K-vitamin: A hiány tünetei

A K-vitamin-hiány elsősorban annak köszönhető

  • A krónikus emésztőrendszeri betegségek például hiányosak abszorpció in Crohn-betegség, csökkent kihasználtság máj cirrhosis és kolesztázis, a közlekedési zavarok, például nyirokelvezetés rendellenességek vagy elégtelen hordozófehérje (VLDL).
  • A gyógyszerekkel való kölcsönhatást különösen az antibiotikumok (például ampicillin, cefalosporinok vagy tetraciklinek) hosszan tartó alkalmazása blokkolja, vagy antikoagulánsok (kumarin-származékok, például Marcumar) túladagolása a K-vitamin ciklus enzimgátlás révén
  • Nem megfelelő bevitel, különösen olyan étkezési rendellenességekkel küzdő betegeknél, mint pl bulimia nervosa, vagy parenterális táplálás megfelelő pótlás nélkül.

- hiány K-vitamin oda vezet vér alvadási rendellenességek, mert alulkínálat esetén a K-vitamintól függő alvadás fehérjék már nem alakíthatók át aktív formájukra a máj. Ennek megfelelően a koagulációs faktorok (PIVKA) hatástalan akarboxi-prekurzorai jelzik K-vitamin hiány. A 2. tényező vér az alvadás, a protrombin alapvető fontosságú. Ez a plazmafehérje a máj a) K-vitamin és protrombináz segítségével trombinná alakul. K-vitamin-hiány esetén a csökkent szintézis csökkent protrombinszintet eredményez, ami vezet a. meghosszabbítására vér alvadási idő tromboplasztin idő, gyors érték. A perifériás vér alacsony alvadási aktivitása miatt megnövekedett tromboplasztin idő a következő nagyságú vérzéseket (vérzéseket) eredményezhet.

  • Vérzések a szövetekben és szervekben (látható vérzések a gasztrointesztinális és urogenitális traktusokban, tüdőben, bőrés nyálkahártya; nem látható vérzések a agy, máj, mellékveseés a retina).
  • Vérzés a testnyílásoktól
  • Hematemesis (vér hányása)
  • A hepatogén (a májból származó) vérzéses diatézis fokozódott vérzési hajlam túl hosszú, túl erős vagy túl gyorsan kiváltott vérzés.
  • Spontán vérzés, nem megfelelő vérzés sérüléseknél (koagulopathia fokozott vérzési hajlam a plazmatényezők megzavarása miatt hematoma képződésével (vérzés a bőr alatti szövetekben és az izmokban) és súlyos hemarthrosis formákban (véraláfutás az ízületben)
  • Nem megfelelő vérzés műtét után

Az újszülöttek és az anyatejjel táplált csecsemők különösen nagy kockázatnak vannak kitéve a K-vitamin-hiány kialakulásában. A K-vitamin hiányának okai újszülötteknél és szoptatott csecsemőknél.

  • Alacsony K-vitamin-transzfer a placenta.
  • A bakteriális K-vitamin szintézise a bélben kezdetben még mindig nem elegendő
  • Az éretlen máj még nem képes szintetizálni kellő mennyiségű alvadási faktort
  • Hetekbe telik, amíg az A-vitamintól függő koagulációs fehérjék aktivitása megegyezik a felnőttek szintjével
  • Alacsony K-vitamin-tartalom anyatej, különösen, ha a szoptatott csecsemők túl keveset isznak az első napokban (kb. 0.5 µg / 100 ml)
  • Az iparilag előállított csecsemőtápszerrel etetett újszülöttek (az étrendi rendelet szerint K-vitamin-tartalom legalább 4 µg / 100 ml) esetében fennáll a K-vitamin-hiány kialakulásának veszélye, ha az etetés nem az élet első napján kezdődik [5, 6, 10, 12]

A K-vitamin hiányának jelei újszülötteknél és szoptatott csecsemőknél.

  • Csökkent protrombinszint, amely a születés utáni harmadik napra a felnőtt normájának 20-40% -ára csökken
  • Hosszan tartó protrombinidő 19-22 másodperc, normál 13 másodperc.

Már az élet első napjaiban kialakulhat újszülött vérzéses betegség. Kialakulásához a K-vitamin-hiány mellett a csecsemő még éretlen fehérjeszintézise játszik jelentős szerepet. A hemorrhagiás neonatorum betegséget a 2., 7., 9. és 10. alvadási faktor drámai csökkenése jellemzi, ami súlyos vérzéshez vezet.

  • Az élet 2. és 7. napja között (klasszikus forma), gyomor-bél vérzés és vér szivárog a testnyílásokból és a köldökből.
  • A késői vérzés általában 3 hét vagy 1-3 hónap elteltével problémásabb, különösen, ha sérülés után súlyos vérzés, nyálkahártya vérzés, véres széklet (melena) és súlyos szervi és agyvérzés.
  • A koponyán belüli vérzés neurológiai és érzékszervi károsodáshoz vezethet

Újszülöttek, akiknek anyját elvitték szerek mert epilepszia or szerek a belüli vérhígításért terhesség különösen nagy a kockázata a vérzéses újszülöttkori betegség kialakulásának. Ha a kumarin-származékokat az anya beveszi korai terhesség, az újszülötteknél is fennáll a súlyos vérzés kialakulásának veszélye, különösen agyvérzés. Ezen túlmenően ezen antikoagulánsok ellátása csontváz deformitásokat és halláskárosodást okozhat, valamint zavarokat okozhat a csontszövet kialakulásában oszteokalcin képződés (magzat warfarin szindróma).