Rövid áttekintés
- Leírás: A vádli görcsök egy izomrész, egy teljes izom vagy egy izomcsoport hirtelen, rövid, akaratlan és fájdalmas összehúzódásai a vádliban.
- Okai: általában ismeretlen vagy ártalmatlan (pl. erős izomfeszültség edzés közben, erős víz- és sóveszteség izzadás miatt stb.). Ritkábban a vádli görcsök valamilyen betegség (például pajzsmirigy alulműködés, cukorbetegség, vesegyengeség, visszér) vagy gyógyszeres kezelés mellékhatásai.
- Mi segít a görcsök ellen akut esetekben? Nyújtás, gyengéd masszázs, hőkezelés
- Megelőzés: pl. rendszeres edzés, gyengéd nyújtás (sportolás és lefekvés előtt), elegendő ivás, magnéziumban gazdag étrend, szükség esetén magnézium-kiegészítők szedése, nikotin, koffein és stimulánsok, például efedrin kerülése
Borjúgörcsök: Leírás
Az izomgörcsök többnyire a lábakban és itt lehetőleg a vádliban jelentkeznek. Ezért a vádli görcsök az izomgörcsök leggyakoribb és valószínűleg legismertebb formája.
Az izomgörcsöket, azaz az izomgörcsök fájdalommentességét meg kell különböztetni az izomgörcsöktől. Meg kell különböztetni még a fasciculatiókat – az izomrostkötegek látható, szabálytalan és akaratlan rángatózása mozgási hatás nélkül (pl. rángatózó szemhéj). Nem fájdalmasak, de gyakran kellemetlenek.
A vádli görcsök és egyéb izomgörcsök különösen éjszaka fordulnak elő, és nem ritkák. Szinte mindenkinek van időnként izomgörcse. Például a fiatal felnőttek több mint 90 százaléka számol be alkalmi görcsökről. Aztán az életkor előrehaladtával az izomgörcsök egyre gyakoribbá válnak: a 33 év felettiek 50-65 százaléka görcsöl rendszeresen (legalább hetente egyszer).
Borjúgörcs: okai
Alapvetően a vádli görcsöket és egyéb izomgörcsöket az orvosok három kategóriába sorolják, eredetüktől függően:
- Parafiziológiai görcsök: Alkalmanként jelentkező görcsök terhesség alatt és fizikai megterhelés után, melyeket általában az elektrolit- és vízháztartás zavara okoz – például erős izzadás következtében.
- Tüneti görcsök: betegségek kísérő tünetei, például idegrendszeri, izom- vagy anyagcserezavarok. A gyógyszerek mellékhatásként izomgörcsöt (például vádli görcsöt) is okozhatnak.
A borjúgörcs általában ártalmatlan
Ritkábban a borjúgörcs súlyos állapot (pl. hormonális vagy anyagcserezavar, érrendszeri betegség, vesebetegség) tünete vagy gyógyszeres kezelés mellékhatása.
Az alábbiakban részletesebb információ található a vádli és egyéb izomgörcsök lehetséges okairól.
Az elektrolit- és vízháztartás zavarai
Kiszáradás
Magnéziumhiány
A magnéziumhiány (hipomagnézia) borjúgörcsöt vagy izomgörcsöt is okozhat. Az ásványi anyag hiánya például a kiegyensúlyozatlan étrend vagy diéták, cukorbetegség, alkoholizmus vagy bél- és vesebetegségek következménye lehet. Hiány gyakran alakul ki a terhesség alatt is, amikor fokozott magnéziumszükséglet van.
Egyéb elektrolit zavarok
A káliumhiány (hipokalémia) és a kalciumhiány (hipokalcémia) szintén az izomgörcs lehetséges okai közé tartozik:
A hormonháztartás és az anyagcsere zavarai
Különféle hormonális és anyagcserezavarok tüneti izomgörcsöt okozhatnak, ha felborítják a víz- és elektrolitháztartást. Példák:
- Pajzsmirigy alulműködés: a hypothyreosis gyakori jelei közé tartozik a gyenge teljesítmény és koncentráció, gyors fáradtság és memóriazavarok. Ezenkívül az izmok hajlamosak görcsölni.
- Diabetes mellitus: A kezdeti tünetek a fokozott vizeletürítés és az erős szomjúságérzet. Az izomgörcsöt (például vádligörcsöt) itt kezdetben elektrolitzavarok, később diabéteszes idegkárosodás (polyneuropathia) okozhatják.
- Vesebetegségek: A vesék központi szerepet játszanak a folyadékháztartás szabályozásában. A vesegyengeség vagy akár a veseelégtelenség ezért többek között görcsöket is kiválthat.
Mozgásszervi betegségek
Időnként a tünetekkel járó izomgörcsök izombetegségek (miopátiák) következményei. Ezek a ritka rendellenességek lehetnek veleszületettek vagy szerzettek, és jellemzően izomgyengeséggel járnak. Néha görcsös izomfájdalom is előfordul.
Idegrendszeri rendellenességek
A tünetekkel járó izomgörcsökhöz társuló neurológiai rendellenességek és betegségek a következők:
- Motoros neuron betegségek: Ezek olyan betegségek, amelyek fokozatosan elpusztítják az izommozgást serkentő idegsejteket. A leggyakoribb formája az amiotrófiás laterális szklerózis. Tünetei közé tartozik az izomgyengeség, izomsorvadás és izomgörcsök.
- Radikulopátiák: Az ideggyökerek betegségei (a gerinc területén), például porckorongsérv által kiváltott betegségek. Például a lábizmokat irányító idegek érintettek lehetnek, ami többek között izomgörcsöt (például vádli görcsöt) eredményezhet.
Érrendszeri betegségek
Gyógyszerek és stimulánsok
Számos olyan gyógyszer létezik, amely izomgörcsöt okozhat. Ezek tartalmazzák:
- Bizonyos magas vérnyomás elleni gyógyszerek: Angiotenzin II receptor blokkolók (AT1 antagonisták) és egyes béta-blokkolók.
- Az asztma kezelésére használt hörgőtágítók, például a szalbutamol
- Ciszplatin és vinkrisztin (rákellenes gyógyszerek)
- Lovasztatin (emelkedett vérzsírszint kezelésére szolgáló gyógyszerek)
- Vízhajtók (vízhajtók, dehidratáló szerek)
- Tolkapon (Parkinson-kór elleni gyógyszer)
- Fogamzásgátló tabletta ("fogamzásgátló tabletta")
- Pirazinamid (tuberkulózis elleni gyógyszer)
- raloxifen (csontritkulás megelőzésére és kezelésére használják)
- Teriparatid (oszteoporózis kezelésére)
Különféle stimulánsok (például amfetaminok, kokain, koffein, nikotin, efedrin és pszeudoefedrin) szintén okozhatnak izomgörcsöt.
Borjúgörcsök: kezelés és elsősegélynyújtás
Ha a görcsök a gyógyszer mellékhatásai, az orvos lehetőség szerint alternatív gyógyszert ír fel.
Elsősegélynyújtás akut izomgörcsök esetén
Nyújtás
Akut esetekben (pl. izomgörcs sportolás közben vagy éjszakai vádligörcs) általában segít a fájdalmas, görcsös izom nyújtásában – ez gyakran megállíthatja a görcsöt.
Ha viszont elöl görcsöl a combod, a nyújtás a következőképpen történik: Állj fel egyenesen, fogd meg a szóban forgó láb lábfejét és húzd a feneked felé – amíg a nyújtást nem érzed a combod előtt. Ha ez az egylábú állvány túl ingatag az Ön számára, a másik kezével meg tudja kapaszkodni a falban vagy a székben.
Gyengéd masszázs
Hőség
A meleg borogatás és a forró fürdő is lazító hatással van a görcsös izmokra – vagy melegvizes palackot is lehet tenni a fájó izmokra.
Mellesleg: izomgörcsök ellen nem segítenek a hagyományos fájdalomcsillapítók, mint az acetilszalicilsav (ASA) vagy a paracetamol.
Borjúgörcs: mikor kell orvoshoz fordulni?
A vádli görcsök és egyéb izomgörcsök, amelyek csak alkalmanként jelentkeznek, általában ártalmatlanok. Azonban feltétlenül forduljon orvoshoz, ha a fájdalmas görcsök
- gyakrabban fordulnak elő,
- nem múlnak el maguktól vagy nyújtással és gyengéd masszázzsal és/vagy
- Egyéb tünetek kísérik, például hányinger, zsibbadás, bizsergés vagy korlátozott mozgástartomány.
Ilyen esetekben az első kapcsolattartó a háziorvosa. Szükség esetén szakemberhez tud utalni.
Borjúgörcsök: vizsgálatok és diagnózis
- Hol jelentkeznek a görcsök?
- Mikor és milyen gyakran vannak görcsei?
- Körülbelül mennyi ideig tart egy görcs?
- Vannak konkrét helyzetek vagy események, amelyek kiválthatják a görcsöket?
- Van-e egyéb tünete (pl. izomgyengeség, zsibbadás, hasmenés, hidegérzékenység, súlygyarapodás stb.)?
- Mit szólsz az alkoholfogyasztásodhoz?
- Használsz valamilyen gyógyszert? Ha igen, melyiket?
- Vannak-e már meglévő egészségügyi állapotai?
A fizikális vizsgálat jelzést ad az orvosnak általános egészségi állapotáról. Tapinthat az izmok és ízületek alatt, és tesztelheti az izomreflexeket. Emellett keresni fogja az izomgörcsök okára utaló eltéréseket (pl. száraz bőr és nyálkahártya, valamint álló bőrredők kiszáradás vagy duzzadt arc, fénytelen haj és hajhullás hypothyreosis esetén).
- Elektromos izomaktivitás mérése (elektromiográfia): Ezzel ellenőrizhető, hogy van-e izombetegség vagy idegi rendellenesség.
- Az idegek vezetőképességének mérése (elektroneurográfia): Ez lehetővé teszi az orvos számára, hogy tesztelje a perifériás idegek működőképességét és észlelje az idegkárosodást.
További vizsgálatok
Egyes esetekben izombiopsziára is szükség van az izomgörcsök (gyanús) okának megerősítésére vagy kizárására. Erre például amiotrófiás laterális szklerózis esetén van szükség.
Más rendellenességek megkülönböztetése
Amit az orvosnak figyelembe kell vennie vizsgálatai során: A más eredetű fájdalmas izomösszehúzódásokat, valamint az izomgörcsökhöz hasonló tüneteket meg kell különböztetni a szisztémás izomgörcsöktől. Ilyenek például:
- Tetánia: A kifejezés az izmok folyamatos vagy időszakos görcsösségét jelenti az egész testben. Így ezek a görcsök sokkal kiterjedtebbek és elhúzódóbbak, mint a normál izomgörcsök. Ezenkívül gyakran ismétlődő rövid izomrángások kísérik őket. A tetánia kiváltó okai közé tartozik az angolkór, a krónikus veseelégtelenség, a hasnyálmirigy-gyulladás, a traumás agysérülés és a hányás. Néha a tetania oka ismeretlen marad (idiopátiás tetania).
- Merev ember szindróma (Stiff Person Syndrome): Ez egy ritka neurológiai rendellenesség, amely a törzs és a végtagok lassan növekvő izommerevségével és fájdalmas lövöldözési görcsökkel jár.
- Izom iszkémia: A „dohányzó lábában” (perifériás artériás elzáródásos betegség, pAVK) szenvedő betegek lábfájdalmat tapasztalhatnak fizikai terhelés során, mivel a vádli izmait nem látják el elegendő vérrel (csökkent véráramlás = ischaemia). Ez borjúgörcsnek tűnhet, de nem az (nincs izomösszehúzódás!).
Borjúgörcsök: Megelőzés
A következő tippek segíthetnek megelőzni az alkalmi borjúgörcsöket (és egyéb izomgörcsöket), például azokat, amelyeket a testmozgás vagy a folyadék- és elektrolithiány okoz:
- enyhe nyújtás: Gyengéd nyújtás edzés előtt és lefekvés előtt rugalmasabbá teszi az izmokat és az inakat. Ez csökkenti annak a valószínűségét, hogy önkéntelenül összehúzódnak (edzés közben vagy után, vagy alvás közben).
- Evés után tilos testmozgás: Ne gyakoroljon közvetlenül étkezés után.
- A koffein és a nikotin kerülése
- Kerülje a stimulánsokat: Ha lehetséges, kerülje az olyan stimulánsokat is, mint az efedrin és a pszeudoefedrin (például a megfázás elleni szerekben találhatókat).
- helyes lábbeli: Néha nem megfelelő lábbeli (pl. magassarkú pumpák) vagy rossz lábtartás, mint pl. nyúló láb vagy lapos láb okozza az izomgörcsöt (például lábgörcs vagy vádli görcs). Ezután a megfelelő cipő és ha kell talpbetét segít.
