Vér a székletben (Hematochezia, Melena): Orvostörténet

Kórtörténet fontos komponenst jelent a melena (kátrányos széklet) vagy a haemochezia (friss vér a székletben).

Családi történelem

  • Mi a rokonai általános egészségi állapota?
  • Vannak-e a családjában olyan betegségek, amelyek gyakoriak?
  • Van-e örökletes betegség a családjában?

Szociális történelem

  • Mi a szakmád?
  • A szakmájában ki van téve káros munkaanyagoknak?

Jelenlegi kórtörténet/ szisztémás kórtörténet (szomatikus és pszichológiai panaszok).

  • Mikor vette észre a vérzést?
  • A vérzés folyamatosan fennáll?
  • Hogyan néz ki a vérzés?
    • Sötét vér?*
    • Könnyű vér? *
    • Vér keveredett a széklethez? *
    • Vérfelhalmozódás a székleten?
  • Gyors a pulzusa? *
  • Kérdések a székletürítésről
    • Mennyire rendszeresen van bélmozgása?
    • Hogyan néz ki a bélmozgás? Alak, szín, szag, keverékek?
    • Nehéz a széklet?
    • Hasmenése van?
  • Van hányingere vagy hányása?
  • Lassan érzi magát?
  • Észrevett más tüneteket? Fájdalom?
  • Hol lokalizálódik a fájdalom?

Vegetatív anamnézis, ideértve a táplálkozási anamnézist is.

  • Ön akaratlanul is fogyott a testsúlyából a közelmúltban? Ha igen, mennyit, milyen időszakban?
  • Dohányzol? Ha igen, hány cigaretta, szivar vagy pipa naponta?
  • Gyakrabban fogyaszt alkoholt? Ha igen, milyen ital (ok) és hány pohár belőle naponta?
  • Használsz drogokat? Ha igen, mely gyógyszerek és milyen gyakran naponta vagy hetente?
  • Répát fogyasztott?

Önelőzmény, beleértve a gyógyszeres előzményeket is.

  • Meglévő állapotok (emésztőrendszeri betegségek).
  • Műtét (a gyomor-bél traktus műveletei: pl. Polyectomia / polip eltávolítás).
  • Sugárkezelés
  • Oltási állapot
  • Allergia
  • Környezettörténet

Gyógyszerelőzmények

  • Antikoagulánsok - gátló gyógyszerek vér alvadás.
  • A nem szteroid gyulladáscsökkentők (NSAID-ok) a felső gyomor-bél traktus szövődményeinek (felső GI vérzés, perforáció / áttörés, fekély / fekély) kockázatának három-ötszörös növekedését eredményezik; a szövődmények dózisfüggők
  • Vas kiegészítők
  • Szénkészítmények
  • Bizmut készítmények
  • Lásd még a gyógyszer mellékhatásait:
    • „Vérzés gyógyszerek miatt”
    • „A vérlemezkék diszfunkciója gyógyszerek miatt”

* Ha erre a kérdésre „Igen” választ adtak, azonnali orvoslátogatás szükséges! (Adatok garancia nélkül)