Csak Németországban több mint 22 millió ember rendszeresen sportol. Ekkor sérülések vagy kopás jelei vannak a ízületek néha előfordulnak. Boka sérülések különösen gyakoriak. Mi beszélt Dr. Christian Mauch stuttgarti ortopéd orvossal az okokról, kockázatokról és következményekről.
A bokasérülések különösen gyakoriak a sportolók körében. Miért?
Dr. Mauch: Mivel az ízületnek ki van téve feszültség számos sportágban és további bonyolult szerkezettel rendelkezik: az alsó és a felső részből áll boka három külső és két belső szalag stabilizálja. Tipikus sérülés a szakadt szalag. Egyébként a külső szalagszakadás az embereknél a leggyakoribb szalagkárosodás, és általában csavarodás után következik be boka. Főleg a láb felfelé hajlik befelé bokaízület.
Hogyan ismerhetem fel a bokaízület sérülését?
Először természetesen élesen fájdalom a boka külső területén. Ezt követően egy félhold alakú zúzódás formák és a lábfej alig mozgatható.
Most megtörtént. Mi a következő?
Mindenesetre menjen orvoshoz! Az ártalmatlannak tűnő sérüléseket is orvosnak kell kezelnie. Első kezelésként kompressziós hűtés ajánlott. Ez azt jelenti, hogy az érintett ízületet jéggel kell hűteni és nyomókötéssel stabilizálni. Ez megakadályozza a boka duzzadását. És természetesen a lehető legkevésbé kell hangsúlyozni az ízületet.
Hogyan kezelik általában a bokasérülést?
A külső szalagszakadást mindig konzervatív módon kezeljük, vagyis műtét nélkül. A két legegyszerűbb intézkedések a legfontosabbak is: a láb enyhítése és megkímélése. Speciális kötéssel, eltávolítható sínnel (Aircast) és egyidejűleg fizikoterápia, a szalagok általában négy-hat héten belül teljesen meggyógyulnak.
De mi van akkor, ha továbbra is panaszkodik a boka instabilitásáról és a fájdalomról hosszabb idő után?
Ennek több oka lehet. Vagy a szalagok nem nőttek össze optimálisan, a szalagok egyszerűen lazábbak és így a bokaízület instabil, vagy hegszövet képződött az ízületben. Mindenesetre az első választás különleges fizikoterápia. Ha ez nem történik meg vezet a kívánt siker érdekében ajánlott az ínszalagok műtéti rekonstrukciója az úgynevezett periosteoplasztika segítségével, különösen a versenyző sportolók számára.
És mi történik e művelet során?
Ebben a speciális műtéti technikában a periosteum csík alakú részét elválasztják az alsótól láb a metszésen keresztül bőr. Ezt a csíkot ezután kettévágják, felhajtják és rögzítik szalagpótlásként a megnyújtott vagy szakadt szalagok alsó rögzítési helyein. Így az ínszalagos szerkezete bokaízület helyreáll.
Bonyolultnak hangzik ...
… De nem az. A periosteoplasztika meglehetősen rutinos és nagyon hatékony kezelés a bokaízület instabilitására. Még azok a betegek is, akik hosszú ideig szenvedtek krónikus szalagsérülésekben, néhány hét múlva újra alkalmasak ennek a technikának köszönhetően. A műtét után az ízületet három hétig rögzíteni kell. További hat hét után tornaterápia, az új szalag szilárdan meggyógyult, és az ízület ismét stabil.
Figyelmeztet, hogy ne vegye komolyan a szalagszakadást. Milyen kockázatokkal jár?
A legrosszabb esetben az ízület instabilitása vezet porcogó kapcsolatos károk osteoarthritis. Ezen túlmenően az ízület hosszú ideig korlátozott marad a mozgásában, és csak akkor is teljesen terhelhető fájdalom. Ez különösen a sportolók számára keserű. Végül is ez mindig hosszabb edzésszünetekkel jár.
Tehát mit ajánlana az ilyen sérüléssel küzdő sportolóknak?
Az emberek gyakran könnyedén veszik a bokasérülést. De az emberek gyakran elfelejtik, hogy az ízület szinte minden sportágban rendkívül fontos. Ezért létfontosságú a szakadt szalag. Az alapszabály itt az, hogy a bokaízület csak a sérülés után négy héttel tehető meg teljesen.
