Mitrális billentyű: bemeneti szelep a bal szívben.
A mitrális billentyű lehetővé teszi a vér áthaladását a bal pitvarból a bal kamrába. Elhelyezkedése miatt a tricuspidalis billentyűvel együtt az egyik atrioventricularis billentyűnek számít. A másik három szívbillentyűhöz hasonlóan ez is a szív belső bélésének (endokardium) kettős rétegéből áll, és egy úgynevezett szórószelep. Valójában két „röplapja” van, egy elülső és egy hátsó, ezért is hívják bicuspidalis billentyűnek (latinul: bi-=kettő, cuspis=tüske, hegy).
A mitrális billentyű papilláris izmai
A szórólapok széleihez szálkás zsinórok kapcsolódnak, összekötve őket a papilláris izmokkal. Ezek az izmok a kamrai izomzat kis kiemelkedései a kamrába. Megakadályozzák, hogy a mitrális billentyű szabadon lelógó szórólapjai a kamra összehúzódásakor (a szisztoléban összehúzódó) keletkező nyomás hatására a pitvarba húzódjanak vissza.
Mitrális billentyű funkció
Gyakori mitrális billentyű problémák
A mitralis szűkületben a mitrális billentyű beszűkül, ami miatt a kamra nem telődik megfelelően a diasztolé alatt. A legtöbb esetben a mitrális billentyű szűkület a reumás láz okozta billentyűgyulladás következménye. Csak ritkán lehet veleszületett vagy pusztán a kopás és az öregedés miatt elmeszesedett.
Mitrális regurgitáció esetén a mitrális billentyű nem záródik szorosan, így a szisztolés során a vér visszatérhet a kamrából a pitvarba. Ez azt okozza, hogy bizonyos mennyiségű vér oda-vissza „szuhan” a pitvar és a kamra között. A mitrális billentyű regurgitációjának okai közé tartozik a bakteriális endocarditis (szívbillentyű-gyulladás), a papilláris izmok és inak szakadása (pl. mellkasfali sérülés, műtét vagy szívroham miatt), vagy reumás betegségek.
Ha a szisztolés során az egyik vagy mindkét billentyű bedudorodik a pitvarba, az orvosok ezt mitrális billentyű prolapsusnak nevezik. A szelep még mindig feszes lehet. A súlyosabb mitrális billentyű prolapsus azonban billentyű-elégtelenséghez is vezet. A prolapsus néha veleszületett, de az ok gyakran nem világos. A kötőszöveti gyengeségben szenvedő nőket gyakrabban érinti. Néha az orvos egy vagy több „szisztolés kattanást” hall a sztetoszkóppal a mitrális billentyű prolapsusa során.
