Vér a tenyészet egy mikrobiológiai eljárást ír le, amely megkísérli nő baktériumok megtalálható a vér, ezáltal észleli vagy azonosítja őket.
Az eljárás
Egy-kettő vér mintákat vesznek a pácienstől a láz tüskét és összekeverjük egy tápoldattal (vérkultúra palack) egy üvegben, hogy a baktériumok nak nek nő optimálisan.
A pozitív vérkultúra valószínűségének növelése érdekében ezt az eljárást többször meg kell ismételni.
A vérkultúrás palackokat néhány napig inkubáljuk 37 ° C hőmérsékleten inkubátorban. A tenyésztést két különböző gázkeverékkel végezzük. Egy vérkultúrás palack többet tartalmaz oxigén és aerob kórokozók (úgynevezett aerobok) kimutatására használják; a másik vérkultúrás üveg többet tartalmaz szén dioxid és anaerob kórokozók (ún. anaerobok) kimutatására szolgál. Ha baktériumok tenyészteni lehet, a kórokozó pontos meghatározását, valamint ellenállási tesztet hajtanak végre.
Miután célzott terápia - pl endokarditisz: két vérmintát veszünk az adagolási intervallumok végén.
Anyag szükséges
EDTA vér; inkubálja a vért előre felmelegített palackokban; létfontosságú indikáció esetén a lehető leggyorsabban szállítsuk a laboratóriumba.
Megjegyzés: A pozitív mikrobiológiai eredmény valószínűsége a vett minták számától és a begyűjtés idejétől függ. A Német Higiéniai és Mikrobiológiai Társaság a következő ajánlást nyújtja be:
- Szepszis szakaszos láz.
- Lázállapot a kontinuával
- 1. nap: 2-3 gyűjtemény, legalább egy órás különbséggel, lehetőleg 2 db, mielőtt megkezdené terápia.
- 2. nap: 2-3 kivonás, legalább egy órás különbséggel vagy az antibiotikum adagolási intervallumának végén.
- Feltételezett endokarditisz (az endocarditis szív).
- 1. nap: legalább 3 gyűjtés a terápia megkezdése előtt, ha lehetséges a lázemelkedés kezdetén.
- 2. nap: legalább 3 visszavonás, tűzálló formában az adagolási intervallumok végén.
Először oltsa be az anaerob palackot, majd az aerob palackot. Az oltást követően röviden kavargassa az üvegeket.
A beteg felkészítése
- A. Széleskörű fertőtlenítése szúrás oldalon.
- Az optimális idő a láz emelkedése: itt két vérvétel.
Zavaró tényezők
- Senki se tudja
Jelzések
- Szepszis („vérmérgezés”)
- Megmagyarázhatatlan okú láz
- Időszakos láz
- Láz immunhiányos betegeknél (HIV-fertőzött vagy átesett betegeknél) kemoterápiás kezelés).
- Endokarditisz (endokarditisz).
- Tüdőgyulladás (tüdőgyulladás)
Értelmezés
A gyakran észlelt csírák:
- Staphylococcus aureus
- Staphylococcus epidermidis
- Enterococcus
- Zöldülő streptococcusok
- Streptococcus pneumoniae
- E. coli
- Anaerobok
További megjegyzések
- Elvileg mind csíra a vérkultúrában kimutatottak patogénnek (kórosnak) tekinthetők. Meg kell azonban jegyezni, hogy a csíra az bőr flóra és levegő fordulhat elő (pl. Staphylococcus epidermidis, aerob spóraképzők, propionibaktériumok, ezek gram-pozitív baktériumok, amelyek a bőr). Ha azonban ezek csíra több mint egy vérmintában észlelhetők, ez a szennyezés ellen szól.
