Terápia | Anafilaxiás sokk

Terápia

Ha vannak annak jelei anafilaxiás sokk, azonnal sürgősségi orvost kell hívni, mivel ez életveszélyes feltétel amely azonnali terápiát igényel. Az anafilaxiás reakció legfontosabb intézkedése az allergén eltávolítása (amennyire csak lehetséges). Mint a elsősegély intézkedés, először ellenőrizni kell, hogy az illető még mindig lélegző és hogy a keringés még mindig működik-e.

Ha nem ez a helyzet, felelevenítés azonnal el kell kezdeni. A keringés stabilizálása érdekében az ún sokk pozíció hasznos. Ebből a célból az embert a padlóra fektetik, és a lábakat felemelik, hogy megkönnyítsék a visszatérő áramlást vér a lábaktól a testbe.

A sürgősségi orvos terápiája a betegség súlyosságától függ allergiás reakció. Enyhe reakciók esetén antihisztamin és kortizon (glükokortikoid) gyakran elegendő. A keringési instabilitás ellensúlyozható folyadék infúzióként történő beadásával.

Abban az esetben, ha a sokk, az adrenalin szűkületet okozhat hajók, ami okozza vér nyomás emelkedni. További asztmás panaszok esetén asztmás sprayt (sürgősségi spray / rövid hatású béta-utánzó szer) kell használni. Ha lélegző a légutak duzzanata miatt problémák lépnek fel a torok, szellőzés sürgősségi orvos által is szükség lehet.

Elsősegély csomag

Olyan emberek, akikről ismert, hogy allergiásak, erős reakciókkal, mint pl anafilaxiás sokk gyakran kapnak úgynevezett „sürgősségi készletet” az önterápiára. Ez egy antihisztamin és a kortizon készítmény. Ezeket aztán vészhelyzetben meg lehet tenni.

Ezenkívül egy ilyen készlet tartalmaz egy adrenalin-autoinjektort, de ez csak előzetes edzés után használható. Ez egy használatra kész fecskendő, amely adrenalint injektál a comb izmot a comb erős nyomásával. Fontos, hogy ne érintse meg az automatikus injektor tetejét, nehogy véletlenül beadja az ujját!

Akut állapotban anafilaxiás sokk, a diagnózis általában a tipikus tüneteken alapul, gyakran egy tipikus kiváltó tényezővel együtt, mint például a méhcsípés vagy az imént bevett antibiotikum. Annak érdekében, hogy allergiát igazoljon egy allergiás reakció, a bőrgyógyász további diagnózisa hasznos lehet. Ebből a célból a lehetséges kiváltó tényezőket és tipikus tüneteket először egy részletes beszélgetés során kérdezik meg, és kontextusba hozzák.

Ezenkívül a tipikus allergénekre adott reakció kiváltható. Ezek a tesztek mind súlyos anafilaxiás reakció kockázatát hordozzák magukban, ezért csak tapasztalt orvos végezheti sürgősségi ügyeleten. A leggyakrabban használt teszt aszúráspróba“: Erre a célra standardizált allergéneket csepegtetnek a alsókar majd a bőrt megszúrja egy kis lancettel.

Kb. 20 perc múlva leolvashatók azok az allergének, amelyekre a reakció kiváltott (a vörösödő hüvely reakciónak tekinthető). Ez a teszt azonban csak az anyag szenzibilizációját képes kimutatni.

Hogy ez az anyag mely tüneteket okozza, nem látható. A „karcolási teszt” során a bőrt kb. 1 cm-re megkarcolják, majd a feltételezett allergént csepegtetik vagy dörzsölik. Ha ezek a tesztek nem mutatnak túlérzékenységet, és továbbra is fennáll az allergia erős gyanúja, az allergén fecskendővel a hátsó bőrbe is beadható.

Ez a teszt azonban az anafilaxiás reakció nagyobb kockázatával jár. Továbbá, vér vizsgálatok meghatározása antitestek lehetséges allergének ellen (teljes IgE és specifikus IgE). Bizonyos esetekben a provokáló anyaggal való közvetlen provokáció megfontolható. Anafilaxia után sokkezt azonban csak nagyon óvatosan szabad megtenni.