Paget-kór: Vizsgálat

Az átfogó klinikai vizsgálat az alapja a további diagnosztikai lépések kiválasztásának:

  • Általános fizikai vizsgálat - beleértve a vérnyomást, a pulzust, a testsúlyt, a magasságot; további:
    • Ellenőrzés (megtekintés).
      • Bőr (normál: sértetlen; horzsolások /sebek, bőrpír, hematoma (zúzódások), hegek) és a nyálkahártyák; koponya [koponya megnagyobbodása emelt homlokával; platybasia (a koponya alapjának ellapulása); az arc megjelenésének változásai; fogvesztés / károsodás].
      • Járásminta (folyékony, sántítás) [járási zavarok]
      • Test- vagy ízületi testtartás (egyenes, hajlított, megkönnyebbült testtartás).
      • Rossz pozíciók (deformitások, kontraktúrák, rövidülések).
      • Izomsorvadások (oldal összehasonlítás !, ha szükséges kerületi mérések).
      • Ízület (horzsolások /sebekduzzanat (daganat), vörösség (rubor), túlmelegedés (kalória); sérülési jelzések, mint pl vérömleny kialakulása, ízületi ízületi görcsösség, láb tengely értékelése) [deformációk / megvastagodások / törések (törések) az érintettnél csontok; - az érintett régió túlmelegedése a hajók].
    • Csigolyatestek, inak, szalagok tapintása (tapintása); izomzat (tónus, érzékenység, paraverebrális izmok kontraktúrái); lágyrész duzzanat; gyengédség (lokalizáció!); korlátozott mozgékonyság (a gerinc mozgásának korlátozása); „Kopogtató jelek” (a gerincvelői folyamatok, a keresztirányú folyamatok és a costotranszverzális ízületek (csigolya-borda ízületek) és a hátizmok fájdalmasságának vizsgálata); illiosacralis ízületek (sacroiliacus ízületek) (nyomás és kopogtató fájdalom?; kompressziós fájdalom, elülső, oldalsó vagy saggitalis); hiper- vagy hipomobilitás?
    • A kiemelkedő csontpontok tapintása, inak, szalagok; izomzat; ízület (ízületi effúzió?); lágyrész duzzanat; gyengédség (lokalizáció!) [osteoarthritis].
    • Az ízület mozgékonyságának és az ízület mozgástartományának mérése (a semleges nulla módszer szerint: a mozgástartományt az ízület maximális elhajlásaként adjuk meg a semleges helyzetből szögfokban, ahol a semleges helyzetet 0 ° -nak jelöljük. A kiindulási helyzet a „semleges helyzet”: az illető egyenesen áll, lehajtott és ellazult karokkal, a thumbs előre mutat és a lábak párhuzamosak. A szomszédos szögeket nullpontként definiálják. Alapvető, hogy a testtől távol eső értéket adják meg először). Az összehasonlító mérések az kontralaterális csuklóval (oldal-összehasonlítás) még kis oldalirányú különbségeket is feltárhatnak.
    • Szükség esetén speciális funkcionális tesztek az érintett ízülettől függően.
    • Szükség esetén neurológiai vizsgálat [a tünetek miatt: gerinc szűkület (a gerinccsatorna), esetleg a gerincvelő (→ diszfunkció és fájdalom vagy akár az isiász irritációja idegek; a gerinc szűkületére jellemző a claudication spinalis tünete /fájdalomrokon vagy gerinc sántítás); neurológiai szövődmények a központi struktúrák szűkülete miatt idegrendszer: neurológiai hiányosságok, nem meghatározott].
  • Állapotfelmérés

Szögletes zárójelek [] a lehetséges kóros (kóros) fizikai leletekre utalnak.