett általános feltétel:antibiózis,cukorbetegség, immunhiányos állapotok.
Fehéres, lencse méretű, esetleg csíkos keratinizáció; extraoral: keratinizáló papulák
  • Pofa, nyelv, íny, szájpadlás.
  • Dyskeratosis follicularis (Darier-kór); autoszomális domináns öröklődés.
 Ritka keratinizációs anomália szabálytalan örökléssel.
Erythema (bőrpír) korong alakú, középen horpadt, fehér radiális csíkok, apró fekélyek (fekélyek), esetleg fehér hegekben gyógyulnak
  • Ajkak, arc, nyelv, szájpadlás;
  • Extraoral: va “pillangó erythema ”a középfelület.
  • 20-40 év;
  • Női
  • Discoid lupus erythematosus (DLE)
  • Szisztémás lupus erythematosus (SLE)
 autoimmun
Fehér folt, nem törölhető, alig emelkedett
  • Arc, ajak nyálkahártya;
  • Több férfi, mint nő
  • Mechanikusan irritáló Leukoplakia (pachyderma).
 hyperkeratosis következtében feszültség -z. Pl. Éles szélek
Terepi járda macskaköve, fehéres, középső piros pontokkal
  • Szájpadlás
  • Idős betegek
  • A dohányosok
  • Leukokeratosis nicotinica palati (a dohányos leukokeratosisza).
 A dohány kondenzátumai
Fehéres, nem törölhető, „hajszerű” hullámos vagy ráncos, hosszanti csíkos, elmosódott határok
  • Nyelv margó
 Epstein-Barr vírus az AIDS-ben
Folt vagy terület, fehér, lapos, kissé megemelkedett, nem törölhető el, élesen meghatározott, felülete sima és homogén
  • orca nyálkahártya retroanguláris, padlója száj, szublingvális tér, alveoláris folyamat (az állkapocs azon része, ahol a fogrészek = alveolusok találhatók).
  • Idiopátiás leukoplakia
 idiopátiás
Folt vagy terület, fehér, foltos vagy foltos, nem törölhető el, érdes felület, göbös vagy szemölcsös magasság
  • Általában 40 évtől
  • Több férfi, mint nő
  • Verukózus leukoplakia
 Kofaktorok:dohány,alkohol,szifilisz,vitaminhiány, krónikus candidiasis.
Folt vagy terület fehér, foltos vagy foltos, nem törölhető el, érdes felület, elmosódott határok, vöröses eróziós elváltozások
  • Eróziós leukoplakia
 MechanicalIrritáció