Váll osteoarthritis (Omarthrosis): Vizsgálat

Az átfogó klinikai vizsgálat az alapja a további diagnosztikai lépések kiválasztásának:

  • Általános fizikai vizsgálat - beleértve a vérnyomást, a pulzust, a testsúlyt, a magasságot; továbbá:
    • Ellenőrzés (megtekintés).
      • Bőr (normál: sértetlen; horzsolások /sebek, bőrpír, hematoma (zúzódások), hegek) és a nyálkahártyák.
      • Gait (folyékony, sántikáló).
      • Test- vagy ízületi testtartás (egyenes, hajlított, gyengéd testtartás).
      • Rossz pozíciók (deformitások, kontraktúrák, rövidülések).
      • Az izmok atrófiák a mozgás fájdalmas korlátozása miatt (oldal összehasonlítás !, ha szükséges kerületi mérések).
      • Ízület (horzsolások / sebek, duzzanat (tumor), vörösség (rubor), hipertermia (kalória); sérülési jelzések, mint pl vérömleny kialakulása, ízületi ízületi görcsösség, láb tengelyértékelés).
    • A kiemelkedő csontpontok tapintása (tapintása), inak, szalagok; izomzat; ízület (ízületi effúzió); lágyrész duzzanat; gyengédség (lokalizáció: a vállízület, ventrális oldal (a test eleje felé)).
    • Az ízület mozgékonyságának és az ízület mozgástartományának mérése (a semleges nulla módszer szerint: a mozgástartomány az ízület legnagyobb eltérítésének a semleges helyzetből való szögfokokban történő megadása, ahol a semleges helyzetet 0 ° -nak jelöljük. a kiindulási helyzet a „semleges helyzet”: az illető egyenesen áll, karjait leengedve és nyugodtan, a thumbs előre mutat és a lábak párhuzamosak. A szomszédos szögeket nullpontként definiálják. Alapvető, hogy a testtől távol eső értéket adják meg először). Az összehasonlító mérések az kontralaterális csuklóval (oldal-összehasonlítás) még kis oldalirányú különbségeket is feltárhatnak.
    • Funkcionális tesztek a differenciáldiagnosztikai tisztázáshoz:
      • Az aktív és passzív mobilitás ellenőrzése: kötényfogás (szinonima: a váll belső rotációs tesztje), nyak markolat (szinonima: külső forgás a váll tesztje); dokumentáció, amelyről a lapocka szöge fokozatosan mozog, csattanás, vállrepedés, krepitáció jelenléte.
      • Behúzási tesztek (ütésjelek Neer szerint): a kar emelkedése (emelése) a rotátor mandzsetta (négy izomcsoport és az ín, amely a vállízület tetejét képezi) és a bursa fájdalmas összenyomásához vezet. az akromion alsó széle
      • Izometrikus funkcionális tesztek
      • Stabilitási teszt (elülső instabilitás, posterior instabilitás, alacsonyabb instabilitás); acromioclavicularis ízületi vizsgálat (trauma, degeneratív); általános szalagok lazaságának vizsgálata (a túlzott nyújthatóságra utal).
    • A véráramlás, a motoros funkció és az érzékenység értékelése:
      • Keringés (impulzusok tapintása).
      • Motorfunkció: bruttó tesztelése erő oldalirányú összehasonlításban.
      • Érzékenység (neurológiai vizsgálat)
  • Állapotfelmérés

Szögletes zárójelek [] a lehetséges kóros (kóros) fizikai leletekre utalnak.