A kórtörténet (a beteg története) fontos eleme a coxalgia (csípőfájdalom) diagnózisának. Családtörténet Vannak -e gyakori csont-/ízületi állapotok a családjában? Társadalomtörténet Mi a szakmája? Keményen dolgozik a szakmájában? Jelenlegi kórtörténet/szisztémás történelem (szomatikus és pszichológiai panaszok). Hol van a … Csípőfájdalom (Coxalgia): kórtörténet
Veleszületett rendellenességek, deformitások és kromoszóma-rendellenességek (Q00-Q99). Csípő diszplázia - az acetabulum veleszületett rendellenessége, amely veleszületett csípő diszlokációhoz vezet (csípőízületi diszlokáció). Szív- és érrendszer (I00-I99) Perifériás artériás elzáródási betegség (pAVD)-a karokat/ (gyakrabban) lábakat ellátó artériák progresszív szűkülete vagy elzáródása, általában érelmeszesedés (érelmeszesedés, az artériák megkeményedése) miatt. Fertőző és… Csípőfájdalom (Coxalgia): Vagy valami más? Megkülönböztető diagnózis
A következők a legfontosabb betegségek vagy szövődmények, amelyeket a coxalgia (csípőfájdalom) okozhat: A mozgásszervi rendszer és a kötőszövet (M00-M99). Mozgáskorlátozás / korlátozás
Egy átfogó klinikai vizsgálat az alapja a további diagnosztikai lépések kiválasztásának: Általános fizikális vizsgálat - beleértve a vérnyomást, pulzust, testtömeget, magasságot; tovább: Az ágyéki-kismedencei-csípő régió teljes körű ellenőrzése (megtekintése) álló helyzetben, fekvő helyzetben, oldalt és hajlamban. Bőr (normál: ép; (horzsolások/sebek, bőrpír, hematómák (zúzódások), hegek) és nyálkahártyák. Járás (folyadék, sántítás). Test vagy… Csípőfájdalom (Coxalgia): Vizsgálat
2. rendű laboratóriumi paraméterek - az előzmények, a fizikális vizsgálat és a kötelező laboratóriumi paraméterek eredményétől függően - a differenciáldiagnosztikai tisztázáshoz. Kis vérkép [szeptikus ízületi gyulladás (gyulladásos ízületi betegség)/osteomyelitis (csontvelőgyulladás): leukociták ↑] Gyulladásos paraméterek-CRP (C-reaktív fehérje) [szeptikus ízületi gyulladások/osteomyelitis: CRP ↑] Megjegyzés: Előfordulhat, hogy a gyulladásos paraméterek nem emelkednek, vagy csak kicsit … Csípőfájdalom (Coxalgia): Teszt és diagnózis
Terápiás célok A fájdalom csökkentése és ezáltal a mobilitás növelése. A diagnózis megállapítása Terápiás ajánlások Fájdalomcsillapítás (fájdalomcsillapítás) a diagnózis alatt a végleges kezelésig a WHO stádium szerinti sémája szerint: Nem opioid fájdalomcsillapító (paracetamol, első vonalbeli szer)-lásd még „További megjegyzések”. Alacsony hatásfokú opioid fájdalomcsillapító (pl. Tramadol) + nem opioid fájdalomcsillapító. Nagy hatékonyságú opioid fájdalomcsillapító (pl. Morfin) + nem opioid fájdalomcsillapító. Ha szükséges, … Csípőfájdalom (Coxalgia): Gyógyszerterápia
Opcionális orvostechnikai eszköz diagnosztika - az előzmények, a fizikális vizsgálat, a laboratóriumi diagnosztika és a kötelező orvosi diagnosztika eredményeinek függvényében - a differenciáldiagnosztikai tisztázáshoz. A csípőízület és az ágyéki gerinc (LS) röntgenfelvételei (2 síkban) - kizárni vagy kimutatni: Pozíciós rendellenességek, diszpláziák, gyulladásos, degeneratív, daganatos és traumatikus folyamatok az ágyéki… Csípőfájdalom (Coxalgia): Diagnosztikai vizsgálatok
A következő tünetek és panaszok coxalgiára (csípőfájdalomra) utalhatnak: Fő tünetek Lágy-/ágyékfájdalom (gyakori). Oldalsó csípőfájdalom (gyakori) Oldalsó fenékfájdalom (gyakori) Gonalgia (térdfájdalom; kevésbé gyakori). Mélyen ülő derékfájás (kevésbé gyakori) Alsó hasi fájdalom (kevésbé gyakori) Másodlagos tünetek Sántítás Sugárzó fájdalom a comb felső/alsó részébe, a medencébe. Mozgáskorlátozás (vagy terhelés megtagadása). Gyengéd… Csípőfájdalom (Coxalgia): Tünetek, panaszok, jelek
Általános intézkedések A nikotin korlátozása (a dohányzás mellőzése). Elkerülés: Az ízületek túlterhelése, például versenyképes és nagy teljesítményű sportok, vagy tartósan nagy fizikai terhelések által, például a szakmában (építőmunkások, különösen padlórétegek). Operatív terápia Kifejezett coxarthrosis (csípőízület osteoarthritis) esetén a teljes csípőízületi műtét (csípőízületi protézis)… Csípőfájdalom (Coxalgia): Terápia