A következő tünetek és panaszok jelezhetik a here torzióját (here torzióját):
Vezető tünetek
- Egyoldalú (egyoldalú), hirtelen jelentkező, súlyos, gyorsan kialakuló fájdalom:
- A fájdalom sugárzik az inguinalis csatornába és az alsó hasba (a betegek körülbelül 50% -ánál jelentkeznek ilyen tünetek)
- A here / felálló here duzzanata (Brunzel jele: fix, fájdalmas, vízszintes here felemelkedés a herék jelenlétében here torzió).
- A herék sötétkéktől feketeig elszíneződnek.
Kapcsolódó tünetek
- Hasi fájdalom (hasi fájdalom) hányinger (hányinger) / kb. 40% hányás.
- Izzadó
- Tachycardia - túl gyors szívverés:> 100 ütés / perc.
Ha a here nincs teljesen megfordulva, akkor a tünetek kevésbé intenzívek és időszakosak lehetnek.
Ellentmondás. Az újszülötteknél és a csecsemőknél valószínűleg kevés vagy egyáltalán nincs fájdalom.
TWIST pontszám
A TWIST pontszám hatékony diagnosztikai eszköz a herék torziójának valószínűségének felmérésére:
Klinikai eredmények | Pont |
A here duzzanata | 2 |
Kemény here | 2 |
Kremer a reflex nem kiváltható | 1 |
Le nem ereszkedett here | 1 |
Hányinger / hányás | 1 |
Értékelés
- ≥ 5 pont: Magas kockázatú csoport (pozitív prediktív érték 100%), azaz a beteget azonnal be lehet engedni a műtőbe diagnosztikai képalkotás nélkül
- 3-4 pont: Közepes kockázati csoport: scrotal sonográfia szükséges.
- ≤ 2 pont: Alacsony kockázatú csoport (negatív prediktív érték 100%), azaz nincs szükség scrotalis szonográfiára.
Más szerzők a felső küszöböt 6-ra, az alsó küszöböt 0 pontra állítják.