Hogyan kezelik a tuberkulózist?
A kezelés tuberkulózis szintén különleges kihívások elé állítja a baktériumok (lassú növekedés, relatív érzéketlenség a káros környezeti hatásokkal szemben, magas mutációs ráta (a genetikai anyag megváltozása)). Időközben létezik olyan kezelés, amely nagyon hatékonynak bizonyult, de a beteg nagyfokú hajlandóságát igényli. A négy szokásos gyógyszer tuberkulózis a kezelés: INH-t és rifampicint adnak kettő az egyben kombinációként négy hónapig a második szakaszban.
Van oltás mikobaktériumokkal, de hatékonysága ellentmondásos, és a StIKo (Állandó Oltási Bizottság) jelenleg nem javasolja. Az oltást a BCG törzs mikobaktériumaival hajtják végre, amelyek kevésbé fertőzőek az emberre. Az oltás után a baktériumok, amelyek a bőr alá fecskendeződnek.
Később hegek keletkeznek az injekció beadásának helyén. A védőhatás azonban átmeneti, több év után a hatás jelentősen csökken. Ezenkívül a tuberkulin teszt pozitív eredményt kap, mivel a beteg kapcsolatban állt mikobaktériumokkal.
Nagyon ritka esetekben az oltás lehet az oka tuberkulózis ha a beteg immunrendszer elégtelen. Az orvostudomány problémája a világszerte növekvő számú baktériumok amelyek rezisztensek (= érzéketlenek) a szokásos gyógyszerekkel szemben. Olyan baktériumokról van szó, amelyek helytelen kezelés révén alkalmassá váltak ellenállni a gyógyszerekkel szemben.
Németországban ez a baktériumok körülbelül 2% -át érinti. Sokkal magasabb arányokat lehet találni néhány volt keleti blokk országban. Ott akár 60% is érintett lehet.
- Az INH olyan gyógyszer, amely gátolja a baktériumok speciális sejtfalának összeszerelését, ezért egészen konkrétan csak a mikobaktériumok ellen hat. Aktiválja enzimek baktériumok és így viszonylag kevés mellékhatása van. Azonban nem éri el azokat a kórokozókat, amelyek jelen vannak az emberi védekező sejtekben.
- A rifampicin olyan gyógyszer, amely megakadályozza az újat fehérjék attól, hogy a baktériumsejtben termelődjön.
Hatékony a kórokozókkal szemben is, amelyek a szervezet saját védősejtjeiben vannak jelen.
- A pirazinamid csak a mikobaktériumok szaporodása ellen hatásos, ezért ésszerűen csak a betegség kezdeti szakaszában alkalmazható. Úgy működik, hogy megzavarja a sejtfal összeszerelését, hasonlóan az INH-hoz. Jelentős mellékhatásként ez a gyógyszer károsíthatja a máj.
- Az etambutol szintén antituberkulotikus szer, amely megzavarja a sejtfal összeállítását. Ennek azonban más támadási pontja van, mint az INH-nak vagy a pirazinamidnak, így hasznos kiegészítő hatása van.
