Veseelégtelenség húgyúti toxicitással (urémia): okai, tünetei és kezelése

Akut vese a kudarc kiválthatja a feltétel úgynevezett urémia, amely vizeletmérgezés. Ez akkor fordul elő, amikor a vizelet helyreáll a húgyutakban, és különféle tüneteket vált ki. Az alapul szolgáló kezelés feltétel jó esélyt ígér a gyógyulásra, de dialízis még mindig szükség lehet.

Mi az uremia?

Dialízis egy olyan vér a vesepótlás részeként alkalmazott tisztítási eljárás terápia mert vese kudarc. Akut vagy krónikus vese vizelet toxicitással járó kudarc, orvosilag urémia, a veseelégtelenség végső stádiuma. A vesék már nem képesek ellátni a vér például a szervezet saját urémiás anyagai közül karbamidés exogén toxinok, mint pl szerek. Ezeket az anyagokat már nem lehet szűrni és kiválasztani. Az urémia konkrét jellemzői a zavart zavara víz és a elektrolitok, kombinálva a sav-bázis zavarásával egyensúly. Az ilyen rendellenesség életveszélyes hatásai közé tartozik szédülés or eszik. Továbbá a karbamid és a kreatinin zavart. A kreatinin az izomanyagok bomlásterméke, karbamid a karbamid és a fehérje átalakulásának hulladékterméke. A hormon megzavarása egyensúly a harmadik jellemző, amely befolyásolja vér nyomás, főzés és a vérképződés.

Okok

Az akut és a krónikus urémia közötti különbség a megjelenés időpontjában rejlik: a krónikus urémia évek alatt alakul ki, míg az akut urémia öt-maximum tíz nappal azután következik be akut veseelégtelenség. Ennek megfelelően az okai veseelégtelenség a vizelet toxicitása nem megfelelő vagy a veseelégtelenség kezelésének sikertelensége. Teljes vagy részleges veseelégtelenség kiváltja a [[mérgezés], gyulladás, elégtelen véráramlás a vesékben vagy vizelet pangása. Maga a veseelégtelenség többnyire nem megfelelően kezelt vesebetegség eredménye. Ezeket számos tényező váltja ki, beleértve a rosszul kontrollált tényezőket is cukorbetegség, évek magas vérnyomás, ismételt vesefertőzések, veleszületett ciszták és a vese vér betegségei hajók. Visszaélés alkohol és a gyógyszerek vesebetegséget és ezt követően urémiát is okozhatnak.

Tünetek, panaszok és jelek

Az uremia a vesék nagyon súlyos betegsége, amely különféle tünetekhez vezet. Ez akut vagy krónikus veseelégtelenség a vizelet toxicitása miatt. A fő tünetek a bél gyulladás ráadásul terápia-rezisztens viszketés az egész testen. Ezért van hányinger, hányás és gyakran vérzik a gyomor és a bélrendszer. Továbbá, szívburokgyulladás kialakulhat, gyakran súlyosakhoz vezethet szív kudarc később. Szívritmuszavarok is lehetségesek, megint az alapján hyperkalaemia. Tüdőödéma súlyos légzési problémákkal és elkékülés néha megfigyelhető. Felhalmozódása víz a hasban (ascites vagy hasi csepp) is előfordulhat. Továbbá a immunrendszer és a vérszegénység is előfordulhatnak. Lehet, hogy a lehelet szag vizelet (ammónia). Ez azonban csak karbamid-lebontó esetben áll fenn baktériumok jelen vannak a betegben száj. A megnövekedett koncentráció a vér karbamidszintje neurológiai tünetekhez is vezet, mert a karbamid károsíthatja idegek függően koncentráció. Így személyiségváltozások, izgatottsági állapotok, amnézia, rendellenes álmosság vagy akár eszik megeshet. Továbbá perifériás idegek gyakran megsérülnek. Ennek eredményeként polyneuropathia súlyosbodó érzékszervekkel, járási zavarokkal, bénulással és a bőr megváltozik kialakulhat. Izomrángás teljes izmokban vagy izomcsoportokban, például törzs- és végtagi izmokban is lehetséges.

Diagnózis és lefolyás

Az urémia gyanúja esetén az orvosi diagnózis részletes előzményeket tartalmaz és alapos fizikális vizsgálat. Ez magában foglalja a vizelet és a vér elemzését rendellenességek, például a benne lévő mennyiség vagy anyagok tekintetében. Vese ultrahang szintén a szokásos módszerek egyike. Képalkotó eljárások a igazgatás kontrasztanyagokat csak kivételes esetekben végeznek a vesék védelme érdekében. Egyes esetekben, szúrás szükség lehet a vesére. Ha nem kezelik, a vizelet toxicitásával járó veseelégtelenség végzetes. Az akut urémia prognózisa jó, ha időben orvosi segítséget kérnek, és az alapbetegség könnyen kezelhető. A krónikus urémia viszont tartós vesepótlást igényel terápia. Gyakran előfordulnak olyan szövődmények, mint a szív- és érrendszeri betegségek, valamint a fertőzésekre való nagy hajlam.

Szövődmények

Ha nem kezelik, veseelégtelenség vizelet-toxicitással a beteg halálához vezet. A krónikus urémia miatt vesepótló kezelésre van szükség dialízis. Ezt a kezelési módszert a betegek általában nagyon stresszesnek tartják. A dialízis általában heti három kezelést tartalmaz, amelyek mindegyike négy-öt óráig tart. A kezelés során a vért megtisztítják a mérgező anyagoktól és a felesleges folyadéktól, a sav-bázis és elektrolit egyensúly helyreáll. A dialízis során vagy annak eredményeként számos komplikáció fordulhat elő. A keringési problémák különösen gyakoriak. Kiszáradás a vérmosás során csökkenti a vért kötetés vérnyomás, vagy folyadéknyomás a hajók, cseppek. Ha a véráramlás folyadékhiányát már nem lehet kompenzálni, akkor ez általában nagyon hirtelen csökkenést eredményez vérnyomás, ami akár vezet eszméletlenségig. A kevésbé szélsőséges reakciókban is csökken vérnyomás számos kellemetlen tünettel jár a beteg számára, ideértve különösen hányinger, hányás, súlyos szédülés és átmeneti látászavarok. Ezenkívül a dialízisben szenvedő betegek gyakran tapasztalják a sönt fertőzéseit, azaz a műtéti úton elhelyezett vaszkuláris hozzáférést vagy alagútfertőzéseket a katéteren, amely állandóan a hasfalba van rögzítve.

Mikor kell orvoshoz fordulni?

Ha az érintett személy olyan tünetekben szenved, mint pl hányinger, hányás, vagy erős betegségérzet esetén orvoshoz kell fordulni. Ha vérzik, fájdalom, vagy általános rossz közérzet, orvosi ellátásra van szükség. Mivel megfelelő orvosi ellátás nélkül az érintett korai elhalása küszöbön áll, az első szabálytalanságok esetén ajánlott orvoshoz látogatni. Gyulladás, láz, a teljesítményszint elvesztését vagy a tartós viszketést meg kell vizsgálni és kezelni kell. Ha a panaszok terjednek vagy intenzitása nő, orvoshoz kell fordulni. A szívműködés zavarai, szédülés vagy az érzékszervi rendellenességeket tisztázni kell. A túlzott érzékenység, zsibbadás vagy belső nyugtalanság aggodalomra ad okot. Megnövekedett fáradtság, az alvás megszakítása vagy a járás bizonytalansága a jelenlegi betegség további jele. Orvoshoz kell fordulni, mivel a panaszok egy betegség progresszióját jelzik, amelyet kezelni kell. Ha bénulás van vagy megállíthatatlan izomrángás az izomrostok közül cselekvésre van szükség. Ha a tudatállapotban változás vagy akut állapot lép fel Egészség-veszélyes helyzetet, mentőt kell riasztani. Általános diszfunkciókat, a gyomor-bél traktus rendellenességeit vagy görcsöket kell bemutatni az orvosnak. - változás esetén bőr megjelenése, viselkedési rendellenességei vagy tartós izgatottsága, orvoslátogatás szükséges. Ha az érintett személyiségét szokatlannak tartják a szoros környezetben élők, orvoshoz kell fordulni.

Kezelés és terápia

A kezelés megkülönbözteti a krónikus és az akut urémiát. A krónikus urémia vesepótló kezelést igényel dialízissel. Erre általában hetente háromszor kerül sor. A négy-öt órás kezelés során a toxinokat és a felesleges folyadékot kiszűrik a vérből, valamint a sav-bázis és az elektrolit zavaraiból egyensúly kiegyensúlyozottak. A kísérő betegségeket ennek megfelelően kell kezelni. Ezen kívül a konzervatív intézkedések akut urémiában alkalmazzák. Ide tartozik az alapbetegség kezelése, például a vér javulása szőlőcukor kontroll cukorbetegeknél. A rendszeres orvosi ellenőrzés szintén magától értetődő. A vizelethajtók, amelyeket a kiválasztódás támogatására használnak elektrolitok és a karbamidot a kockázatok és a mellékhatások alapos mérlegelése után veszik be. A betegeknek az ivott mennyiséget a vesék kiválasztó képességéhez kell igazítaniuk. A változás diéta is ajánlott: a karbamid mennyiségét alacsony fehérjetartalmú étrenddel és kálium de magasan kalória. A foszfátok kerülése szintén ajánlott. Bár az USA-ban nemrégiben végzett tanulmányok megkérdőjelezik a változás változásának sikerét diéta, továbbra is a legmodernebb az orvostudományban.

Kitekintés és előrejelzés

Veseelégtelenséggel járó veseelégtelenség potenciálisan veszélyt jelenthet az emberi életre. Azonnali professzionális orvosi ellátás nélkül tehát az érintett személy hirtelen pusztulása küszöbön áll. Ha az orvosi ellátás a lehető leggyorsabban történik, biztosítható a beteg túlélése. A terápiákat azonnal megkezdik vezet a szervezet működőképességének stabilizálásához. A kezelési megközelítések azonban nagyon megterhelőek a beteg számára, valamint társadalmi környezete szempontjából. Ezenkívül olyan mellékhatások is előfordulhatnak, amelyekkel sokaknak nehéz megbirkózniuk. A legtöbb esetben rendszeres dialízis szükséges a túlélés biztosításához. Ez a módszer súlyos korlátokhoz vezet a mindennapi életben való megbirkózásban. Kedvezőtlen lefolyás esetén az érzelmi miatt pszichológiai másodlagos betegség fenyeget feszültség tapasztalt. Ez jelentősen rontja a beteg jólétét, és ugyanolyan negatív hatással lehet a további fizikai állapotra feltétel. Nagyszámú beteg esetében donorszervre van szükség, hogy tartósan enyhítsék a tüneteket és javítsák az életminőséget. Habár szervátültetés számos komplikációval és mellékhatással jár, gyakran ez az utolsó és egyetlen megoldás. Ha a műtéti beavatkozás további komplikációk nélkül elvégezhető, jelentősen javult Egészség helyzet utána várható.

Megelőzés

Az urémia megelőzése érdekében a veseelégtelenségben szenvedő betegeket kezelni kell. Ha vesekárosodás már fennáll, rendszeres orvosi vizsgálatok és a különleges óvintézkedések betartása, különös tekintettel az önellátásra.ellenőrzés, elengedhetetlenek. A veszélyeztetett betegeknek naponta ellenőrizniük kell súlyukat, figyelniük kell a vizelet mennyiségét és kötet, kerülje szerek és a vesét károsító anyagok támogatják a immunrendszer, és betartani az előírt intézkedések.

Követés

A betegség tüneteit illetően a szenvedőknek kiemelten kell kezelniük utókezelésüket. Végül a szervi elégtelenség intenzív orvosi ellátást igényel. A következetesen a betegre szabott utógondozással a beteg megtanul megbirkózni a kísérő tünetekkel. Az önfelelős intézkedések eleve a rendszeres vizsgálatokon, a dialízis megbeszéléseken, és ha lehetséges, a rehabilitációs intézkedések és az önsegítő csoportok alkalmazásán alapulnak. A hasonló gondolkodású emberekkel folytatott beszélgetés vagy a pszichoterápiás foglalkozások keretében segíthet a bátorság megtalálásában, a betegség összetettségének megértésében és az életszínvonal fenntartásában. Az urémiás betegek intenzív információcserében részesülnek gyógykezelésük során, és nem szabad félniük, hogy a gyógyszeres kezelés mellett nyitott kérdéseket és egyéb kezelési lehetőségeket is kezelnek. Sok beteg tapasztalja a változást diéta különösen szünetként. Az érintettek egy része könnyebbnek találja ezt a létfontosságú körülményt, mint mások. Annak tudatában azonban, hogy magas étrendet kell követniük kalória de alacsony zsír-, fehérje- és kálium<p></p> foszfát-mentes, már most is nagy lépés a betegség elfogadása felé. Ugyanakkor az ivás mennyiségét a vesék képességéhez kell igazítani, a testtömeget pedig naponta ellenőrizni és rögzíteni kell. Az egész életen át tartó utógondozási folyamat során magának az érintettnek kell törődnie azzal, hogy a tüneteivel a lehető legpozitívabban foglalkozzon, lelkesedjen a gyönyörű hobbik iránt, és ezáltal fenntartsa a mentális életet.

Ezt teheti meg maga is

Ezzel Egészség állapotban alig van önsegítő lehetőség. A szervi elégtelenség intenzív orvosi ellátást igényel. Ezért az érintettnek minden körülmények között el kell fogadnia az egészségügyi szakemberek segítségét és támogatását. Nincsenek olyan önfelelős intézkedések, amelyek enyhíthetnék a tüneteket. Ez egy életveszélyes állapot, amelyben az érintett személynek általában kevés mozgástere van. A veseelégtelenség lehetőségéről a vizeletmérgezéssel kapcsolatban előzetesen megfelelő információt kell cserélni. Normális esetben a beteg már diagnosztizált vesebetegség miatt orvosi kezelés alatt áll. Ebben a kezelésben a nyitott kérdéseket, a közelgő változásokat és a betegség lehetséges további lefolyását kell megvitatni. Ezenkívül a nyitott kérdések megválaszolhatók az orvosi szakirodalomban végzett kutatással, az internetes speciális fórumokon vagy az önsegítő csoportokban való részvétellel. Sok esetben a többi érintett személlyel folytatott cserét támogatónak és erősítőnek tekintik. Minden nehézség ellenére alapvetően pozitív hozzáállás az élethez hasznos a meglévő panaszok kezelésében. Amennyire lehetséges, a rokonoknak ösztönözniük kell a beteget, ott kell lenniük érte és ösztönözniük kell az életkedvet. A stabil és egészséges psziché elemi az általános helyzet kezelésében. A beszélgetések, a közös nevetés és a humor pozitív hatással vannak.