Az átfogó klinikai vizsgálat az alapja a további diagnosztikai lépések kiválasztásának:
- Általános fizikai vizsgálat - beleértve a vérnyomást, a pulzust, a testhőmérsékletet, a testsúlyt, a testmagasságot; továbbá:
- Ellenőrzése (megtekintése) szájüreg (különösen oropharynx /száj) [akut mandulagyulladás: gyulladás palatinus mandulákra korlátozódik].
- Bőr és nyálkahártya
- A nasopharynx vizsgálata epipharyngoscopiával (nasopharyngoscopy).
- [akut mandulagyulladás:
- Ismétlődő (akut) mandulagyulladás (RAT): a mandula luxációjának hiánya (a peritonsilláris szövetekkel hegesztő vonatok miatt)
- Peritonsilláris tályog:
- Egyoldalú (egyoldalú) markánsan duzzadt mandula + a környező vörösség és duzzanat puha szájpadlás.
- Mandulaváladék
- Az uvula (uvula) eltérése az ellenkező oldalra]
- A fülek vizsgálata otoszkóppal / otoszkópiával [a lehetséges másodlagos betegség miatt: otitis media (középfülgyulladás)].
- A nyak és a nychal tapintása (tapintása) nyak és nyak ”) nyirok csomópontok [a nyaki nyirokcsomók kifejezett megnagyobbodása nyirokcsomók].
- A szív aultálása (hallgatása) [lehetséges másodlagos betegségek miatt: Endocarditis (meningitis, általában a szívbillentyűk érintettek), myocarditis (myocarditis), pericarditis (pericardialis gyulladás)]
- Ellenőrzése (megtekintése) szájüreg (különösen oropharynx /száj) [akut mandulagyulladás: gyulladás palatinus mandulákra korlátozódik].
- Szükség esetén ENT orvosi vizsgálat
Szögletes zárójelek [] a lehetséges kóros (kóros) fizikai leletekre utalnak.
McIsaac-pontszám (módosított Centor-pontszám): a GABHS tonsillopharyngitis prediktora 3-14 éves betegeknél.
| Tünet | Pont |
| Testhőmérséklet (a kórelőzményben)> 38 ° C | 1 |
| nincs köhögés | 1 |
| A nyaki („a nyakhoz tartozó”) nyirokcsomó megnagyobbodása | 1 |
| A mandula megnagyobbodása vagy váladék. | 1 |
| Kor: 3-14 év | 1 |
| 15-44 éves élet | 0 |
| ≥ 45 életév | -1 |
| McIsaac-pontszám (módosított Centor-pontszám) pont összesen | A GABHS kimutatásának valószínűsége a torkon. |
| -1 vagy 0 | 1% |
| 1 | 10% |
| 2 | ∼ 17% |
| 3 | ∼ 35% |
| 4 vagy 5 | ∼ 50% |
Centor pontszám: a GABHS tonsillopharyngitis prediktora ≥ 15 éves betegeknél.
| Tünet | Pont |
| Testhőmérséklet (a kórelőzményben)> 38 ° C | 1 |
| Nincs köhögés | 1 |
| A nyaki nyirokcsomó megnagyobbodása | 1 |
| A mandula megnagyobbodása vagy váladék. | 1 |
| Centor pontszám: Pontok összege | A GABHS kimutatásának valószínűsége a torkon. |
| 0 | ∼ 2,5% |
| 1 | ∼ 6-7% |
| 2 | ∼ 15% |
| 3 | ∼ 30-35% |
| 4 | ∼ 50-60% |
Jelmagyarázat: GABHS = A csoport béta-hemolitikus streptococcus.
