Tünetek
A vasomotoros rhinitis krónikus vizes-futás és / vagy fülledt orr. A tünetek a szénára hasonlítanak láz de egész évben és szemmel való érintettség nélkül fordulnak elő. Mindkét betegség együtt is előfordulhat. Egyéb lehetséges tünetek: tüsszögés, viszketés, fejfájás, gyakori nyelés és köhögés.
Okok és kiváltók
A vazomotoros rhinitis a nem allergiás és nem fertőző rhinitidek egyike. A pontos okok nem ismertek. A legtöbb hipotézis közül a leggyakoribb feltételezi az autonóm egyensúly egyensúlyát idegrendszer és fokozott érzékenysége a nyálkahártya („Nazális hiperreaktivitás”). A tüneteket bizonyos tényezők váltják ki vagy súlyosbítják. Ezek tartalmazzák:
- Szagok, pl. Parfüm, friss festék, vegyi irritáló anyagok és oldószerek.
- Füst, por, szél
- Érzelmek, stressz, fáradtság
- Alkohol
- Forró és forró fűszerek, pl. Cayenne bors, bors.
- Hőmérséklet és nyomásváltozás, páratartalom
- Erős fény
- Száraz levegő, pl. Légkondicionálás
A feltétel ezért „hiperreflektív rhinopathiának” is nevezik, ami technikailag helyesebb. Egyéb kiváltó okok, mint pl szerek (rhinitis medicamentosa), Vagy hormonok (terhességi nátha) nem tartoznak a vazomotoros rhinitisbe.
Diagnózis
A mai napig nincs külön teszt. A diagnózist a kórelőzmény alapján történő orvosi kezeléssel állapítják meg, fizikális vizsgálat, laboratóriumi módszerek (allergia tesztelés), és egyéb okok kizárása. A lehetséges differenciáldiagnózisok közé tartozik más rhinitis, például allergiás betegségek (széna láz, évelő allergiás nátha), orrpolipok, és fertőző okok, például a hideg és a akut arcüreggyulladás.
Nem gyógyszeres kezelés
A kiváltó okokat azonosítani kell, és lehetőleg kerülni kell őket. A sport- és szaunalátogatásoknak jótékony hatással kell lenniük. Súlyos esetekben műtétre lehet szükség.
Kábítószer-kezelés
Azelastine orrspray:
- A jelentések szerint hatékonyak minden tünet ellen. Klinikailag tanulmányozták őket, és erre az indikációra az Egyesült Államokban engedélyt kaptak. Azelasztinnal hosszú hatású, és csak naponta kétszer kell használni. Orális antihisztaminokviszont nem ajánlott.
Glükokortikoid orrspray:
- Hatóanyagokkal, mint pl budezonid, mometazon, beklometazon vagy triamcinolon-acetonid használják a eldugult orr és részben jóváhagyják ebben az indikációban. A szerek hatásuk teljes kifejlesztése érdekében rendszeresen alkalmazni kell.
Ipratropium-bromid orrspray:
- Főként az orrfolyás ellen segítenek orr és jóváhagyják ezt az indikációt.
Hízósejt-stabilizáló orrspray-k:
- A kromoglicinsav segíthet a tüsszögés és a fülledtség ellen orr. Hátrány a napi 4-6 alkalommal történő gyakori és rendszeres használat.
Dekongesztáns orrspray:
- A oximetazolin és egyéb hatóanyagok dekongesztálják a orrnyálkahártya és gátolja a szekréciót. Oda vezethetnek rhinitis medicamentosa ha 5-7 napnál hosszabb ideig használják, és véleményünk szerint nem szabad ebben az indikációban használni. Orális szimpatomimetikumok például azzal fenilefrin or pszeudoefedrin szintén nem szabad, vagy csak visszafogva, a lehetséges mellékhatások miatt.
Párásító orrspray:
- Só víz az öblítés és a permetezés kiegészítő intézkedésként ajánlott, és úgy tűnik, hogy jótékony hatással van.
A szakirodalom tovább említi kapszaicin orrspray-k és a botulinum toxin és végül alternatív gyógymódokat lehet kipróbálni.
