Torokfájás: Vagy valami más? Megkülönböztető diagnózis

Légzőrendszer (J00-J99)

  • Akut torokgyulladás (a gyulladás gége).
  • Akut pharyngitis (pharyngitis) [vírusos pharyngitis: az esetek 50-80% -a; bakteriális pharyngitis: többnyire A csoport Streptococcus (GAS), körülbelül 15-30%, egyéb kórokozók és tünetmentes kolonizáció lehetséges!]
  • Akut mandulagyulladás (mandulagyulladás).
  • Akut tonsillopharyngitis (torokgyulladás és / vagy mandulagyulladás).
  • Krónikus torokgyulladás (a gyulladás gége).
  • Krónikus pharyngitis (pharyngitis)
  • Krónikus mandulagyulladás (hiánygyulladás)
  • Gégefedő tályog - tokozott gyűjtése genny területén gégefedő.
  • Epiglottitis (a gyulladás gégefedő) gyermekeknél (stridor).
  • Palatinus mandula hiperplázia - a palatinus mandula megnagyobbodása.
  • Gége perichondritis - a környező szövet gyulladása porcogó területén gége.
  • Gégeflegmon - diffúz gyulladás a kötőszöveti körülveszi a gégét.
  • Parapharyngealis tályog - genny a torkában.
  • Peritonsillaris tályog (PTA) - a gyulladás terjedése a kötőszöveti - a mandula (mandulák) és a M. constrictor pharyngis között, majd ezt követő tályogolással ( genny); a peritonsilláris tályog előrejelzői: férfi nem (1 pont); életkora 21-40 év és dohányzó; klinikai leletek: egyoldalúak torokfájás/szigorú fájdalom (3 pont), trismus (merevgörcs; 2 pont), rögös hang (1 pont) és uvularis / palatális eltérések (1 pont). Értelmezés: az a küszöbérték, amely felett a PTA jelenlétének valószínűsége jelentősen megnő, az összesített pontszám 4. Megjegyzés: a teszt közel maximális negatív prediktív értéket és magas érzékenységet ért el (azoknak a beteg betegeknek a százalékos aránya, akiknél a betegséget a teszt, azaz pozitív vizsgálati eredmény fordul elő), de viszonylag alacsony specificitás (annak valószínűsége, hogy a tesztben valóban egészséges egyének is észlelhetők egészségesnek, akik nem rendelkeznek a kérdéses betegséggel).
  • Peritonsillitis - a mandulák és a környező szövetek gyulladása.

Vér, vérképző szervek - immunrendszer (D50-D90).

  • Angina agranulocytotica - a nyirok-garat gyűrűjének fekélyesedéssel járó gyulladása (fekélyek), jelezve agranulocytosis (az immunvédelem bizonyos sejtjeinek hiánya).
  • Plummer-Vinson szindróma - a nyálkahártya atrófiája által okozott számos tünet kombinációja a felső gyomor-bél traktusban (szájüreg nak nek gyomor); a betegség nyelési nehézséghez vezet és égő nyelv a nyálkahártya sorvadása miatt a száj, továbbá előfordulhatnak: Nyálkahártya-hibák, orális rhagádák (könnyek az szájzug), törékeny körmök és a haj és diszfágia (nyelési nehézség) a nagyobb nyálkahártya-hibák miatt; a betegség a nyelőcső kialakulásának kockázati tényezője rák (nyelőcső rák).

Bőr és szubkután (L00-L99).

  • Erythema exsudativum multiforme (szinonimák: erythema multiforme, cocard erythema, disc rose) - a felső coriumban (dermisben) fellépő akut gyulladás, amely tipikus cocard alakú elváltozásokat eredményez; különbséget tesznek a kiskorú és a nagy forma között.
  • Pemphigus vulgaris - hólyagosodás formája bőr betegségek.

Szív- és érrendszer (I00-I99)

  • Lemierre-szindróma (szinonimák: Postanginalis septicemia, postanginalis szepszis, postanginalis szepszis, necrobacillosis) - az oropharyngealis fertőzés hármasának egyidejű előfordulása (a szájüreg és garat), Jugular ér trombózis (trombotikus okklúzió az egyik nagy nyaki vénából (nyaki vénák), ​​általában a belső nyaki ér) és a szeptikus tüdő embólia (akkor fordul elő, amikor a fertőző anyag a tüdőartériák embóliáját / érelzáródását okozza) Megjegyzés: A szeptikus klinikai kép néhány nappal az oropharyngealis fertőzés után alakul ki.

Fertőző és parazita betegségek (A00-B99).

  • Candida mycosis - gombás fertőzés hajtásgombákkal (élesztőgombákkal).
  • Torokgyík - a Corynebacterium diphtheriae által okozott fertőző betegség.
  • Gonorrea (gonorrhoea, nemi betegség).
  • herpangina - a nyirok-garat gyűrűjének fertőző betegsége (hólyagképződéssel), amely általában ben fordul elő gyermekkor; a kórokozó az A csoport coxsackie vírusa.
  • Herpes zoster (övsömör)
  • HIV (humán immunhiányos vírus)
  • Fertőző mononukleózis (szinonimák: Pfeiffer mirigye láz, fertőző mononukleózis, mononucleosis infektiosa, monocita angina vagy csókbetegség, (Student-féle) csókbetegség, az úgynevezett - gyakori vírusos betegség, amelyet a Epstein-Barr vírus (EBV); ez befolyásolja nyirok csomópontok, de a máj, lépés szív.
  • Malleus humidus (orrmirigyek) - a Burkholderia mallei baktérium által okozott betegség, amely általában lóféléket, például lovakat vagy szamarakat, esetenként tevéket, de ritkán kutyákat és macskákat érint. Az emberek meg is szerezhetik a mirigyeket (= melioidosis); terjedés: Belélegzés vagy szennyezett ivással víz; életveszélyes bakterémia fordulhat elő - jellemzően emelkedő fertőzés után; tanfolyam: Baktériumok megfertőz máj, lép, vázizom vagy prosztata; antibiotikum terápia általában túl későn jön; halálozás (halálozási arány) a szepszisben 80% -ig; kockázati csoportok: Cukorbetegek, immunhiányos betegek.
  • Lépfene - bejelentendő bakteriális fertőző betegség a bot alakú Bacillus anthracis baktériummal, amely elsősorban állatokat (sertéseket, szarvasmarhákat, lovakat, juhokat és kecskéket) érint, és amely főleg az állatokkal foglalkozó szakmai csoportokat érint; továbbá van egy úgynevezett injekciós lépfene az iv heroin szennyezett lépfene spórák.
  • Scarlet láz
  • Szifilisz (angina specifica) - szexuális úton terjedő betegség a Treponema pallidum okozta (itt gennyes mandulagyulladás).
  • Fekélyes (fekélyes) nyálkahártya tuberkulózis.

Száj, nyelőcső (ételcső), gyomorés a belek (K00-K67; K90-K93).

A mozgásszervi rendszer és kötőszöveti (M00-M99).

  • Kawasaki-szindróma (szinonima: mucocutanus nyirokcsomó-szindróma, MCLS) - akut, lázas, szisztémás betegség, amelyet kis és közepes artériák nekrotizáló vasculitis (érgyulladás) jellemez; továbbá számos szervben szisztémás gyulladás van jelen
  • Behçet-kór (szinonimája: Adamantiades-Behçet-kór; Behçet-kór; Behçet's aphthae) - multisystem betegség a reumatikus formakörből, amelyet a kis és nagy artériák visszatérő, krónikus vasculitis (érgyulladás) és nyálkahártya-gyulladás kísér; Az aphthae (fájdalmas, eróziós nyálkahártya elváltozások) triádja (három tünet előfordulása) a szájban és az aftos nemi szervek fekélyei (fekélyek a nemi szervek régiójában), valamint az uveitis (a középső szem bőrének gyulladása, amely a koroidból áll) (érhártya), a sugártest (corpus ciliare) és az írisz) a betegségre jellemzőnek minősül; sejtes immunitás hibája gyanítható
  • Sjögren-szindróma - reumatikus betegség: autoimmun betegség a kollagenózisok csoportjából, amelyben az immunsejtek megtámadják a nyálmirigyek és könnymirigyek.
  • scleroderma - a ritka betegségek csoportja, amely a kötőszövet megkeményedésével jár bőr egyedül vagy a bőr és belső szervek (különösen emésztőrendszer, tüdő, szív és vesék).

Neoplazmák - daganatos betegségek (C00-D48).

  • A gége tumorai, meghatározatlanok.
  • A garat daganatai, meghatározatlanok
  • Manduladaganatok, nem specifikált - a nyirok-garat gyűrűjéből eredő daganatok.
  • Nyelv alapdaganatok, nem meghatározott.

Psziché - idegrendszer (F00-F99; G00-G99).

  • A glossopharyngealis ideg (nyelv-nyelőcső ideg) vagy a vagus ideg (a vegetatív idegrendszer legfontosabb idege) parézise (bénulása)
  • Mentális rendellenességek, nem meghatározott