Mi történik a mélyhűtés során?
Ha sejteket vagy szöveteket eltávolítanak a testből, azok nem maradnak sokáig érintetlenek. Elvileg ugyanaz, mint a gyümölcsre vagy a zöldségre: betakarítás után egy ideig eláll a hűtőszekrényben, de aztán elkezd lebomlani, vagy tápanyagként szolgál baktériumok vagy gombák számára. Az élelmiszer csak akkor marad tovább „friss”, ha lefagyasztják.
Pontosan ez történik a sejtekkel a mélyhűtés során. A kapott mintákat lefagyasztják és folyékony nitrogénnel tartósítják, és így megőrzik életerejüket felolvadásig.
Erre a célra mélyhűtést alkalmaznak
- Petesejtek: megtermékenyítetlen és megtermékenyített petesejtek a pronukleáris stádiumban, blasztociszták
- Petefészek szövet
- sperma
- A hereszövet
- Vérkonzervek (vörösvértest-koncentrátum, őssejtek)
- Baktériumok, vírusok és gombák (tudományos célokra)
- Elhunyt személyek mélyhűtése (amerikai/orosz cégek által)
Az embriók mélyhűtését a német embrióvédelmi törvény (ESchG) szabályozza. Ez csak kivételes esetekben megengedett, nevezetesen, amikor a nők saját jövőbeli terhességükhöz kívánják felhasználni a sejteket.
Lehetséges problémák a mélyhűtéssel
Mivel a spermiumok kevés vizet tartalmaznak, kevesebb probléma merül fel a mélyhűtéssel. A tojássejteket viszont nehéz lefagyasztani, mert sok vizet tartalmaznak. Annak érdekében, hogy a sejtszerkezet ne sérüljön jégkristályokkal, a vizet a lehető legkíméletesebben kell eltávolítani a sejtből.
A klasszikus mélyhűtésnél ("lassú hűtés") ezért a sejtek nagyon lassan fagynak le: akár két óráig is eltarthat, amíg a plusz 20 fokról mínusz 196 fokra emelkedik. A meghibásodási arány azonban – különösen a petesejtek esetében – magas ennél a régi módszernél, és a sejtek nagy része felolvasztás után már nem életképes. A mélyhűtés egy újabb módszere – az üvegezés – kíméletesebb.
Vitrifikáció: kíméletes eljárás
A vitrifikáció során a szövet nagyon rövid időn belül – nevezetesen másodpercek alatt – mínusz 196 fokra hűl le. Ez üvegszerű szerkezetet ad a sejteknek (hideg vitrifikáció).
Annak érdekében, hogy a sejtszerkezet ne sérüljön meg a sokkszerű fagyasztás során, a mintákat először egy erősen koncentrált és drága „fagyállót” (kriovédő oldatot) adagolunk, amely megköti a vizet.
Mélyhűtés rákos betegek számára
Az 1980-as években született meg az első csecsemő, amely fagyasztott és felolvasztott tojás segítségével fogant meg. Azóta a módszert folyamatosan fejlesztik. A fiatal rákos betegek különösen előnyösek.
Ennek az az oka, hogy az életmentő rákkezelés terméketlenné teheti őket. A mélyhűtés reményt ad. Ez azonban különösen drága a nők számára. A múltban a visszatérítési kérelmeket nem mindig hagyták jóvá – általában időigényes és fárasztó volt. A rákos betegeknek egyikük sincs.
1. július 2021-től közvetlenül a kezelőorvosok számlázhatják ki. A petesejtek vagy spermiumok lefagyasztásához már nincs szükség egészségügyi biztosítótársaságokhoz benyújtott kérelmekre, vagy akár magánfinanszírozásra.
Mélyhűtés mesterséges megtermékenyítéshez
Az üvegezés mára a reproduktív gyógyászat fontos részévé is vált a beteljesületlen gyermekvállalási vágy esetén. Különösen az in vitro megtermékenyítés (IVF), a fagyasztott petesejtek nyilvánvalóan növelhetik a terhesség sikerességét. Mivel egyszerre több petesejt is kinyerhető, majd lefagyasztható a további megtermékenyítési kísérletekhez, a nők fizikai megterhelése kisebb.
A mélyhűtés, mint életmódtrend
A megtermékenyítési klinikák, spermabankok és petesejtbankok lehetővé teszik a nők számára, hogy a szükséges anyagi eszközökkel fiatalon kinyerjék és tárolják petesejteiket, hogy később teljesíthessék gyermekvállalási vágyukat.
Krioprezerváció: költségek
A vitrifikáció költségei tartalmazzák a fagyasztást és az ehhez szükséges anyagot – a hormonális stimulációt, a ciklusszabályozást és a transzfert nem tartalmazza. A petesejtenkénti költség körülbelül 350-500 euró, míg a spermiumok egy része valamivel olcsóbb, 300-400 euró körül mozog. Mindkét típusú cella esetében további hathavi tárolási költségek 100-200 euró körül mozognak. Ha a cellákat újra fel kell olvasztani, akkor van egy másik számla. A felolvasztási ciklusért körülbelül 500-600 eurót kell fizetni.
Nem várhatja el az egészségbiztosítási társaságoktól (akár törvényes, akár magán), hogy megtérítsék a mélyhűtés költségeit. Kivétel csak a rákkezelés miatti meddőség veszélye esetén van. Erről kérdezze meg egészségbiztosítóját.
A mélyhűtés veszélyei
Etikai aggodalmak
Nagyobb problémát jelentenek a mélyhűtött sejtek tárolásának jogi és etikai szürketerületei. Hogy mi történjen a nagyszámú fel nem használt petesejttel, és hogy – egy donor halála esetén – ki dobhatja el a sejteket, az még vita tárgya. Az elmúlt években ismételten bírósági perek folytak ezen úgynevezett „hópehely babák” hollétéről. A Német Etikai Tanács véleményt adott ki a mélyhűtésből származó embriók adományozása/örökbefogadása mellett.