Általános intézkedések
- Cél a normál súlyra! - Első rendű szükséges terápiás intézkedés! Értesítés:
- Különösen, elhízottság és a inzulin a rezisztencia (a hormon inzulin csökkent vagy eltörölt hatása) kiemelkedő szerepet játszik az alkoholmentes alkohol előrehaladásában (progressziójában) Kövér máj (NAFLD) az alkoholmentes steatohepatitisre (NASH).
- Inzulin a NAFLD-hez kapcsolódó rezisztencia, gyulladás, az adipokinek és az angiogenezis tényezőinek változásai szorosan kapcsolódnak a HCC-hez (hepatocelluláris carcinoma; máj sejtes carcinoma) kockázata.
A BMI meghatározása (testtömeg-index, testtömegindex) vagy a testösszetétel elektromos impedancia elemzéssel és részvétel egy orvos által felügyelt súlycsökkentő programban. Cél: tartós, heti 0.5-1.0 kg-os testsúlycsökkenés. Egy olyan NASH-s betegek vizsgálata szerint, akiknek testtömegük több mint 10 százalékkal csökkent, jelentős javulást mutattak máj biopszia (szöveteltávolítás a máj): a zsíros degeneráció (steatosis), a ballonozás és a gyulladás csökkenése. Néhány betegnél még a fibrózis is visszafejlődött.
- Alkohol absztinencia (teljes alkoholfogyasztás) alkoholistában Kövér máj (ALD) és NSAD cirrhosis; alkoholkorlátozás (nőstény <10 g / d; férfi <20 g / d) alkoholmentes zsírmájban (NAFLD).
- Nikotin korlátozás (tartózkodás a dohány használat); miattDohányzás társul haladó májfibrózis a NAFLD-ben. (erős konszenzus)
- Rendszeres fizikai aktivitás
- Az egyidejű betegségek, mint pl cukorbetegség 2. típusú mellitus, hypercholesterinaemiaStb
- Az állandó gyógyszeres kezelés felülvizsgálata a meglévő betegségre gyakorolt lehetséges hatás miatt.
- A környezeti stressz elkerülése:
- Antimon
- Báriumsók
- Borátok
- Kromátok
- Réz
- Foszfor
- Petrolkémiai termékek - ásványi olajok stb.
Operatív terápia
- Ha a súlycsökkentő étrend és az életmód módosítása súlyos kudarcot vall elhízottság (elhízás II. fokozat (BMI> 35), bariatric műtét (bariatrikus műtét) megfontolandó. (erős konszenzus)
Oltások
A következő oltásokat javasoljuk:
- Influenza elleni oltás
- Hepatitis A oltás
- Hepatitis B oltás
- Pneumokokkusz oltás
Rendszeres ellenőrzések
- Rendszeres orvosi vizsgálatok
Táplálkozási gyógyszer
- Táplálkozási elemzésen alapuló táplálkozási tanácsadás
- Táplálkozási ajánlások vegyes szerint diéta figyelembe véve a betegséget. Ez többek között azt jelenti:
- A következő étrendi ajánlások betartása:
- Csökkentett kalóriabevitel, különös tekintettel a szénhidrátok (mono- és diszacharidok/ egyszerű és kettős cukrok; többek között édességekben, édes italokban (üdítők), feldolgozott ételekben és könnyű ételekben).
- Zsírszegény étrend
- Alacsony állati fehérje - a kutatások azt mutatják, hogy különösen az idősebb embereknél túlsúlyEgy diéta a magas állati fehérje az alkoholmentes alkohol fokozott kockázatával jár Kövér máj.
- Ételek:
- L-karnitin
- Omega-3 zsírsavak (DHA, EPA) emelkedett trigliceridek.
- A probiotikumok
- Diéta: A magas fehérjetartalmú, alacsony kalóriatartalmú étrend hatékonyabban csökkenti a májzsírt, mint az alacsony fehérjetartalmú étrend. A tanulmány szerzői feltételezik, hogy a magas fehérjetartalmú étrend elnyomja a zsírt abszorpció, tárolás és szintézis.
- A megfelelő élelmiszerek kiválasztása a táplálkozási elemzés.
- Lásd még:Terápia mikrotápanyagokkal (létfontosságú anyagok) ”- szükség esetén megfelelő étrendet fogyasztva kiegészítés.
- Részletes információk a táplálkozási gyógyszer tőlünk fog kapni.
Sportolás
- Kitartás edzés (kardió edzés) és erősítő edzés (izomedzés).
- A nem alkoholos zsíros májbetegségben szenvedő betegek rendszeres gyaloglásával az intrahepatikus trigliceridek ugyanolyan hatékonyan csökkenthetők, mint a kocogás Kocogás: Hetente 5 alkalommal, 30 percig, a maximális pulzus 65-80% -ánál Séta: Hetente 5 alkalommal, 30 percig, a maximális szív 45-55% -ánál mérték
- A rendszeres testedzés, függetlenül a fogyástól, csökkentette a máj zsírtartalmát. A legnagyobb hasznot a teljesítő kollektíváknál tapasztalták kitartás nagyobb intenzitású vagy gyakoribb edzés.
- A. Előkészítése alkalmasság or edzésterv megfelelő sportágakkal, orvosi ellenőrzés alapján (Egészség vagy sportoló ellenőrzése).
- A sportorvoslattal kapcsolatos részletes információk kizárólag partnereink számára állnak rendelkezésre.