Kötelező orvosi eszköz diagnosztika. Hasi ultrahang (a hasi szervek ultrahangvizsgálata) - az alapvető diagnózishoz. Opcionális orvostechnikai eszköz diagnosztika - az előzmények, a fizikális vizsgálat és a kötelező laboratóriumi paraméterek eredményétől függően - a differenciáldiagnosztikai tisztázáshoz. A has számítógépes tomográfiája (CT) - a további diagnosztika érdekében.
A Zieve-szindróma megelőzése érdekében figyelmet kell fordítani az egyes kockázati tényezők csökkentésére. Viselkedési kockázati tényezők Stimulánsok fogyasztása Alkohol - (nő:> 40 g / nap; férfi:> 60 g / nap).
A következő tünetek és panaszok utalhatnak a Zieve -szindrómára: Pathognomonic (betegségre utaló). Akut hemolitikus anémia - akut vérszegénység, amelyet az eritrociták (vörösvértestek) pusztulása okoz. Hiperlipidémia (lipid anyagcserezavar). Icterus (sárgaság) Tartós alkohollal való visszaélés (alkoholfüggőség) esetén. Továbbá a következő betegségek fordulhatnak elő a kurzus során: Májcirrózis -… Zieve-szindróma: Tünetek, panaszok, jelek
Patogenezis (betegség kialakulása) A Zieve-szindróma az alkohol toxikus májkárosodásának szövődménye. Etiológia (okok) Magatartási okok Örömteli ételfogyasztás Alkohol (nő:> 40 g / nap; férfi:> 60 g / nap). Betegséggel összefüggő okok Psziché - idegrendszer (F00-F99; G00-G99) Hosszú távú alkoholfogyasztás (alkoholfüggőség).
Általános intézkedések Alkohol absztinencia (teljes tartózkodás az alkoholtól) - a Zieve -szindróma jelenlétében a legfontosabb intézkedésnek tekinthető. Védőoltások A következő védőoltásokat javasoljuk: Influenza elleni védőoltás Hepatitis B oltás Pneumokokkusz elleni védőoltás Rendszeres ellenőrzések Rendszeres orvosi vizsgálatok Táplálkozási orvoslás Táplálkozási tanácsadás táplálkozási elemzések alapján Táplálkozási ajánlások vegyes étrend szerint, figyelembe véve a… Zieve-szindróma: Terápia
Egy átfogó klinikai vizsgálat az alapja a további diagnosztikai lépések kiválasztásának: Általános fizikális vizsgálat - beleértve a vérnyomást, pulzust, testtömeget, magasságot; tovább: Ellenőrzés (megtekintés). Bőr, nyálkahártya és sclerae (a szem fehér része) [sárgaság]. Has (has) A has formája? Bőrszín? A bőr textúrája? Virágzások (bőrváltozások)? Pulzációk? Bélmozgások? Látható edények? … Zieve-szindróma: Vizsgálat
Elsőrendű laboratóriumi paraméterek - kötelező laboratóriumi vizsgálatok. Kis vérkép Éhomi glükóz (éhgyomri vércukorszint), orális glükóztolerancia -teszt (oGTT), ha szükséges. Májparaméterek-alanin-aminotranszferáz (ALT, GPT), aszpartát-aminotranszferáz (AST, GOT), glutamát-dehidrogenáz (GLDH) és gamma-glutamil-transzferáz (gamma-GT, GGT), alkalikus foszfatáz, bilirubin. Veseparaméterek - karbamid, kreatinin, cisztatin C vagy kreatinin -clearance,… Zieve-szindróma: Teszt és diagnózis
Terápiás cél A progresszió lassítása (progresszió). A túlélés javítása Terápiás ajánlások A gyógyszeres kezelés nem lehetséges! Abszolút alkohol absztinencia (tartózkodás az alkoholtól). Megfelelő táplálkozás (pozitív nitrogén egyensúly mellett). Szükség esetén intenzív terápia Alkoholos hepatitis esetén a következő szerek alkalmazhatók (lásd alább). A cirrhosis utolsó szakaszában a májtranszplantáció (LTx) fontolóra vehető. … Zieve-szindróma: Gyógyszerterápia
A kórtörténet (a betegség története) fontos eleme a Zieve -szindróma diagnózisának. Családtörténet Társadalomtörténet Jelenlegi anamnézis/szisztémás anamnézis (szomatikus és pszichológiai panaszok). Milyen panaszokat vett észre? Mióta jelentkeznek ezek a tünetek? Észrevetted a bőr/szemek sárgulását? Hasi fájdalmai vannak? Szenvedsz… Zieve-szindróma: kórtörténet
Vér, vérképző szervek-immunrendszer (D50-D90). Anaemia (anaemia), nem meghatározott. Endokrin, táplálkozási és anyagcsere-betegségek (E00-E90). Hiperlipidémiák (a lipidanyagcsere rendellenességei), nem meghatározott. Máj, epehólyag és epevezeték-hasnyálmirigy (hasnyálmirigy) (K70-K77; K80-K87). Májbetegség, alkoholmentes
A következők a legfontosabb betegségek vagy szövődmények, amelyekhez a Zieve-szindróma hozzájárulhat: Máj, epehólyag és epeutak-Hasnyálmirigy (hasnyálmirigy) (K70-K77; K80-K87). Hepatorenalis szindróma (HRS) - funkcionális, elvileg teljesen visszafordítható glomeruláris szűrési sebesség csökkenése (az elsődleges vizelet teljes térfogata an, amelyet az összes glomerulus (vesetest) szűr. Zieve-szindróma: szövődmények
