Transzplantációs technológia
Osztva bőrátültetés, a donor bőrfelületét steril műtéti körülmények között eltávolítjuk a dermatoma vagy Humby kés, és ha szükséges, hálószerű metszéssel és felületének nagyításával átdolgozzák. A donor helyét megtisztítják és haemosztatikus anyagokkal kezelik, amelyek összehúzzák a sebet és steril módon be vannak kötve. A graftot a befogadó sebre viszik fel és szövetragasztóval, kapcsokkal vagy kis varratokkal rögzítik.
A teljes vastagságú bőrgraftokat szintén azonos steril működési körülmények között távolítják el, de erre a célra a klasszikus szikét használják, és az eltávolítási helyet előzetesen sablon segítségével megjelölik. Miután a teljes bőrt eltávolították, teljesen zsírtalanítják, és ha szükséges, a szikével több felületi bemetszést készítenek a későbbi jobb növekedés érdekében. A donor helyét varrják és steril borítják kompressziós kötés kb.
5 nap. A graft alkalmazása hasonló a hasított bőrtranszplantációhoz. A teljes bőr és az osztott bőr oltványok eltávolításakor a plasztikai sebész gondoskodik arról, hogy a bemetszés iránya megegyezzen a bőr feszítő vonalainak menetével a hegek helyes kialakulásának biztosítása érdekében.
Ezenkívül a sebész gondoskodik arról, hogy a graft különböző pontokon bemetsződjön, és ne legyen túl szorosan rögzítve és feszültség alatt, hogy a seb szekréciójának elvezetése az eljárás során lehetséges legyen. A donor helyének és a borítandó seb nagyságától függően a műtéti eljárásokat helyi vagy Általános érzéstelenítés. A graft optimális gyógyulásának biztosítása érdekében az érintett testterületet / végtagot az első napokban 6-8 napig rögzíteni kell, és rendszeresen enyhén összenyomó kötésekkel kell kezelni.
Rendszerint vakolat gipszeket vagy síneket használnak erre a célra. Kb. Kb. 10 nappal a graftnak szilárdan meg kellett nőnie az újonnan képződött szöveten keresztül, és csatlakoznia kell a grafthoz vér a környező egészséges bőr ellátórendszere, így biztosítva a graft megfelelő vérkeringését.
Ezt elsősorban a bőr saját növekedési faktorainak felszabadulása teszi lehetővé. Bizonyos esetekben az érintett területen az első 2-4 napon belül duzzanat fordulhat elő (ödéma kialakulása a vízvisszatartás vagy a sebváladék tárolása miatt). Az oltvány színe a vér keringés.
Eleinte halvány, 3-4 nap múlva vörös, majd kb. 1 hét múlva piros és kb. 2 hét múlva végül visszatér a normál bőrszínre. Körülbelül ez az idő, amikor haj növekedés a átültetés terület újra kezdődik (kb. 2-3 hét után). A hegképződés optimalizálása és a kevésbé rugalmas hegszövet rugalmasságának érdekében a zsíros kenőcsökkel való ellátás is segíthet. A hegképződést korlátozó mozgást a hegszövet megnyújtásával végzett gyakorlással is ellensúlyozni kell, amelyet a graft biztonságos növekedése után a lehető leghamarabb el kell kezdeni.
