Vas infúziók

Termékek

Sok országban injekció megoldások tartalmaz vas-karboximaltózt (Ferinject, 2007), vas-szacharózt (Venofer, 1949), ferumoxitol (Rienso, 2012) és a vas-deriszomaltóz (vas-izomaltozid, Monofer, 2019) kereskedelemben kaphatók. Más országokban más, különböző összetételű termékek kaphatók, például vas nátrium glükonát. Vas dextránokat már ritkán alkalmaznak a súlyos allergiás reakciók kockázata miatt.

Szerkezet és tulajdonságok

Vas nem adható közvetlenül és szabadon oldatban a véráramba, mert súlyos toxikus reakciók lépnek fel. Ebből kifolyólag, vasaló-szénhidrát-komplexeket használnak ma. Ezek a komplexek lehetővé teszik a vas szabályozott felszabadulását azáltal, hogy a makrofágok felveszik és lebontják őket. A sejtekben felszabadult vas továbbjut ferritin és a transzferrin és hasznosítja a test. A vas-karboximaltóz a vas-hidroxid és a karboxi-maltóz makromolekuláris komplexe, a vas-szacharóz (= vas-szacharóz) a vas-hidroxid és a szacharóz, azaz a háztartási cukor komplexe. A vas-deriszomaltóz (vas-izomaltozid) vas-atomokból és derizomaltóz-pentamerekből áll.

hatások

A mellékelt vas (ATC B03AC01, ATC B03AC02) pótolja a szervezetben hiányzó vas mennyiségét. Egyrészt építkezésre használják hemoglobin és így vörös vér sejtek, mioglobin és enzimek, másrészt a máj, például. A hiány így gyorsan kompenzálható.

Jelzések

Vas infúziók kezelésére 2. vonalas szerként engedélyezték vashiány ha szóbeli igazgatás nem elég hatékony vagy nem megvalósítható. Ilyen például a szóbeli szerek okoz mellékhatások, a terápiának való megfelelés elégtelen, vagy gyulladásos bélbetegség van jelen. A szóbeli kezelésnek számos hátránya van. Ezek között vannak szegények abszorpció, hosszú a terápia időtartama, a napi adagolás szükségessége, drog-drog kölcsönhatások, és lehetséges mellékhatások a emésztőrendszer. Ferumoxitol csak krónikus jelenlétében szabad beadni vese betegség.

Adagolás

Az SMPC szerint. A vas mennyiségét egyedileg határozzák meg, és igazítják a hiányhoz. Kisebb adagokat lassú intravénásan adhatunk be injekciók; nagyobb adagokat fiziológiás sóoldattal hígítva adnak intravénás infúzióként. A vasat nem szabad szubkután vagy intramuszkulárisan beadni. A betegeket gondosan ellenőrizni kell a kezelés alatt és utána 30 perccel igazgatás a túlérzékenységi reakciók lehetősége miatt.

Ellenjavallatok

Az intravénás vas ellenjavallt túlérzékenység esetén, vérszegénység megerősítés nélkül vashiány (például, vitamin B12 - hiány, vas túlterhelés, és a terhesség. A teljes óvintézkedéseket lásd a gyógyszer címkéjén.

Kölcsönhatások

Vas infúziók nem kombinálható orális vasalattal.

Káros hatások

A lehető leggyakoribb mellékhatások tartalmaz fejfájás, szédülés, kiütés, reakciók az injekció beadásának helyén, érhártyagyulladás, fémes íz, hányinger, hasi fájdalom, székrekedés, hasmenésés ízületi fájdalom. Túlérzékenységi reakciók legfeljebb anafilaxia előfordulhat, különösen a vas-dextránok esetében (nem címkézett). Ezek azonban lehetségesek az összes intravénás vaskészítmény alkalmazásával. Megelőzésük érdekében be kell tartani a műszaki információkban szereplő óvintézkedéseket. A kezelés első választott ügynöke adrenalin.