A here torziója: tünetek, panaszok, jelek

A következő tünetek és panaszok jelezhetik a here torzióját (here torzióját):

Vezető tünetek

  • Egyoldalú (egyoldalú), hirtelen jelentkező, súlyos, gyorsan kialakuló fájdalom:
    • A fájdalom sugárzik az inguinalis csatornába és az alsó hasba (a betegek körülbelül 50% -ánál jelentkeznek ilyen tünetek)
  • A here / felálló here duzzanata (Brunzel jele: fix, fájdalmas, vízszintes here felemelkedés a herék jelenlétében here torzió).
  • A herék sötétkéktől feketeig elszíneződnek.

Kapcsolódó tünetek

Ha a here nincs teljesen megfordulva, akkor a tünetek kevésbé intenzívek és időszakosak lehetnek.

Ellentmondás. Az újszülötteknél és a csecsemőknél valószínűleg kevés vagy egyáltalán nincs fájdalom.

TWIST pontszám

A TWIST pontszám hatékony diagnosztikai eszköz a herék torziójának valószínűségének felmérésére:

Klinikai eredmények Pont
A here duzzanata 2
Kemény here 2
Kremer a reflex nem kiváltható 1
Le nem ereszkedett here 1
Hányinger / hányás 1

Értékelés

  • ≥ 5 pont: Magas kockázatú csoport (pozitív prediktív érték 100%), azaz a beteget azonnal be lehet engedni a műtőbe diagnosztikai képalkotás nélkül
  • 3-4 pont: Közepes kockázati csoport: scrotal sonográfia szükséges.
  • ≤ 2 pont: Alacsony kockázatú csoport (negatív prediktív érték 100%), azaz nincs szükség scrotalis szonográfiára.

Más szerzők a felső küszöböt 6-ra, az alsó küszöböt 0 pontra állítják.