Vörösvértestek: vörösvérsejtek

Eritrociták (piros vér sejtek) a leggyakoribb sejtek a vérben. Az a folyamat, amellyel vörösvértesteket a vérképző őssejtjeiből származnak csontvelő vörösvértestnek hívják. Gyártása vörösvértesteket stimulálja vagy szabályozza a hormon eritropoetin (EPO). Felnőtteknél elsősorban endothel sejtek (speciálisan lapos sejtek bélelik a sejt belsejét) termelik vér hajók) ban,-ben vese (85-90%) és 10-15% hepatociták (máj sejtek) a májban. Szállításukat szolgálják oxigén különböző testszövetekre. Az eritrocita átmérője körülbelül 7.5 um, vastagsága szélénél 2 um, középen 1 um. Az eritrocita átlagos élettartama körülbelül 120 nap.

A folyamat

Szükséges anyag

  • 3 ml EDTA vér (a program részeként meghatározott kis vérkép); alaposan keverje össze a csöveket úgy, hogy a gyűjtés után azonnal kavargatja.

A beteg felkészítése

  • Nem szükséges

Zavaró tényezők

  • Senki se tudja

Standard értékek

Normál értékek Férfi Női
Vörösvértestek (Ery) 4.8-5.9 millió / μl vér 4.3-5.2 mio / μl vér
Hemoglobin (Hb) 140-180 g / l (14-18 g / dL); <13 g / l (vérszegénység). 120-160 g / l (12-16 g / dl); <12 g / l (vérszegénység)
MCH 28-32 oldal 28-32 oldal
MCV 85-95 fl (femtoliter = 10-15 liter) 85-95 fl
Mcc 32-36 g / dl 32-36 g / dl
RDW 6-8 um

Legenda

  • Eritrocitaszám - a vörösvérsejtek száma fontos a oxigén transportPolyglobulia (szinonimája: eritrocitózis), azaz az eritrociták növekedése a fiziológiai normálérték fölé.
  • Hemoglobin (Hb) - vörös vér pigment.
  • MCH (angolul jelentése corpuscularis hemoglobin) - átlagos corpuscularis hemoglobin (= átlagos vörösvérsejtenkénti hemoglobin-tartalom); megkülönböztetésére használják vérszegénység (vérszegénység) hipo-, normo- és hiperkrómás vérszegénységbe.
  • MCV (angolul jelentése corpuscularis kötet) - átlagos vörösvértest-egyedi térfogat; mikro-, normo- és makrocitává történő differenciálódásra szolgál vérszegénység.
    • Az MCV a hematokrit és a vörösvértestek száma a vérben a következő képlet alkalmazásával: MCV = hematokrit / vörösvértestek száma.
    • Matematikailag az MCV két másik paraméterhez kapcsolódik: MCV = MCH / MCHC.
    • Megjegyzés: Idős betegeknél az MCV számos változata fordul elő, ezért a patogenetikai hozzárendelés lehetősége nehéz.

    macrocytosis: középtest kötet (MCV)> 100 femtoliter, közel normális értékkel hemoglobin koncentráció.

  • MCHC (átlagos corpuscularis hemoglobin koncentráció- átlagos corpuscularis hemoglobin-koncentráció: átlagos hemoglobin-koncentráció hematokrit (a vörös sejt tömeg). (MCHC = hemoglobin / hematokrit(MCHC = MCH / MCV).
  • RDW (angol „vörösvértest terjesztés szélesség ”, vörösvértest terjedésének szélessége) - lehetővé teszi az eritrocita méretének változásáról szóló nyilatkozatot.

A vérszegénységet az eritrociták (MCV) térfogata különbözteti meg:

  • <80: mikrocita anaemia (vérszegénység, amelyet kis vörösvértestek (vörösvértestek) jellemeznek).
  • 80-100: normocita anaemia (anaemia, amelyet normál méretű eritrociták jellemeznek).
  • > 100: makrocita anaemia (vérszegénység, amelyet megnagyobbodott eritrociták jellemeznek).

RDW („vörösvértest terjesztés szélesség ”, vörösvértesteloszlás-szélesség).

  • Növelt RDW értékek
    • Jelölje az anizocitózist (egyenlőtlen méretű terjesztés normál méretű sejtek).
    • Idős betegeknél a megnövekedett halálozás (mortalitás) kockázati tényezőjének számítanak
  • A csökkent RDW értékek gyakrabban fordulnak elő a makro / mikrocitózisban.

Vörössejt morfológia

  • Basophil felderítés az eritrociták közül: kis bazofil szemcsék vörösvértestekben; előfordulás mikrocita vérszegénységgel kombinálva (MCV <80); továbbá vezet mérgezés.
  • Dacrocyták (könnycsepp eritrocita; angol könnycsepp sejt, dacryocyta; „könnycseppek”): az eritrociták deformációja könny alakúra; tipikus okai az autoimmun hemolitikus anémia (AIHA), myelofibrosis / osteomyelofibrosis myeloproliferatív szindrómák és csontvelő karcinomatozis.
  • Fragmentociták vagy schistociták: sérült vörösvértestek vagy azok könnyei; amikor megjelennek, életveszélyes trombotikus mikroangiopátiák (kicsi vér betegség) hajók) - a trombotikus thrombocytopeniás purpurát (TTP) vagy (atipikus) hemolitikus urémiás szindrómát (HUS) - ki kell zárni.
  • Pénztekercs-képződés (pszeudoagglutináció): többféle ok, például magas vérlemezkeszám és megnövekedett plazma fehérjék; paraproteinek, például myeloma multiplex (plazmocytoma) is lehetséges; továbbá krioglobulinémia (a vaszkulitidek (érgyulladások)) is vezet a pénzgurulásra. Megjegyzés: a krioglobulinok számos fertőző és autoimmun betegségben találhatók.
  • Megalociták: megnagyobbodott ovális eritrociták (> 8 µm), amelyek jellemzően kialakulhatnak az eritropoezis érési rendellenességeiben; tipikus okai azok B12-vitamin hiány (például, ártalmas vérszegénység) És folsav hiány; réz a hiány ritka esetekben is oka lehet. A megalocitákkal kapcsolatos egyéb betegségek közé tartoznak csontvelő betegségek (pl. mielodiszplasztikus szindróma (MDS)), alkoholizmus, hypothyreosis (pajzsmirigy alulműködése), és máj betegség.
  • Spherocytosis (spherocytás anaemia), örökletes: az eritrociták betegségeinek heterogén csoportja; normokróm, normocita vérszegénységet mutat (MCV: 80-100); a betegség a veleszületett hemolitikus vérszegénységek közé tartozik (vérszegénység olyan formái, amelyekben a vörösvérsejtek nem érik el normális élettartamukat).