A vesekövek eltávolítása
Körülbelül 4 az 5-ből vese kövek eltávolítás nélkül ürülnek ki a testből. Ilyen esetekben elegendő a rendszeres ellenőrzés. Még akkor is, ha fájdalom úgynevezett vese kólika formájában történt, a vizelettel történő spontán kőkiürítés konzervatív kezeléssel érhető el fájdalomcsillapítás, hőhatás, testmozgás és elegendő folyadékbevitel formájában.
Az urológusnak rendszeresen ellenőriznie kell, hogy ezek az intézkedések sikeresek-e ultrahang or Röntgen ellenőrzések. Nagyobb kövek esetén, vagy ha spontán nem mozdulnak el és nem okoznak fájdalom, különféle lehetőségek vannak az eltávolításra. Húgykövek, amelyek az a húgyúti fertőzés vagy a vizelet áramlási zavarát is el kell távolítani, méretüktől függetlenül.
Vese kövek és más vizeletkövek speciálisan lézeres szondával összetörhetők, amelyet egy endoszkópon keresztül juttatnak a testbe a kőhöz. Az endoszkóp a test természetes nyílásain keresztül, a húgycső és a hólyag. Egy másik lehetőség az endoszkóp elérése a bordaív alatti kis bemetszésen és egy vékony csövön keresztül, amely a mélyedésbe vezet vesemedence.
A lézerrel történő aprítás eredményeként kapott kőtöredékeket az endoszkópon keresztül távolítják el. A lézer okozta sérülések tapasztalt sebészeknél nagyon ritkák. Vese kb. 1 cm nagyságú köveket az urológus általában endoszkópos műtét útján távolítja el Általános érzéstelenítés.
Az eljárás minimálisan invazív perkután nephrolithoapaxy vagy röviden mini-PNL néven ismert. Egy vékony csövet helyezünk a vesemedence a bőr alatti kis (kb. 1 cm) metszésen keresztül borda vizuális ellenőrzés alatt használva ultrahang. Ezen az ún szúrás csatornát.
Ez kamerával és lézeres szondával van felszerelve. Ez lehetővé teszi a vesekő célzott aprítását vizuális ellenőrzés alatt. A töredékeket azonnal kiöblítik az endoszkópon keresztül.
Az eljárás általában három-öt napos fekvőbeteg-tartózkodást igényel. A szövődmények ritkák. A fent leírt minimálisan invazív műtéttel ellentétben a vesekövek csak kivételes esetekben hajtják végre, például amikor az egész veseüreg-rendszert hatalmas kő tölti ki, vagy a kőeltávolítás egyéb módszerei nem járnak sikerrel. Eltávolítani vesekövek hevederrel kb. 3-4 mm széles endoszkópot helyeznek be a húgycső.
Az endoszkópnak van egy kamerája és egy működő csatornája, amelyen keresztül a heveder előre jut a hólyag majd át a húgyvezeték a vesekő helyére. Az húgycső a heveder bezárja és végül kihúzza a testből. Alatt végezzük az eljárást Általános érzéstelenítés. Ehhez fekvőbeteg-tartózkodás szükséges.
