Rövid áttekintés
- Lefolyás és prognózis: A mániás fázisban fellépő túlzott lelkesedést gyakran bűntudat követi. A mániás epizód után nagy a visszaesés valószínűsége
- Tünetek: Túlzott önértékelés, túlzott aktivitás, belső nyugtalanság, önmagunk túlértékelése, volatilitás stb., néha téveszmék
- Okok és kockázati tényezők: Zavar a neurotranszmitter anyagcsere az agyban, genetikai tényezők, külső hatások, mint például elválasztás, halál vagy áthelyezés.
- Kezelés: gyógyszeres, valamint viselkedési és pszichoterápia
- Megelőzés: visszaesés megelőzése gyógyszeres kezeléssel, valamint viselkedési és pszichoterápiával.
Mi a mánia?
A mánia általában szakaszosan jelentkezik; az orvosok a tünetekkel járó időszakot mániás epizódnak nevezik. A két epizód közötti szakaszban az érintett személyek nem mutatják a mánia jeleit.
A gyermek- és serdülőkorban előforduló mániák ritkák. A legtöbb szenvedőnél az első mániás epizód 25 évesen jelentkezik.
A mánia néha a skizofrénia tüneteivel kombinálva fordul elő. Az orvosok ezután skizoaffektív pszichózisról beszélnek.
hypomania
A mánia legyengült formáját, amelyben a hangulati ingadozások még mindig jelentősen meghaladják a normális értéket, hipomániának nevezik. A hipománia nem mindig igényel kezelést. Ha az érintetteket és közvetlen környezetüket alapvetően nem érintik a hipománia tünetei, nincs szükség terápiára.
Mi a mániás fázis lefolyása?
Egy mániás epizód után a szenvedőket gyakran eluralja a bűntudat és a szégyen érzése, és megpróbálják visszavonni azokat a dolgokat, amelyeket a mánia idején tettek.
Mik a mánia tünetei?
A mánia legjelentősebb tünete a túlzott és szokatlanul intenzív, de általában alaptalan feldobottság. Ez hirtelen következik be, és több napig tart. Ezt a magas érzést főleg a következő tünetek kísérik:
- Erős belső izgalom
- Túlzott aktivitás
- Nagy nyugtalanság
- Fokozott teljesítmény és kreativitás
- Túlzott önbizalom
- A valóság elvesztése
- Jelentősen csökkent az alvásigény
- diszinhibíciója
- Figyelem hiánya
- Csökkent veszélyérzékelés
- Csökkent érzékenység mások szükségletei és érzései iránt
- Néha figyelmen kívül hagyják a táplálékfelvételt és a személyes higiéniát
Ugrálósság
Ezenkívül a mániát olyan tünetek kísérik, mint az erős beszélgetési késztetés (logorrhoea) és a homályos, elmosódott beszéd. Néha a mániások olyan gyorsan beszélnek, hogy a hallgatók képtelenek megérteni őket.
A mániára az is jellemző, hogy számtalan dolgot elkezdenek egyszerre, de semmi sem készül el. Az érintettek egyik pillanatról a másikra nagy lelkesedéssel kezdenek új feladatba – és néhány perc múlva újra elfelejtik.
diszinhibíciója
A szexuális gátlás és a fokozott szexuális vágy (libido) szintén gyakran jelen vannak mániában. A szexuális gátlástalanság nemcsak a saját partnerrel, hanem teljesen idegenekkel kapcsolatban is jelentkezik. Az érintettek gyakran túlbecsülik saját vonzerejüket egy epizód során.
Téveszmék
A pszichotikus tünetekkel járó mániákban téveszmék is megjelennek, amelyeket több hétig valósággá védenek – még azokban a fázisokban is, amikor a mánia alábbhagyott. Nagyon ritka esetekben hallucinációk vagy ébrenléti álmok fordulnak elő.
Öngyilkos gondolatok
Mi okozza a mániát?
A mánia pontos okai nem teljesen ismertek. Jelenleg úgy gondolják, hogy a mánia oka elsősorban az agy neurotranszmittereinek rendellenessége. Ezek az úgynevezett neurotranszmitterek felelősek az idegimpulzusok továbbításáért. A legtöbb mánia esetén ezek a jeladók egyensúlyhiányt mutatnak. A dopamin és a noradrenalin neurotranszmitterek nagyobb koncentrációban vannak jelen, mint egy egészséges emberben.
A mániás epizódot sok esetben változások vagy jelentős események előzik meg az érintett egyének vagy közeli hozzátartozói életében. Ilyenek például az olyan események, mint:
- Munkahelyváltás
- Munkanélküliség
- Egy kapcsolat vége
- Gyász
- Áthelyezés
Azonban az is előfordulhat, hogy a mánia kiváltó esemény nélkül is kialakul.
Hogyan diagnosztizálják a mániát?
Bár a mánia nyilvánvaló és súlyos betegség, fizikális vizsgálattal nem diagnosztizálják. A mánia diagnózisa alapellátó orvossal vagy pszichiáterrel folytatott megbeszéléseken, valamint az érintett személlyel és hozzátartozóival folytatott mélyinterjúkon keresztül történik. Hasznos a diagnózis felállításában, ha a mániával gyanúsított emberek érzésnaplót vagy hangulatnaptárt vezetnek.
Hogyan kezelik a mániát?
Kábítószer-kezelés
A mánia akut tüneteinek enyhítésére és az új mániás epizódok megelőzésére olyan gyógyszereket alkalmaznak, mint a lítiumkészítmények, az epilepszia elleni gyógyszerek vagy az atípusos neuroleptikumok. Befolyásolják a transzmitter aktivitást az agyban, és enyhítik a tüneteket. A mánia akut fázisában nyugtatókat is alkalmaznak. Csillapítják az érintettek nyugtalanságát és fokozott izgatottságát.
Pszichoterápia
Mánia esetén pszichoterápia vagy viselkedésterápia kíséri a gyógyszeres kezelést. Ez megtanítja a betegeket, hogy felismerjék a mániás epizód korai figyelmeztető jeleit, elkerüljék a stimuláló ingereket a mánia során, és megfelelően kezeljék a betegség akut fázisát.
Hogyan előzhető meg a mánia?
A mánia kialakulását nem lehet megakadályozni. Mindazonáltal a relapszusok és az ismétlődő mániás epizódok megelőzhetők vagy intenzitásuk csökkenthető jól beállított gyógyszeres terápia és folyamatos pszichoterápia és viselkedésterápia segítségével.
