Rektális rák
Sugárzás terápia különösen a végbélrák (Rákos rák) végbél), általában a kemoterápiás kezelés (radiokemoterápia, RCTX). Vagy műtét előtt (neoadjuváns) vagy műtét után alkalmazzák. A vizsgálatok azonban előnyt mutattak, amikor sugárkezelés a műtét előtt, nem pedig utána alkalmazták: Neoadjuváns sugárterápia elhagyása II / III stádiumú betegeknél végbélrák csökkentette a túlélés valószínűségét.
A II. Vagy III. Stádiumú végbélrák terápiáját a következő szokásos kezelési lépésekben kell elvégezni:
- Radiokemoterápia (RCT; pl. Fluorouracil /oxaliplatin; besugárzás 50.5 Gy) - a daganat csökkentésének céljával tömeg a daganat műtéti eltávolítása előtt.
- Sebészet
- Kemoterápiás kezelés (3 ciklus fluorouracil, leukovorin és oxaliplatin) - azzal a céllal, hogy megsemmisítse a testben lévő mikrometasztázisokat.
Anális karcinóma
A anális karcinóma (anális rák), a radiokemoterápiát (RCTX) tekintik az ellátás színvonalának. A siker terápia gyakran csak a hetek vagy hónapok után válik nyilvánvalóvá a kezelés befejezése után. Bármely „mentési” műtét elvégzéséről csak az RCTX kezdete után 26 héttel lehet dönteni.
Az ellátás színvonala a daganat sugárzása, inguinalis nyirok csomópontok és a medence nyirokcsomók (teljes adag 50.4-59.4 Gy) és egyidejűleg intravénásan kemoterápiás kezelés (5-fluor-uracil az 1-4. és a 29-32 mitomicin C az 1. és 29. napon).
Májáttétek
Helyi ablatív eljárás májáttétek (lánydaganatok a májban):
- Szelektív belső sugárzás Terápia (SIRT), jelzés: terjesztve máj metasztázisok kolorektális karcinómából olyan betegeknél, akiknél más terápiás lehetőséget nem fontolgatnak, majd csak a klinikai vizsgálatok során.
