Hogyan működik a cukorbetegség teszt?
Az 1-es típusú cukorbetegség és a 2-es típusú cukorbetegség krónikus betegségek, amelyek néha súlyos következményekkel járnak. Ezért még az egészséges embereknek is ajánlott rendszeresen ellenőrizni a cukorbetegséget. Ez különösen igaz, ha a családban már előfordult cukorbetegség. Egyes vizsgálati eljárások otthoni elvégzésre is alkalmasak. Bár nem teszik lehetővé a biztos diagnózis felállítását, további orvosi vizsgálatra utalnak.
Cukorbetegség tesztcsíkok
A legtöbb gyógyszertár önbeadásra alkalmas cukorbetegség-teszteket árul. Ez a vizeletvizsgálat egyszerű változata, amelyet szintén orvos végez. A tesztcsíkot vizelés közben rövid ideig a vizeletsugárban tartják. Ha a tesztmező színe megváltozik, cukor van jelen a vizeletben.
Otthoni használatra is vannak csíkos tesztkészülékek, amelyek a vért vizsgálják. Cukorbetegek is használják, akik rendszeresen inzulint adnak be maguknak. Ehhez a páciens megszúrja az ujjbegyét, és a kilépő vércsepp cukortartalmát megvizsgálják.
A cukorbetegség vizsgálata nem helyettesíti az orvos által felállított diagnózist!
Cukorbetegség esetén az anyagcsere rendbe jön. Ez olyan tünetekhez vezet, mint a fokozott vizeletürítés, erős szomjúság, száraz bőr, gyengeség, fáradtság és koncentrációs problémák – gyakran ezek az első figyelmeztető jelek. Az előrehaladott cukorbetegség érkárosodást is okoz, ami valószínűleg magas vérnyomáshoz vezethet. Ezt az orvosi rendelőben tesztelik és diagnosztizálják.
Cukorbetegség kockázati tesztje
Azt, hogy a fellépő tünetek valóban cukorbetegségre utalnak-e, egy online teszttel szűkíthetők.
A Német Diabetes Alapítvány és a Német Diabetes Társaság kérdőíve, az úgynevezett FINDRISK online kérdőív határozza meg a cukorbetegség kialakulásának személyes kockázatát a következő tíz évben. Kérdéseket tesz fel az életkorra, a családban előforduló cukorbetegségre, a testtömegre és az étrendre, valamint bizonyos laboratóriumi értékekre vonatkozóan. Bár nem helyettesíti az orvosi látogatást, lehetővé teszi, hogy már korai szakaszban fontos következtetéseket vonjunk le arról, hogyan csökkenthető a cukorbetegség kialakulásának kockázata.
Cukorbetegség: Hogyan tesztel az orvos?
Az orvos látogatása elengedhetetlen a cukorbetegség megbízható diagnosztizálásához. A vizsgálatokat vagy háziorvos, vagy belgyógyász és endokrinológus szakorvos (diabetológus) végzi. Részletes előzetes megbeszélés és általános fizikális vizsgálat képezi a diagnózis alapját. Ezenkívül számos speciális vizsgálatot végeznek:
Éhgyomri vércukorszint mérése
Az éhomi vércukorszint meghatározása különösen fontos a cukorbetegség diagnosztizálásához. Ehhez az orvos vért vesz a páciens vénájából, és cukorvizsgálatot végez benne. Fontos, hogy a vérvétel előtt nyolc órával ténylegesen ne fogyasszon ételt, amelyre mindig reggel kerül sor, és legfeljebb cukrozatlan és kalóriamentes italokat, például teát vagy vizet fogyasszunk.
Egészséges egyénekben az éhgyomri vércukorszint 100 milligramm/dl (mg/dl) alatt van. A 100 és 125 mg/dl közötti értékek már zavart cukoranyagcserére (prediabetesre) utalnak, de még nem manifesztálódó diabetes mellitusra. Ha a többször (különböző napokon) mért éhgyomri vércukorértékek meghaladják a 125 mg/dl-t, az orvos cukorbetegséget diagnosztizál.
Az alkalmankénti vércukorszint vérminta a nap bármely szakában vehető. Ha az érték ismételten (legalább kétszer) 200 mg/dl felett van, és a betegnél a cukorbetegségre jellemző tünetek jelentkeznek, diabetes mellitusról van szó.
Orális glükóz tolerancia teszt
Az orális glükóz tolerancia teszt (oGTT) egy cukorbetegség teszt, amely pontosabban értékeli a glükóz metabolizmus teljesítményét. Ez nem egy rutin teszt, hanem akkor alkalmazzák, ha a diagnózis nem egyértelmű, de a glükóz metabolizmusának zavara gyanúja merül fel.
Terhesség alatt az orvosok rutinszerűen gondoskodnak a tesztről a terhességi cukorbetegség időben történő kimutatására. Ha azonban már ismert a diabetes mellitus, akkor nem használják a tesztet a vércukorszint veszélyes emelkedésének megakadályozására.
Az oGTT a következőképpen zajlik: A beteg először három napig sok szénhidrátot eszik (legalább 150 gramm naponta), majd 12 órán át semmit sem fogyaszt. Ezután vért vesznek, és meghatározzák az éhomi vércukorszintet.
Ha a vércukorszint két óra elteltével 200 mg/dl vagy annál magasabb, a diagnózis „diabetes mellitus. A 140 és 200 mg/dl közötti értékek ún. csökkent glükóztoleranciára, azaz a cukorbetegség kezdeti stádiumára („prediabétesz”) utalnak, már eleve károsodott glükózfelhasználással.
Cukorbetegség vizeletvizsgálata
A vizeletvizsgálat szintén a cukorbetegség szokásos tesztjei közé tartozik. Normális esetben nincs vagy alig van cukor a vizeletben, mert a vese visszatartja (visszaszívja) a vér szűrésekor. Ha azonban a vércukorszint jelentősen megemelkedik, a vese glükóz visszaszívási képessége már nem elegendő. A vizelet ezért glükózt tartalmaz, és a cukorbetegség tesztcsíkján lévő tesztmező színe megváltozik.
Ha az orvos laboratóriumban megvizsgáltatja a vizeletet, lehetőség van további értékek meghatározására, például a vizelet fehérjetartalmára. Ha egy jó ideje nem észlelt cukorbetegség már károsította a veséket (diabetikus nefropátia), ez gyakran megemelkedett.
HbA1c érték
Az úgynevezett HbA1c érték a vörös vér pigment hemoglobin azon hányada, amely kötést létesített a vérben lévő cukormolekulákkal – az úgynevezett glikohemoglobin A. A tartósan normális vércukorszinttel rendelkező egészséges emberekben a HbA1c aránya kisebb. 5.7 százalék. Ha azonban a vércukor értékeket szakaszosan vagy tartósan emelik, akkor a HbA1c százalék is növekszik. Cukorbetegeknél a HbA1c érték legalább 6.5 százalék.
Antitest teszt 1-es típusú cukorbetegségre
Az 1-es típusú cukorbetegség diagnosztizálásához a béta-sejtek (szigetsejt-antitestek) vagy az inzulin (inzulin-antitestek) elleni antitestek kimutatása is hasznos. Ezek az autoantitestek sok érintett személy vérében már jóval az első tünetek megjelenése előtt megtalálhatók.
Az 1-es és a 2-es típusú cukorbetegség megkülönböztetésére is használható antitestteszt – például ha a 2-es típusú szokatlanul fordul elő fiataloknál.
