Fényes érzéstelenítés (szinonima: tumescent helyi érzéstelenítés (TLA)) az egyik helyi érzéstelenítési eljárás, a mellett felszíni érzéstelenítés, infiltrációs érzéstelenítésés regionális érzéstelenítés. A beszivárgás egyik formája érzéstelenítés és használják kozmetikai sebészet eljárások, mint pl zsírleszívás. In 1987, zsírleszívás tumescent lokális használatával érzéstelenítés (TLA) Jeffrey Klein amerikai bőrgyógyász (bőrgyógyász) végzett először. Erre a célra egy nagy kötet folyadékkal keverve a helyi érzéstelenítő injektálják a szubkután zsírszövetbe, ami megkönnyíti a tényleges zsírleszívás. Mivel a zsírleszívás nagy műtéti eljárás, Általános érzéstelenítés általában szintén beadják. A tumeszcens érzéstelenítés kritikátlan használata ellentmondásos a néha jelentős mellékhatások miatt.
Jelzések (alkalmazási területek)
- Kozmetikai sebészet eljárások - zsírleszívások (zsírleszívás).
Ellenjavallatok
- Meglévő szívbetegségek - szív meghibásodás (szívelégtelenség), szelephibák vagy szívritmuszavarok dekompenzálódhat (az akut súlyosbodás) feltétel) alatt kötet Betöltés.
- Pheochromocytoma - az úgynevezett kromaffin sejtek daganata mellékvese. Ez előállíthatja katekolaminok (hormonok amelyek tartalmazzák az adrenalint), amelyek szisztémásan vezet jellegzetes tünetekre.
Műtét előtt
A műtét előtt a beteget alaposan tájékoztatni kell mind a tumeszcens érzéstelenítés kockázatairól, mind annak veszélyeiről kozmetikai sebészet. Szív-és érrendszeri betegségek (szív és érbetegségek) és az allergiák a helyi érzéstelenítő ki kell zárni a kórtörténet.
Az eljárás
A zsírleszívási eljárás nem része ennek a cikknek (további információk:Esztétikai műtét“). Tomboláskor helyi érzéstelenítés (TLA), az első lépés az, hogy másfél és több liter steril, izotóniás keverék víz, nátrium hidrogén-karbonát, a helyi érzéstelenítő (helyi érzéstelenítésben alkalmazott gyógyszer), és gyakran néhány kortizon (gyulladáscsökkentő hatású gyógyszerek) a bőr alatti zsírszövetbe. 30 perces várakozási idő után az infúzióban lévő folyadék egyenletesen oszlik el a zsírszövet. Egyfajta zsírsejt-emulzió és tumescent-oldat képződik, ami nagyban megkönnyíti a zsírleszívást.
A műtét után
A betegeket a gyógyulási helyiségben kell ellenőrizni a műtét után körülbelül 3 órán keresztül. Szoros nyomon követés, különösen ellenőrzés az szív-és érrendszer, minden esetben ajánlott. Ezenkívül az orvosi ellátást a műtét után legalább 6 órán át, a nagyobb műtét után pedig 24 órán át kell biztosítani.
Lehetséges szövődmények
- Zsírembóliák - Zsírleszívás, zsírembóliák (zsírszövet amely bejutott a véráramba és elzárhatja az eret) előfordulhatnak.
- Hypervolemia (a kötet a keringésben, vagyis a véráramban) - A befecskendezett öntözőoldat mennyisége miatt keringési feszültség a keringő folyadék mennyiségének megnövekedése miatt fordulhat elő.
- Tüdőödéma ( "víz a tüdőben“) - a hipervolémia következtében.
- A helyi érzéstelenítő szisztémás toxicitása.
- A szisztémás hatása adrenalin következményével szívritmuszavarok esetleg szintén kamrafibrilláció.
