A kórtörténet fontos elemét képviseli a szédülés (szédülés). Családi történelem
Szociális történelem
- Van-e bizonyíték pszichoszociális stresszre vagy stresszre a családi helyzet miatt?
Jelenlegi kórtörténet/ szisztémás kórtörténet (szomatikus és pszichológiai panaszok).
- Mikor jelentkezik a szédülés?
- Mozgásfüggő megdöbbentő szédülés
- Lefekvés
- Ülés
- Álló
- Magasság
- Mi a szédülés jellege?
- Turning
- Inog, befolyás
- Meddig tart a szédülés? például:
- Másodpercek percekig
- Percek órákig
- Legfeljebb 30 másodpercig tartó forgó támadások (fekve, fejet fordítva, felfelé vagy lefelé nézve)
- Rövid ideig tartó, forgó / elforduló szédüléses rohamok (akár százszor naponta)
- Folyamatos forgó / csavaró szédülés, akut megjelenés; napokig, hetekig tarthat
- Vannak kiváltó tényezők (= kiváltók) a szédüléshez?
- Szédülés már nyugalomban
- Amikor sétálsz
- Fekvéskor, a forgatáskor fej, amikor felfelé vagy lefelé néz (vannak-e meghatározott fej- vagy testhelyzetek?)
- Fordítva a fej rohamot válthat ki (főleg reggel).
- Amikor a fejet vízszintesen elforgatják
- Alatt fej helyzetváltozás a gravitációhoz képest.
- Köhögéskor vagy nyomáskor
- A helyzettől függően
- Vannak-e a szédülésen kívül egyéb tünetek (kísérő tünetek)?
- Hányinger
- Önkéntelen, de gyors ritmikus szemmozgások (nystagmus).
- Hulló tendenciák *
- Járási zavarok *
- Hallási zavarok
- Halláskárosodás / halláskárosodás: rosszabbul hallja az egyik fülét, mint korábban?
- A hangokat az érintett fülben magasabbnak vagy alacsonyabbnak érzékelik (diplacusis).
- Pozicionális instabilitás (bizonytalanság, hajlamos hajlam).
- Egyoldalú csengés a fülben (fülzúgás)
- Nyomás / teltségérzet az érintett fülben
- Oscillopsia (a környezet látszólagos mozgása).
- Fekete a szem előtt - fokozódik az érzés felálláskor?
- A térbeli memória zavarai
- Mióta szenvedsz vertigo-ban
Vegetatív anamnézis beleértve táplálkozási anamnézis
- Dohányzol? Ha igen, hány cigaretta, szivar vagy pipa naponta?
- Iszol alkoholt? Ha igen, milyen ital (ok) és hány pohár naponta?
- Használsz drogokat? Ha igen, milyen drogokat és milyen gyakorisággal naponta vagy hetente?
Saját történelem gyógyszeres előzmények.
- Szemüveget viselsz?
- Meglévő állapotok (szív- és érrendszeri betegségek, neurológiai betegségek (migrén), fülbetegség).
- Sérülések (traumás agyi sérülés, TBI).
- Művelet
- Allergia
Gyógyszerelőzmények
- Alfa-2 agonista (tizanidin)
- Alfa-blokkoló (doxazozin, yohimbine).
- Alfa-szimpatolitikumok (fenoxibenzamin).
- fájdalomcsillapítók
- Coxibok (COX-2 inhibitorok) - celekoxib, parekoxib
- Nem opioid fájdalomcsillapítók (flupirtin).
- Nem savas opioid fájdalomcsillapítók (metamizol).
- Nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek (NSAID-ok) - acetilszalicilsav (MINT A), diclofenac, ibuprofen, indometacin, meloxikám, naproxen, piroxikám.
- Opiátok vagy opioidok (alfentanil, apomorfin, buprenorfin, kodein, dihidrokodein, fentanil, hidromorfon, loperamid, morfin, metadon, nalbufin, naloxon, naltrexon, oxikodon, pentazocin, petidin, pirididin, piritridil, piritridil, tapfidán, remifanil, remifanil
- Angiotension II receptor antagonisták (AT-II-RB; ARB; angiotenzin II receptor 1 altípus antagonisták; angiotenzin receptor blokkolók; AT1 receptor antagonisták, AT1 receptor blokkolók, AT1 antagonisták, AT1 blokkolók; angiotenzin receptor blokkolók, sartan) - eproszartán, kandezartán, irbezartán, lozartán, olmezartán, telmizartán, valzartán.
- Féreghajtók (albendazol, dietilkarbamazin, mebendazol, niklozamid).
- Antiarrhythmiás
- Ic osztály antiaritmiás szerek (flekainidet, propafenon).
- Ib antiaritmiás szerek (lidokain).
- class II antiaritmiás szerek (ezmolol, metoprolol).
- IV. Osztály antiaritmiás szerek (diltiazem, verapamil).
- Besorolatlan (adenozin).
- Antibiotikumok
- aminoglikozidok (amikacin, apramicin, genetin, gentamicin (gentamicin), gentamicinek, higromicin B, kanamicin, netilmicin, neomycint, paromomicin, spektinomicin, sztreptomicin, tobramicin).
- Kinolonok (cinoxacin, ciprofloxacin klokinol, danofloxacin, difloxacin, enrofloxacin, Fleroxacin, Flumequin, gatifloxacin, grepafloxacin, ibafloxacin levofloxacin, Marbofloxacin moksifloxacin, nalidixinsav, norfloxacin, ofloxacin, orbifloxacin, oxolsav, pipemidsav, sarafloxacin, sparfloxacin, temafloxacin, nadifloxacin).
- Nitroimidazolok (metronidazol, tinidazolt).
- szulfonamidok
- Tuberkulosztatikumok (rifampicin)
- Anticholinergicumok (atropin, butil-szkopopolamin).
- Aclidinium, biperidén, darifenacin, glikopirronium, ipratropium-bromid, metixén, metantelinium-bromid, oxibutinin, fenoxi-benzamin, propiverin, szkopopolamin, szolifenacin, tiotropium, tolterodin, trihexifenidil, trospiumium-klorid, um
- Antidepresszánsok
- Atipikus antipszichotikumok (neuroleptikumok) - kvetiapin
- A bupropion
- Szelektív szerotonin újrafelvétel gátlók (SSRI-k = Szelektív szerotonin visszavétel gátló) - citalopram, dapoxetin, escitalopram, fluvoxamin, paroxetin, szertralin.
- A szerotonin receptor agonisták - tripánok (almotriptán, eletriptán, frovatriptán, naratriptán, rizatriptán, szumatriptán, tripánok, zolmitriptán).
- Triciklikus antidepresszánsok (amitriptilin, amitriptilin-oxid, klomipramin, dezipramin, doxepin, imipramin, opipramol, nortriptilin, trimipramin).
- antidiabetikus szerek (glimepirid, inzulin, repaglinid).
- Hasmenés elleni gyógyszerek (loperamid)
- Epilepszia elleni gyógyszerek
- AMPA receptor antagonista (perampanel).
- Karboxamid-származékok (eszlikarbazepin acetát).
- Funkcionális aminosavak (lakozamid).
- KCNQ2 / 3 nyitó (retigabin)
- Klasszikus epilepszia elleni gyógyszerek (karbamazepin, gabapentin, oxkarbazepinnel, fenitoin, pregabalin, topiramát).
- Antifibrinolitikus (tranexaminsav).
- Az antihisztaminok (cetirizin, klemasztin, dimetindén, ketotifen).
- Maláriaellenes szerek (artemeter, artesunátus, atovakon, kinin, chloroquine, dihidroartemizinin, hidroxi-, lumefantrin, proguanil).
- Gombaellenes szerek (amfotericin B, griseofulvin, ketokonazol).
- Parkinson-kór ügynökök (amantadin).
- Antivertiginosa (például, dimenhidrinát, szkopolamin).
- Szimpatikotonikumok (urapidil).
- Köhögéscsillapítók
- Opioidok (kodein, dihidrokodein, hydrocodone).
- Nem opioid köhögéscsillapítók (levodropropizin, noszkapin, pentoxiverin).
- Benzodiazepin-szerű anyagok (buspiron).
- Béta-blokkolók, szisztémás
- Nem szelektív béta-blokkolók (pl. karvedilol, pindolol, propranolol, szoltalol).
- Szelektív béta-blokkolók (pl. atenolol, acebutolol, betaxolol, bizoprolol, celiprolol, nem bivolol, metoprolol).
- Betamimetikumok (szinonimák: β2-szimpatomimetikumok, β2-adrenoreceptor agonisták is) - fenoterol, formoterol, hexoprenalin, indaketerol, olodaterol, ritodrin, szalbutamol, szalmeterol, terbutalint.
- Kalcium antagonisták (amlodipin, cinnarizin, diltiazem, felodipin, fendilin, gallopamil, lacidipin, lerkanidipin, nitrendipin, nifedipin, nimodipin, nikardipin, izradipin, nisoldipin, nilvadipin, manidipin, verapamil).
- Kalcium szenzibilizáló (levosimendan).
- Bélterápiás szerek (antiphlogistic) - mezalazin.
- Dipeptidil-peptidáz 4 inhibitorok (DPP-4 inhibitorok; gliptinek) - szaxagliptin, szitagliptin, vildagliptin).
- Xa faktor közvetlen gátló - rivaroxaban.
- A vizelethajtók
- Kálium-takarékos diuretikumok (triamterén).
- A dopamin antagonisták (promethazin, levomepromazin).
- Hormonok
- A dopamin agonisták (bromokriptin, cabergoline, lisurid).
- A dopamin antagonisták (domperidon, metoklopramid (MCP).
- Progesztogének (etonogesztrel, medroxiprogeszteron-acetát, medrogeszton, norelgestromin, noretiszteron/ norgestrel származék).
- A glükokortikoidok (prednizolon).
- Fogamzásgátlók (ösztrogén-progesztin kombináció)
- Az ösztrogének
- prolaktin inhibitorok (bromokriptin, cabergoline, lisurid, metergolin, kinagolid).
- Prosztanoidok (prosztaciklinek) - epoprosztenol, iloproszt, treprostinil.
- Tirosztatikus drogok (karbimazol, tiamazol).
- Hipnotikumok (fenobarbitál)
- Immunterápiás szerek (natalizumab)
- Helyi érzéstelenítők (lidokain, kain, prokain).
- Magnézium
- MAO-gátló (tranilcipromin)
- Monoklonális antitestek - pertuzumab, trastuzumab.
- Mukolitikus (guaifenesin)
- Multi-tirozin-kináz inhibitor (vandetanib).
- izomlazítók (baklofen, tizanidin).
- Neurokinin antagonisták (aprepitant, foszaprepitant).
- Nikotinsav
- Nitrátok (glicerin nitrát, glicerin-trinitrát, izoszorbid-dinitrát (ISDN), izoszorbid-5-mononitrát, molsidomin, nitroglicerin, nitroprussziddal nátrium).
- A norepinefrin újrafelvétel gátló (Atomoxetine).
- N-metil-D-aszpartát-receptor-antagonista (Memantine).
- Opioid antagonisták (loperamid, nalmefén, naltrexon).
- Foszfodiészteráz V inhibitorok (PDE-5 inhibitorok) - sildenafil, tadalafil, vardenafil.
- Protonpumpa inhibitorok (protonpumpa-gátlók, PPI; sav blokkolók) - ezomeprazol, lanszoprazol, omeprazol, pantoprazol, rabeprazol.
- Reológia (naftidrofuril, pentoxifillin).
- nyugtatók (barbiturátok, benzodiazepinek).
- Szelektív α1-adrenoreceptor antagonisták (szelektív alfa-1-adrenoceptor antagonisták; α1-blokkolók) - alfuzosin, doxazozin, tamsulozin, terazozin.
- Sinus csomópont inhibitor (ivabradin).
- Szimpatikus utánzók (noradrenalin, epinefrin).
- Nyugtatók (diazepám)
- Tirozin kináz inhibitorok (vandetanib).
- Vasoaktív anyagok (cilosztazol, naftidrofuril, diazoxid).
- Vírusellenes szerek
- Fúziós inhibitorok (enfuvirtid)
- Nukleosz (t) idikus polimeráz (NS5B) inhibitorok (sofobuvir).
- Nem nukleozid reverz transzkriptáz inhibitorok (NNRTI) - efavirenz, nevirapin, rilpivirin.
- Nukleozid analógok (acyclovir, brivudin, cidofovir, entekavir, famciklovir, foszkarnet, ganciclovir, telbivudin, valaciklovir).
- Nukleotid-analógok (adefovir, tenofovir).
- Nukleozid reverz transzkriptáz inhibitorok (NRTI-k) - abakavir, didanozin, entekavir, lamivudin, sztavudin, zidovudin).
- A proteáz inhibitorok (PI; proteáz inhibitorok) - boceprevir.
- Citosztatikus gyógyszerek (metotrexát (MTX))
Lásd még „A gyógyszerek okozta antikolinerg hatások” című részt. Környezettörténet
- Szén-monoxid
- Szén-tetraklorid
- Merkúr
* Ha erre a kérdésre „Igen” választ adtak, azonnali orvoslátogatás szükséges! (Információ garancia nélkül)
