Aktinikus keratosis: tünetek
A korai stádiumban a laikusok számára nem könnyű felismerni az aktinikus keratózist: egy vagy több helyen kezdetben éles vörösödés van, amely finom csiszolópapírnak tűnik. Később a szarvas réteg megvastagszik és vastag, esetenként sárgásbarna szarvas lerakódások képződnek. Átmérőjük néhány millimétertől néhány centiméterig terjedhet. Ezek a bőrelváltozások nem okoznak kellemetlenséget, például viszketést vagy égést. A fokozott sérülékenység miatt azonban könnyebben elvérezhetnek.
Az aktinikus keratózis kedvelt területei a test „napteraszai”. Ide tartozik a kopasz fej, a homlok, a fülkagyló, az orr, az alsó ajak (aktinikus cheilitis), az alkar, a kézhát és a dekoltázs.
Minden tizedik betegnél az aktinikus keratosis végül gerincsejtes rákká (laphámrák, spinalioma) fejlődik. A bőrrák ezen formájának megjelenéséről és prekurzorairól a Bőrrák: Tünetek alatt olvashat bővebben.
Aktinikus keratosis: okok és diagnózis
Hogyan ismeri fel az orvos az aktinikus keratosist?
Már a fent leírt bőrelváltozások látványa is felveti az orvosban aktinikus keratosis gyanúját. A teljes bizonyosság érdekében az orvos szövetmintát vesz, és azt kórszövettanilag megvizsgálja a laboratóriumban. Ez az egyetlen módja annak, hogy biztosan diagnosztizálják a szoláris keratosist.
Aktinikus keratosis: terápia
A terápia a bőrelváltozások helyétől, méretétől és mértékétől függ. Az aktinikus keratosis kezelésének megtervezését a beteg életkora és az esetleges kísérő betegségek is befolyásolják. A kezelést és az utókezelést bőrgyógyász végzi. A következő kezelési lehetőségek állnak rendelkezésre:
- Sebészeti eltávolítás
- Jegesedés folyékony nitrogénnel (krioterápia)
- Eltávolítás lézerrel (pl. Erbium:YAG lézer)
- Eltávolítás éles kanállal vagy gyűrűs kürettel (küretázs)
- Maró oldatok alkalmazása (kémiai hámlasztás)
- Helyi kemoterápia (pl. 5-fluorouracil citosztatikumot tartalmazó kenőcs, 10%-os szalicilsavval is kombinálva)
- helyi immunterápia (pl. Imiquimod immunaktiváló szerrel ellátott krém)
- 3 százalékos diklofenakot tartalmazó gél 2.5 százalékos hialuronsavban
- 1 százalékos tirbanibulint tartalmazó kenőcs
Az aktinikus keratosis és a belőle kialakuló spinalioma kezeléséről bővebben a Bőrrák: Kezelés alatt olvashat.
Aktinikus keratosis: Megelőzés
Az aktinikus keratózist az UV-sugárzás okozza. A megelőzés tehát egyszerű:
- Ne tegye ki bőrét erős napfénynek (különösen délben). Kerülje a kiterjedt napozást. Lehetőleg maradj árnyékban (ott is lebarnulhatsz).
- A kopasz férfiaknál különösen nagy valószínűséggel alakul ki szoláris keratózis, ezért mindig viseljenek fejfedőt a napon.
- Általában tanácsos textilekkel védeni a bőrt az erős napfénytől.
- Mindig használjon fényvédőt is (magas fényvédő faktorral).
Ezek a tippek különösen fontosak a világos bőrű emberek számára. Bőrük érzékenyebb a napra, mint a sötétebb bőrűeké.
Az UV-sugarak nem csak a napfényben találhatók meg, hanem mesterségesen is előállíthatók – például szoláriumban. Az aktinikus keratózis és a bőrrák elkerülése érdekében ezért kerülje a napozóágyakat.