Szédülés (szédülés): Tünetek, panaszok, jelek

A Vertigo (vertigo) mellett a következő tünetek és panaszok fordulhatnak elő:

Vezető tünet

  • Szédülés
    • Forgó szédülés („mintha körhintában lennének”)
    • Várakozás bizonytalanság (észrevétlen érzések nélkül „a fej").
    • hajladozó szédülés („Mint csónakázni”).
    • Álmosság és szinkopális érzés (közelgő ájulás, fekete a szem előtt).

Kapcsolódó tünetek

  • Hányinger (hányinger) / hányás
  • Nystagmus - akaratlan, de gyors ritmikus szemmozgások.
  • Pozíciós instabilitás
  • Gait ataxia (járási rendellenességek)
  • Halláskárosodás / fülzúgás (fülcsengés)

Az időskori szédülés gyakori okai

betegség Tünetek
Jóindulatú paroxizmális pozicionális szédülés (BPLS) (szinonima: jóindulatú perifériás paroxizmális pozicionális vertigo, BPPV).
  • A szédülés legfeljebb 30 másodpercig tartó (1 perc) pörgő rohamai (fekve, fejet fordítva, felfelé vagy lefelé nézve; gyakori előfordulás éjszaka); a támadások naponta többször és / vagy napokig ismétlődnek
Kétoldali vestibulopathia (BV) (teljes vagy hiányos).
  • Gait és testhelyzet bizonytalansága *
  • Mozgásfüggő megdöbbentő szédülés
  • Oszcillopszia (vizuális zavar, amelyben az érintett személy a szemmel rögzített tárgyakat remegésnek vagy lengésnek érzékeli) a fej mozgása során
  • Bizonytalanság az állásban *
  • A térbeli memória zavarai

* Növelje sötétben és egyenetlen talajon.

Meniere betegsége Vezető tünetek (Meniere triádja)

* A szédülés általában percekig (> 20 perc) és 12 óráig tart, és szabálytalan időközönként megismétlődik.

Ortosztatikus szédülés
  • Ideiglenes szédülés a fekvő, ülő vagy térdelő helyzetből függőleges helyzetbe történő átmenet során; esetleg gyógyszeres kezelés után is
Központi vertigo
  • Általában állandó szédülés klinikai neurológiai rendellenességekkel (pl. okulomotoros funkció, összehangolás, extrapiramidális motoros funkció); a tipikus klinikai tünetek közé tartoznak a látási, nyelési vagy beszédzavarok, vagy az érintés érzetének érzékelése vagy az arc vagy a karok bénulása. Ennek okai:
    • Fókális elváltozások (pl. Apopleksiia /ütés, sclerosis multiplex).
    • Agyi mikroangiopathiák (az agyat ellátó kis erek betegségei; az esetek körülbelül 90% -ában szerzettek, az esetek 10% -ában genetikai jellegűek)
    • Neurodegeneratív betegségek (pl. Kisagyi ataxia / kis-agy járási rendellenességek).

Megjegyzés: tekintet iránya nystagmus és mindkét szem tengelyének függőleges eltérése csak agytörzs infarktus.

Megjegyzés: Idős betegeknél krónikus szédülés, gyakran kombinálódnak a központi és a perifériás okok a kísérő pszichológiai tényezőkkel.

Figyelmeztető táblák (piros zászlók)

  • Anamnesztikus információk:
    • Krónikus alkoholfogyasztás
    • Otitisz média (a gyulladás középfül), akut és krónikus.
    • Látászavar, beszéd- és nyelési rendellenességek vagy egyéb neurológiai hiányosságok.
  • 20-40 év közötti, epizodikus szédülésben és homályos neurológiai tünetekben szenvedő betegeknél → gondoljunk csak arra: Sclerosis multiplex (SM)
  • Tekintet iránya nystagmus és / vagy mindkét szem tengelyének függőleges eltérése → gondoljon: Agytörzsi infarktus
  • Gait ataxia → gondolj: Átmeneti ischaemiás roham (TIA) vagy apopleksiia (ütés).
  • Syncope (rövid eszméletvesztés a csökkent vér áramlik a agy, általában izomtónus elvesztésével jár).
  • Hirtelen halláscsökkenés (72 órán belül) vagy progresszív (gyorsan előrehaladó) tünetek
    • Hirtelen halláscsökkenéssel / hirtelen (hirtelen megjelenő, egyoldalú, közel teljes hallásvesztés) → gondoljon: Akusztikus neuroma