Triamteres

Meghatározás

A triamterén szerves-kémiai anyag, amelyet az orvostudományban alkalmaznak a felesleges folyadék eltávolítására a testből, például ödéma esetén. Ez fokozott vizeléssel történik. A triamterén itt hat a vizeletrendszer végén (disztális tubulus és gyűjtőcső), ezért kálium-megtakarítás.

Kémiai név

2,4,7-triamino-6-fenil-pirazino [2,3-d] pirimidin

ALKALMAZÁSI TERÜLETEK

A triamterén fő alkalmazási területe a magas vérnyomás (magas vérnyomás) és a lábak vízvisszatartása (lábödéma).

Hatás

A triamterén blokkolja az aldoszteron-függőt (ásványi kortikoszteroid a mellékvese kéregéből) nátrium csatorna a vizeletképző rendszer végén (disztális tubulus és gyűjtőcső). Itt, nátrium A (Na +) normálisan visszaszívódik a sejtekbe az ásványi kortikoszteroid aldoszteron hatására. Mivel a Na + pozitív töltésű, cserébe a pozitív töltésű részecskét ki kell dobni a sejtből.

Ebben az esetben az kálium (K +). Nátrium a vizet maga mögé vonja a sejtekbe, majd a véráramba. Ha ezt a nátriumcsatornát blokkolja a triamterén, kevesebb Na + szívódik fel a sejtekben, így kevesebb vizet szállítanak vissza a véráramba, és kevesebbet kálium a vizeletbe kerül.

A triamterén ezért kálium-megtakarító vízhajtó. A triamterén tehát annál jobban tud működni, minél több Na + jut el a vizeletrendszer végéig. A triamterént ezért gyakran használják más anyagcsoportokkal kombinálva, amelyek a vizeletrendszerben tovább lépnek fel a vizeletrendszerbe, és növelik a vizeletben a Na + koncentrációt (pl. Hidroklorotiazid, Bemetizid, Propranolol-HCl).

Ellenjavallatok

Tisztán a triamterén esetében vannak olyan ellenjavallatok, amelyek esetében kerülni kell a triamterén alkalmazását. Ha a vér a káliumszint túl magas (hyperkalaemia) vagy a vér nátriumszintje túl alacsony (hyponatremia), a triamterént nem szabad alkalmazni. Továbbá a triamterén használata nem megengedett, ha a a vese működése szigorúan korlátozott.

Ez az eset áll fenn, amikor a vesék kevesebb, mint 30 ml / perc vizeletet és / vagy termelnek vér kreatinin szintje magasabb, mint 1.8 mg / 100 ml. Ebben az esetben a triamterén hatástalan. További ellenjavallatok adódnak más hatóanyagok kombinációjával.

Ha a következő tényezők vannak jelen, a triamterén használatának jelzésének nagyon szigorúnak kell lennie. Ha a vese csak 30-60ml / perc vizeletet termel, vagy a kreatinin szint a vér 1.8-1.5 ml / 100 ml között van, akkor a vér káliumkoncentrációját ellenőrizni kell, mivel a megnövekedett káliumszint ebben az esetben könnyebben előfordulhat. Figyelemmel kell kísérni a gyógyszer adagjai közötti időközöket is, mivel a vér felezési ideje (az az idő, amíg a gyógyszer felét a vér nem bontja le) meghosszabbíthatja.

Fokozott óvatosság ajánlott abban az esetben is vese kövek. Megnövekedett az ellenőrzés iránti igény is cukorbetegség mellitus (cukorbetegség) és mikor folsav hiány gyanúja merül fel, például máj károsodás, alkoholfogyasztás és terhesség val vel alultápláltság. Szigorú jelzés szükséges a terhesség és a laktáció.

Nincs elég tapasztalat ahhoz, hogy tudjuk, hogy a gyógyszer károsíthatja-e a születendő gyermeket és milyen módon károsíthatja azt. Állatkísérletek során nem lehetett kimutatni a születendő gyermek károsodását. Ugyanakkor megfigyelhető volt a növekedésre gyakorolt ​​hatás. Triamterene átmegy anyatej. További alkalmazási korlátozások adódnak más hatóanyagok kombinációjával.