I. rendű laboratóriumi paraméterek - kötelező laboratóriumi vizsgálatok.
- Tuberkulin bőr teszt * * (THT) - ez az eljárás magában foglalja a tisztított tuberkulin injekciót a bőrbe; a teszt nem képes megkülönböztetni a régi és a friss fertőzést. A teszt 5 évesnél fiatalabb gyermekek számára ajánlott, és 5 és 14 év közötti gyermekeknél is alkalmazható. [Hamis pozitív eredmények azoknál a betegeknél fordulnak elő, akik korábban BCG oltásban részesültek, vagy más módon voltak kitéve mikobaktériumoknak; álnegatív eredmények lehetségesek immunmediált gyulladásos betegségben szenvedők vagy immunszuppresszánsokat szedő betegeknél]
- interferon-gamma felszabadulási vizsgálat (szinonimák: γ-interferon assay; interferon-gamma release assay, IGRA) A tesztet lehetőleg 15 éves és idősebb serdülőknél és felnőtteknél kell alkalmazni; is alkalmasnak tartják tuberkulózis szűrés (TB szűrés), pl. korábban igazgatás of TNF-a inhibitorok reumatikus. Betegségek. [Specifikusság (annak valószínűsége, hogy a vizsgálatban valóban egészséges embereket is észlelnek egészségesnek a tesztben) a látens tuberkulózis magasabb, mint a tuberkulinban bőr teszt; a teszt eredményét nem befolyásolja egy korábbi BCG oltás].
- Bakteriológiai vizsgálat * (mikroszkópos és kulturális): köpet (reggeli köpet), trachealis váladék, gyomornedv (3 minta 3 egymást követő napon); vizelet, nyirok csomópontok, egyéb szövetek (ha szükséges, bronchoszkópos anyag / pulmonalis lavungungl által nyert anyag: bronchoalveoláris mosás, védett kefe, transzbronchialis biopszia); a kulturális észlelés 3-8 hétig tart.
- Molekuláris genetikai módszerek (Tbc-PCR) * - ez a vizsgálati módszer a kórokozók genetikai anyagának felismerésén alapul; leggyorsabb észlelés: <24 óra.
- Resistogram (érzékenységi teszt) * - ezt az eljárást a kórokozók lehetséges különböző rezisztenciájának kimutatására végzik antibiotikumok (szerek bakteriális fertőzések ellen).
- Differenciál vérkép * * [monocitózis]
- HIV diagnosztika - a HIV-vel együtt fertőzöttek kizárása tuberkulózis beteg (pl. Afrika déli része).
Laboratóriumi paraméterek 2. sorrendben - a kórelőzmény eredményeitől függően, fizikális vizsgálatstb. - a differenciáldiagnosztikai tisztázáshoz.
- A kórokozók fajainak meghatározása *.
- Molekuláris tipizálás * - a kórokozó fajok meghatározására is használják.
* A „Mycobacterium tuberculosis / africanum, Mycobacterium bovis” kórokozók közvetlen kimutatásáról a fertőzésvédelmi törvény (IfSG) szerint be kell számolni. Ezt követően az ellenállás meghatározásának eredményét is jelenteni kell; előre a saválló savak észlelésére is köpet. * Vigyázat! Hagyományos tuberkulózis tesztek a köpet kudarc gyermekeknél. * * Tuberkulin teszt differenciálissal kombinálva vér a számlálás alkalmas a látensből az aktív tuberkulózisba való átmenet kimutatására: erősen pozitív tuberkulin bőr ≥ 14 mm átmérőjű infiltrátummal végzett teszt és további monocitózis 8.46-os kockázati arányt eredményezett (konfidencia-intervallum 1.74 - 41.22).
A májemelkedés tolerancia tartománya a tuberkulózis elleni terápia során
A terápia abbahagyása, ha túllépik
| Alapérték a terápia előtt | Laboratóriumi paraméterek | Tolerancia rangea | A tünetek tolerancia tartománya b |
| <2-szeres | AST (GOT) | akár ötszörösére | akár ötszörösére |
| ALT (GPT) | akár ötszörösére | akár ötszörösére | |
| bilirubin | akár ötszörösére | nincs tűréshatár |
Legenda
